Что чувствует человек, который находится в коме

Между жизнью и смертью. Что чувствует человек, находящийся в коме?

Михаэль Шумахер, Маша К​ончаловская. десятки тысяч человек после различных ЧП впадают в кому, т. е. как бы зависают между жизнью и смертью.

Учёные долгие годы пытаются понять, что реально чувствует человек в таком вегетативном состоянии и как ему помочь. Потому что связаться с сознанием этих людей-овощей почти невозможно, а немногие вышедшие из комы люди, как правило, предпочитают не вспоминать о том состоянии. И тем не менее — что происходит с этими запертыми в собственном теле несчастными? Испытывают ли они боль, страх? Понимают ли, кто они и что происходит вокруг? Об этом повествует документальный фильм BBC «Coma».

Уже мёртвый или ещё живой?

Только в Европе ежегодно 230 тыс. людей впадают в кому. Остаются в таком состоянии надолго, а порой и навсегда 30 тыс. из них. Число огромное. Да ещё и растёт год от года — благодаря новинкам медицины. Резкое увеличение числа таких пациентов последовало, когда были опробованы две созданные учёными в XX веке новинки — дефибриллятор, который электрическими разрядами «заводит» остановившееся сердце, и аппарат искусственной вентиляции лёгких, умеющий «дышать» вместо больного. Таким образом резко размылось понятие: кого считать умершим, а кого — вполне себе живым? И это огромная этическая проблема для врачей, родных и близких пациента и общества в целом.

«Тебе больно?»

«Я годами работал с пациентами, находящимися в „серой зоне“ между жизнью и смертью, — вспоминал об этом случае нейробиолог. — Поэтому согласился на эксперимент неохотно: мне и без того много раз приходилось разочаровывать родственников, уверенных, что пациент стал наконец подавать признаки жизни. В случае со Скоттом Рутли я чувствовал особую ответственность: родители так много лет не теряли надежды, создавали для сына все возможные условия. Надеялись, что он не уйдёт от них, не пообщавшись напоследок. И я был невероятно рад, когда их ожидания были вознаграждены».

Суть эксперимента такова: в то время как мозг просвечивается томографом, человеку задают вопросы. Свечение в той или иной части мозга доказывает, что она активировалась, и это позволяет получать ответы. Учёный попросил находящегося в коме: «Скотт, пожалуйста, представь себе, что ты играешь в теннис!» В ответ на экране, куда проецировался снимок мозга, начали загораться пятна. Контакт был установлен. После серии простых вопросов и последовавшей за ними очевидной реакции на экране Адриан с разрешения родителей спросил: «Скотт, тебе больно? Если нет, опять представь, как ты играешь в теннис». К счастью, на экране появились такие же пятна, как после первого вопроса.

Этот результат стал утешением для многих и многих род­ственников тех, кто оказался в таком же положении, как Скотт. Нейробиолог ещё несколько раз проводил общение с физиком, но через несколько месяцев после установления первого контакта пациент скончался, так и не выйдя из комы, от инфекции.

Это, кстати, одна из самых частых причин гибели находящихся в коме пациентов: снижение иммунитета неминуемо, как и встреча с инфекциями, которые всегда гуляют по больницам.

Когда ужасно хочется пить

Вы скажете: зачем было ждать 12 лет, чтобы провести эксперимент? Дело в том, что до этого никаких механизмов и аппаратуры, позволяющей установить контакт, в распоряжении учёных элементарно не было.

Впрочем, первый, пусть и не такой результативный, но всё же контакт с пациентом, находящимся в коме, был установлен в 1997 г. тесно сотрудничавшим с Адрианом Оуэном врачом отделения интенсивной терапии Дэвидом Меноном.

Школьная учительница Кейт Бейнбридж впала в кому из-за воспаления в мозгу, которое стало осложнением после перенесённой ею вирусной инфекции. Воспаление в конце концов прошло, но сознание было всё так же угнетено, и женщина впала в кому. Медики несколько раз проводили позитронно-эмиссионную томографию и в ходе эксперимента обнаружили, что Кейт реагирует на лица людей.

Это было для науки невероятным прорывом. До данного эксперимента официальная наука считала людей, оказавшихся в вегетативном состоянии, безнадёжными. Прежде таких пациентов чаще всего даже не пытались лечить.

Но данные томографии понудили медиков к возобновлению лечения. И через 6 месяцев интенсивной терапии Кейт. пришла в себя.

Женщина была в таком отчаянии, что мечтала покончить с собой. Но как это сделать в состоянии, когда даже моргнуть самостоятельно толком не можешь? Кейт пыталась умереть, задерживая дыхание, но это у неё тоже не вышло.

Возвращение к жизни, пусть и в инвалидной коляске, Кейт Бейнбридж, а главное — её рассказ во многом подтвердили догадки учёных и подтолкнули к ещё более активному изучению феномена человека в коме.

Одновременно, к сожалению, появилось и огромное число манипуляций в отношении таких людей. Хрестоматийным стал случай бельгийского инженера Рома Хоубена. Он провёл в коме после автоаварии 23 года. И вот в 2006 г. невролог Стивен Лорейс, также мировое светило по изменённым состояниям, предположил, что у пациента начали появляться проблески сознания. Его поддержала мать пациента, уверенная, что сын даёт ответы на её вопросы, шевеля ногой. Был вызван медик-переводчик, который заявил, что первой расшифрованной фразой инженера было: «Я кричал, но никто меня не слышал». Увы, дальнейшие эксперименты показали, что всё это общение — обман.

И тем не менее на сегодня уже доказан факт: от 30 до 40% пациентов в коме частично или полностью находятся в сознании. Просто наука пока не придумала способов коммуникации с этими пленниками своих тел.

​Мнение эксперта

Директор Научного центра неврологии академик Михаил Пирадов:

Читайте также:  Ответы Комок в горле, от чего и почему это происходит

— С точки зрения патофизиологии любая кома заканчивается не позже чем через 4 недели (если не наступила смерть пациента). Возможные варианты выхода из комы: переход в сознание, вегетативное состояние (пациент открывает глаза, самостоятельно дышит, сознание отсутствует), состояние минимального сознания. Вегетативное состояние считается постоянным, если продолжается от 3–6 месяцев до года. За свою долгую практику я не видел ни одного пациента, который вышел бы из вегетативного состояния без потерь. Прогноз для каждого пациента зависит от множества факторов, главные из которых — характер и природа полученных повреждений.

Видения в коме. Живет ли душа отдельно от тела?

Кома это не доказательство жизни души отдельно от тела и посмертного бодрствования

Объясняется это все просто: дело в том, что пока человек в коме (или другой “отключке”) его мозг продолжает работать.

Видения в коме, как и сон, естественно реалистичны, ведь их дает нам тот же мозг, которым мы видим всю реальность. Я надеюсь, Вы понимаете, что не глаза видят окружающий нас мир, а именно мозг. Читайте об этом в моей книге «Творение или эволюция? Сколько лет Земле?» в разделе “Строение глаза”.

То есть, видения, как и сны, можно объяснить с физиологической точки зрения — как продолжение деятельности мозга во время нашего отдыха или частичной “отключки”. Пока мы живы мозг действует и дает нам какую-то картинку. А кому нам? Мозг сам работает и сам же воспринимает свою работу! Потому что сознание человека – это работа его мозга.

Пока человек в коме, он куда-то летит, падает, видит белый свет. Этому есть простое объяснение – мозг меньше получает кислорода от частичной травмы тела, или галюционирцует, находясь под наркозом, который как мы знаем, тоже активно воздействует на мозг. Белый свет может быть также вызван и объясним сильным светом софитов операционной или солнечным светом из окна, ведь яркий свет даже через сомкнутые веки попадает в глаз, а значит, обрабатывается мозгом.

А видения в коме родственны простому сну. То есть, в коме человек видит либо воспоминания из своей жизни или другие события, как во сне, или белый свет и тоннель, как при кислородном голодании мозга и ярком свете, воспринимаемом даже закрытым глазом.

Иногда нам Сам Бог дает сны, но в большинстве случае сны суетны, как предупреждает нас Господь в Библии (о снах читайте материал “Пророческие сны. Предсказания. Толкование снов в Библии”). То есть в подавляющем большинстве случаев, сны это результат наших возжеланий, переживаний, страхов, тревог или просто воспоминаний и спонтанных фантазий, формируемых мозгом. Наверное, каждый из нас просыпался во время какого-то интересного сна, а потом снова засыпал, желая посмотреть продолжение, и досматривал его, потому что хотел узнать, что же будет дальше и мозг дорисовывал ему близкие по тематике видеокартинки…

Видения в коме. Почему после комы человек говорит, что он что-то видел?

Иногда после комы человек говорит, что видел себя со стороны, лежащим на больничной койке. Это вполне возможно, но опять, же объяснимо физиологически, а не отлетанием души от тела. Ведь пока человек в коме, его мозг жив, а глаза продолжают видеть через щелочки между век, почти невидные из-за ресниц, или моргающие глаза… Мозг перерабатывает эту увиденную картину.

Более того, человек может видеть себя в отражениях от зеркал или зеркальных поверхностей, например, больших ламп, стеклянных дверей… Кроме того, мозг имеет возможность доработать якобы недостающую информацию. По телевизору я видел эксперимент, когда человеку на глаза надевали очки, куда транслировали изображение его ног. Однако вместо его ног, организаторы эксперимента снимали ноги куклы, одетые в ту же одежду и обувь. Естественно, подопытный об этом не знал. Интересен тот факт, что когда над ногами куклы проводили какие-то действия, ощущал все это сам человек, так как был уверен, что это его ноги, ведь мозг доформировывал, дорисовывал нужную, недостающую, как ему казалось, информацию.

Так и с комой. Человек мог видеть лишь что-то, например врачей через щелки глаз, себя мельком в отражении или других больных на кроватях. Но зато этот человек наслушался перед этим историй про летающие вне тела души над своими телами. Поэтому он после комы был уверен, что и у него должны были быть такие же полеты и видения. И потому его мозг честно дорисовывал отсутствующую информацию, прибавляя ее к реально увиденной. А наш мозг свою работу делает качественно, так что сложно различить реальность и сформированную реальность, так как все это в любом случае делается одним и тем же мозгом.

В результате человек после комы и в правду может быть уверенным, что видел себя со стороны и побывал в раю.

Интересен тот факт, что после комы все рассказывают похожие и распространенные истории про длинный тоннель, белый свет и полеты души по палате. При этом, мы подобных воспоминаний после комы не читаем в больших количествах в ранних источниках, так как тогда не было ярких ламп, зеркальных поверхностей и СМИ (газет и телевиденья). То есть чьи-то переживания не становились образцом и не формировали у людей уверенности в эти полеты. По этой же причине вы, например, не найдете, писем, книг и записей в прошлые века про людей, которых похищали инопланетяне, потому, что раньше широкой общественности СМИ не рассказывали про похищения инопланетян.

Опять же напомню и про физиологию, которая способна создавать одинаковые ощущения. Лично я тоже был под наркозом после прободной язвы, дожидаясь своей очереди на операционный стол. И я тоже видел белый свет, летал и падал в длинный тоннель. И я тоже потом пытался вспомнить нюансы и “дорисовывать” увиденную картину.

Есть еще один важный момент. Большинство людей верят в посмертные рай и ад. Но почему-то все люди возвращаются именно из якобы рая. Но почему? Ведь среди тех, кто оправился после комы, есть множество явных подлецов и преступников, которым согласно учению Библии, рай не светит. Но ад более подходит. Да и вообще, в Библии мы читаем, что широк путь, ведущий в погибель, то есть спасенных будет явно меньше, чем подлежащих геенне. Почему нет никого, кто описал бы, что вырвался из ада? Отсутствие таких фактов явно ставит под сомнение теорию посмертных ада и рая и как следствие отдельное существование духа без тела.

Читайте также:  Почему не закрепилось плодное яйцо пожалуйста помогите понять

В заключение хочу еще раз акцентировать внимание на том, что душа без мозга жить не может. Ведь именно МОЗГ видит и формирует картинку посредством сложной системы падения света через глаз на сетчатку и преобразования этого сигнала через физикохимические реакции в электрический сигнал, который считывает мозг и переводит в картинку. Именно мозг слышит звуки через сложный ушной механизм, принимающий вибрации, опять же переводимые в электрические сигналы, обрабатываемые мозгом. Именно мозг формирует мысли и ощущения.

И вот что ВАЖНО: мозг работает БЛАГОДАРЯ КРОВИ И КИСЛОРОДУ, который по капиллярам разносится всем отделам мозга. А кровь толкает по телу сердце, а кислород берется из легких… А сердцу, чтобы работать, нужно подпитывать свои мышцы, то есть нужно и остальное тело. Таким образом, душа не может летать и что-то видеть и слышать без мозга, а мозг не может функционировать без остального тела.

ВНИМАНИЕ! Сами подумайте, как может летать душа? Где у нее моторчик? На чем (бензине или газе или батарейке) работает этот моторчик? Как видит душа, где у нее глаза, как работают у души глаза? Как работает у души слух? В человеческом теле зрение и слух чрезвычайно сложно устроены, эти органы питаются кровью. Например, глаз принимает фотоны света, световые сигналы ударяют в сетчатку глаза (в палочки и колбочки), где образуется электрический сигнал, который передаются по нервным окончаниям через электро-химические связи к мозгу. Формирует картинку именно мозг, а глаз лишь принимает фотоны света, передавая в мозг электрические сигналы через сложнейшую систему. Со слухом подобная картина. Где у души глаза, уши, мозг и сердце, которое питает кровью все органы и мозг? Где у души желудок, который принимает пищу для питания сердечной мышцы ? Человеческий организм устроен очень сложно и взаимосвязаны все органы, которые только во взаимодействии дают возможность жизни с её мыслями и движением. Бог создал человека сразу всего целым, включая глаза и уши и мозг и сердце и возможность передвигаться. Мы ходим ногами с мышцами, отталкиваясь от земли. А как передвигаются бестелесные души? Летают? Птицы летают с помощью тела — мышц и крыльев, которые являются частью всего цельного организма птицы с сердцем и мозгом всем управляющим. Птица крыльями с легкими, но плотными перьями оттлакивается от воздуха и таким бразом летит. А чем и от чего отталкивается душа, чтобы лететь?

Даже ангелы в телах, и они не раз показывались людям, о чем четко говорит Библия. Поэтому в целом является странной теория о жизни бестелесной души. Проникло это учение в христианство из греческой философии от Платона, который противопоставлял тело и дух.

На счет общения с кем-то из мертвых в коме… — я думаю, люди это видели в видении как во сне, либо потом додумывают, выдавая желаемое за действительное, или откровенно лгут. И такого отрицать нельзя, но наоборот это распространено с целью привлечения внимания к своей персоне.

Хотя я не исключаю, что Бог может общаться с человеком в коме или посылать ему видения, но с потусторонним посмертным миром они не связаны. Повторю, что я не исключаю, что Бог может кому-то дать видение в коме, например, провести перед его глазами быстро всю жизнь, чтобы помочь раскаяться человеку в совершенных ошибках, и изменить после комы его сформированное мировоззрение. То есть Бог может дать кому и видение как помощь в обращении человека. Но Бог действует с каждым человеком индивидуально, зная его характер. Поэтому у Бога к каждому Его чаду свой подход.

Что касается общения спиритов с мертвыми, то объясняется это тоже просто. Слепая Ванга прямо говорила, что к ней в сознании приходит кто-то реальный, кто назывался ангелом Гавриилом. И он ей все рассказывал про ее посетителей и их мертвых родственников. Также когда спириты вызывают душу кого-то из умерших, то приходят бесы и подделываются под мертвеца. Они прекрасно с этим справляются, так как знают все тайны умершего человека, ведь они были свидетелями всему происходящему на земле. Читайте об этом материал “Спиритический сеанс. С кем общаются люди на спиритических сеансах?”

ВНИМАНИЕ! Повторим, кома — это не смерть, так что нельзя сказать, что человек в коме побывал за той чертой. Кома — это когда не бьется сердце, или отключились другие органы, но мозг-то остается живой. Реально с того света еще никто не возвращался, чтобы рассказать об увиденном за гранью этого бытия. Мозг не подлежит восстановлению после реальной смерти – это скажет любой узкий специалист, работающий с мозгом.

Итак, видения в коме и якобы увиденный рай и собственное тело со стороны не доказывают существование души отдельно от тела.

Что такое кома, ее причина и последствия

Для понимания того, что такового в коме опасного, необходимо прежде понять причины ее появления и основные симптомы. По сути, это угрожающее жизни человека состояние, при котором сознание абсолютно отсутствует, равно как контакты больного с окружающим миром. Поэтому перепутать кому со сном невозможно. Требуется незамедлительная медицинская помощь.

Причины

Угнетение головного мозга с глубокой утратой сознания может происходить у человека в силу разных провоцирующих факторов – как внешних, так и внутренних. Основные причины комы:

  • метаболические – различные отравления продуктами обмена веществ, либо химическими соединениями;
  • органические – из-за разрушения участков коры вследствие заболеваний сердца, легочной системы, мочевыделительных структур, а также из-за травм головного мозга.

Внутренними негативными факторами могут стать:

  • гипоксия – низкая концентрация молекул кислорода в тканях мозга у человека;
  • большое количество ацетоновых молекул в русле крови – при диабете, либо аммиака при поражениях печени;
  • наркомания;
  • алкоголизм;
  • опухоли.
Читайте также:  Гипергидроз ног причины, симптомы, лечение

Далеко не всегда удается сразу понять, на фоне, какого тяжелого расстройства возникла кома. Это затрудняет подбор оптимальной схемы терапии. На помощь приходят современные диагностические исследования. Если причину комы установить не удается, то тактика лечения у человека носит симптоматический характер.

Симптоматика

В первую очередь, что чувствует человек в коме – это абсолютное отсутствие возможности контактирования с окружающей средой и родственниками/знакомыми. По сути, бессознательное состояние, характеризующееся невозможностью выполнять психическую деятельность, и будет следствием поражения коры мозга.

Остальные признаки комы напрямую зависят от причины ее развития. Так, гипертермия – длительное повышение у человека температуры, присуще для перегревания. Тогда как при отравлении алкогольной продукцией либо снотворным будет характерно снижение температуры.

Отсутствием самостоятельного дыхания описывается кома при автоавариях. Бактериальные инфекции, а также новообразования мозга либо недостаточность почечной фильтрации – это расстройства, при которых дыхание становится поверхностным и медленным.

Изменения в сердечнососудистой системе:

  • снижение частоты сокращений камер сердца свидетельствует непосредственно об их поражении;
  • тахикардия – учащение ритма, особенно в комбинации с высокими цифрами давления – внутричерепная гипертензия;
  • если давление снижается, необходимо исключить диабетическую кому и отравление лекарствами, а также внутреннее кровотечение.

Окраска кожных покровов также может о многом сказать специалистам – вишнево-красная развивается из-за отравлений человека угарным газом, а синюшность – при удушении. Яркая бледность кожи свидетельствует о предшествующей массовой кровопотере.

Однако, на фоне патологического торможения процессов в клетках головного мозга, реакция зрачков на свет у человека различна – при метаболических расстройствах остается сохранной, а при инсультах, или вклинивании опухоли в ствол мозга – отсутствует.

Сведения о том, слышит человек в коме или нет – противоречивы. Тем не менее, присутствие различных звуков от больного принято рассматривать благоприятным симптомом.

Виды и классификация

В медицинской практике врачи выделяют до 15 степеней поражения – от полного сознания до его абсолютного отсутствия. Между тем, церебральная кома чаще всего рассматривается следующих видов:

  • тяжелая – челок не открывает глаза, на раздражители извне не реагирует;
  • средняя – сознание отсутствует, но человек может спонтанно приоткрывать глаза или произносить отдельные звуки, поддергивать конечностями;
  • легкая – коматозное состояние, при котором человек открывает глаза в ответ на громко произнесенную команду, может отвечать кратко на вопросы, но речь бессвязная, спутанная.

Если человек введен врачами в искусственную кому, то степень ее выраженности варьирует от целей лечебной тактики.

Иные виды угнетения психической деятельности врачи рассматривают, исходя из того, почему людям в коме недоступны контакты с окружающим миром:

  • травматическая – при черепно-мозговых очагах;
  • апоплексическая – итог геморрагического инсульта, кровоизлияния в структуры мозга;
  • менингеальная – итог перенесенного менингита;
  • эпилептическая – осложнение эпилептического тяжелого статуса;
  • опухолевая – патологическое давление на внутричерепные структуры;
  • эндокринная – при дисфункции щитовидной/поджелудочной железы;
  • токсическая – декомпенсация гепатоцитов, почечных клубочков.

В целом, у человека в коме оценивают 3 параметра – речь, движения и возможность открытия глаз. В прямой зависимости от оценки уровня сознания, подбираются терапевтические мероприятия.

Диагностика

Задачи специалиста при подозрении у человека комы – выяснить ее причину, а также дифференциация ее от иных патологических состояний, с похожей клинической картиной. Огромное значение имеет сбор информации у родственников – что предшествовало угнетению мозговой деятельности, какие меры были предприняты, перечень хронических заболеваний.

Так, мозговая кома у молодых лиц – частый итог отравления снотворными препаратами, наркотическими средствами или алкогольной продукцией. Тогда как в пожилом возрасте – это результат диабета, гипертиреоза либо инсульта.

Следующий этап диагностики осмотр человека в коме:

  • оценка рефлексов;
  • реакция зрачков на направленный в глаза свет;
  • оценка речи;
  • выполнение команд врача – сознательные действия при коме, как правило, невозможны.
  • КТ;
  • МРТ;
  • электроэнцефалография;
  • рентгенография;
  • биохимический, а также общий анализы крови;
  • анализы мочи;
  • УЗИ внутренних органов.

Только после тщательного анализа всей диагностической информации, специалист сможет ответить на вопрос, сколько времени человек может находиться в коме, а также, какие действия при коме требуется провести в первую очередь.

Тактика лечения

При коме у человека лечебные мероприятия специалисты проводят в двух направлениях – поддержание максимально возможных жизненных функций, а также устранение основной причины подобного патологического состояния.

Безусловно, когда человек в коме, он не в состоянии рассказать врачу, что ощущает, где у него болит. Поэтому все мероприятия будут проведены с учетом известной информации и результатов осмотра:

  • поддержание дыхательной деятельности – профилактика западения языка, наложение кислородной маски по необходимости;
  • коррекция кровообращения – введение сердечнососудистых медикаментов;
  • в палате реанимации по индивидуальным показаниям проводят подключение человека к искусственным аппаратам жизнеобеспечения;
  • при судорогах – введение антисудорожных лекарств;
  • при гипертермии – мероприятия по снижению температуры;
  • при отравлении – выведение токсинов и ядов.

В дальнейшем лечебная тактика будет заключаться в кормлении человека в коме, профилактика появления пролежней, коррекция параметров давления, в том числе внутричерепного – до возвращения сознания. Если необходимо – хирургическими методами удаляют опухоль мозга, осколки костей, участки разрыва аневризмы.

Прогноз

Выведение человека из комы, безусловно, задача непростая и под силу только высококвалифицированным специалистам, которые трудятся в специализированных неврологических центрах. Прогноз полностью зависит от степени тяжести вегетативного состояния – при легкой прекоме из-за подъема глюкозы восстановление происходит в полном объеме. Тогда как при коме из-за обширного геморрагического инсульта или автоаварии, вероятность выздоровления человека маловероятна. Однако, врачи в реанимации выполняют все требуемые действия.

К тому же родственникам сообщается, как можно вывести из комы больного – разговаривать, читать вслух любимые книги, сообщать важные новости о семье. Это часто способствует возвращению сознания к человеку. После комы он далеко не всегда здраво оценивает свое самочувствие и произошедшее с ним расстройство. Поэтому находится под наблюдением врачей.

Избежать комы позволяет своевременное лечение хронических заболеваний, а также выполнение всех рекомендаций врача.

Ссылка на основную публикацию
Что такое киста яичника; 【Чем она опасна 】
Киста яичника Киста яичника представляет собой в сущности пузырь, заполненный жидким содержимым и расположенный непосредственно внутри яичника. Кисты яичников могут...
Что принимать при низком давлении, лекарства и народные средства от гипотонии
Что принимать при низком давлении? Низкое артериальное давление говорит об относительной слабости (низком тонусе) кровеносных сосудов. О гипотонии принято говорить,...
Что принимать, когда болит желудок
Что принимать, когда болит желудок Живот заболел поздно вечером или посреди напряженного рабочего дня… Боль не дает сосредоточиться, мешает работать...
Что такое коагуляция; Разное
Лазерная коагуляция сетчатки - операция ППЛК в Санкт-Петербурге Лазерная коагуляция сетчатки применяется при периферических и центральных дистрофиях сетчатки, сосудистых поражениях,...
Adblock detector