Анализ на австралийский антиген. Как сдавать? Норма. Расшифровка

В данной статье подробно описано, что такое австралийский антиген и объясняется его роль в диагностике заболевания гепатитом В. Приведены показания к проведению анализа, поясняется расшифровка результатов

Анализ на австралийский антиген. Как сдавать? Норма. Расшифровка

В современной медицине для диагностики различных инфекционных заболеваний широко используется серологический метод исследования. Этот способ подразумевает введение в организм специальных маркеров соответствующих заболеваний. Наиболее распространенным маркером считается австралийский антиген (HBsAg), который позволяет медицинскому специалисту выявить заболевание пациента гепатитом В.

Австралийский антиген. Описание

Такое инфекционное заболевание как гепатит В обладает определенной структурной особенностью: в его составе содержаться белковые соединения – антигены. Антигены, находящиеся на краю вирусной цепочки называются поверхностными (HBsAg – антигены). Когда защитная система организма обнаруживает HBsAg – антиген, иммунные клетки сразу включаются в борьбу с вирусом гепатита В.

С проникновением в кровеносную систему человека вирус гепатита В переносится в ткани печени, где активно размножается, заражая клетки ДНК. На начальном этапе вируса из-за слишком низкой концентрации австралийский антиген не обнаруживается. Самовоспроизведенные клетки вируса снова попадают в кровеносную систему, тем самым провоцируя синтез HBsAg – антигенов, содержание которых уже можно выявить посредством серологического анализа. Спустя определенный промежуток времени чужеродные микроорганизмы провоцируют выработку защитных антител (анти-HBs-антитела) к соответственному возбудителю инфекции.

Суть метода серологического исследования на гепатит В заключается в выявлении антител Ig и Mg в разные периоды течения заболевания.

Как проводят анализ на антиген?

Чтобы выявить присутствие в организме пациента HBsAg–антигена, используются два главных способа: экспресс-исследование и серологическое исследование. Экспресс-тесты не требуют особых условий подготовки, их можно произвести дома. Такой способ предполагает взятие образца крови из пальца и его тестирование с помощью специального тест-прибора. Экспресс-тест на гепатит В можно купить в любой аптеке нашей страны. Серологический способ подразумевает обязательное наличие специальных медицинских препаратов и инструментов, что делает его недоступным для домашнего использования – такой анализ проводится в специализированных диагностических центрах.

Экспресс-диагностика отличается простотой выполнения и быстротой получения результатов, однако достоверность таких тестов значительно уступает лабораторным исследованиям. Поэтому экспресс-метод не является достаточным условием для постановки диагноза, а может использоваться лишь как вспомогательная информация.

В лабораторном серологическом исследовании используют два главных способа диагностики: радиоуммунный анализ (РИА) и реакция флюоресцирующих антител (РФА). Оба эти способа предполагают забор пробы биоматериала из локтевой вены. Далее с помощью центробежной силы в центрифуге отделяют плазматическую часть крови, которую и используют для исследования.

Читайте также по теме

Экспресс-метод

Выявление наличия в организме HBs-антигенов с применением наборов реагентов домашнего применения – метод определения качественной характеристики вируса. То есть, такой способ может дать примерную информацию о нахождении австралийского антигена в крови, но не дает сведений о его титрах и процентах его концентрации. Если результат экспресс-теста на антиген положительный, следует безотлагательно записаться на прием к компетентному медицинскому специалисту для проведения дополнительного обследования.

Из положительных качеств экспресс-метода можно отметить его неприхотливость в использовании и скорость определения результата. С его помощью довольно точно выявляются стандартные прецеденты заражения инфекцией. Также большим плюсом является то, что экспресс-тест содержит все необходимое для проведения анализа – нет необходимости покупать что-то лишнее.

Для проведения теста сначала обеззараживают участок кожи на пальце, из которого производят забор крови. С помощью имеющегося в тесте инструмента палец укалывают и наполняют сосуд необходимым количеством капиллярной крови. Затем взятую кровь капают на специальные тест-бумажки. Прикасаться непосредственно кожным покровом к тест-бумажке нельзя – это может исказить результаты исследования. Затем тест-полоса помещается в емкость со специальной жидкостью, содержащую реагент на пятнадцать минут. Если реакция произошла, тест-полоска с нанесенным реактивом поменяет цвет – это значит, тест на антиген положительный.

Серологический метод исследования

Серологический способ диагностики считается уникальным и характеризуется большой точностью результатов. С помощью такого способа наличие антигена в плазме крови можно выявить где-то на четвертой неделе инфицирования гепатитом В. Как правило, с попаданием вируса, HBs-антиген содержится в кровеносной системе несколько месяцев, однако случаются пациенты, носящие австралийский антиген всю жизнь. Серология также позволяет выявить наличие антител к вирусу гепатита В. Эти антитела начинают продуцироваться при тенденции к выздоравливанию пациента (на несколько недель позже удаления HBs-антигена из организма). Уровень содержания таких антител стабильно возрастает на протяжении всей жизни человека и защищает организм от повторного попадания возбудителя инфекции.

На серологическое исследование необходимо взять образец плазмы крови из локтевой вены. Десять миллилитров – достаточный объем биоматериала для проведения анализа. Результат исследования, как правило, можно получить уже через сутки.

Причины пройти анализ на антиген

Причинами для проведения анализа на антиген к гепатиту В могут служить как подозрение на развитие инфекции, так и профилактика различных заболеваний. В обязательном порядке врачи назначают обследование на присутствие HBsAg для таких случаев:

• Профилактика заболеваний при вынашивании ребенка. Это обязательный анализ при постановке на учет в перинатальный центр.
• Плановый осмотр медицинского персонала, который имеет контакт с образцами крови;
• Осмотр пациентов перед операцией;
• Наличие заболевания гепатитом В и циррозом печени в различной стадии протекания;
• Плановое обследование пациентов с хроническим гепатитом либо пациентов-переносчиков возбудителя инфекций.

Расшифровка результатов анализа

Экспресс-методы определения наличия антигена показывают такие результаты:

• Появление одной сигнальной полосы свидетельствует об отрицательном результате анализа, то есть HBs-антиген не содержится в организме и пацмент не заражен вирусом;
• Появление двух контрольных полос результат положительный, значит, антиген обнаружен в крови и пациент инфицирован гепатитом В. Требуется подтвердение такого результата лабораторными исследованиями;
• Если в тесте только одна тестовая полоса, такой тест считается несостоявшимся, его следует повторить.

Причины и лечение австралийского гепатита

Вирусный австралийский гепатит возникает в результате попадания биологической жидкости больного человека на раневую поверхность здорового или во время гемотрансфузии. Для заражения необходима незначительная доза возбудителя. Заболевание может иметь острый и хронический характер течения и вызывать у пациента пожелтение склер и кожи, боль в правом подреберье и нарушение общего самочувствия. При отсутствии терапии HBsAg приводит к энцефалопатии и летальному исходу.

Важно вовремя обнаружить гепатит с помощью метода ИФА или ПЦР.

Что собой представляет?

Вирусное поражение печени называется австралийским или В гепатитом. Он передается через контакт здорового человека с кровью больного. При этом для заражения необходима очень малая доза вируса, так как патоген крайне контагиозный. Патогенный микроорганизм является ДНК-содержащим, а на его поверхности находится несколько антигенов, в том числе HBs, что появляется при длительном и хроническом течении инфекции и HBe, обозначающий острый процесс. Эти маркеры указывают на заражение вирусным гепатитом В и определяются методом иммунофлюоресценции.

Причины и течение

От болезни никто не застрахован, и о путях заражения должен знать каждый.

посещение стоматолога;

В группу риска с высокой вероятностью заражения относятся такие категории населения:

• наркоманы;
• люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• медицинские работники;
• сотрудники салонов красоты;
• группы людей, отбывающие наказания в местах лишения свободы;
• пациенты, требующие переливания крови;
• проживающие с носителями инфекции.

Возможно развитие острого или хронического австралийского гепатита. При острой форме симптомы заболевания выражены значительно, инфекция протекает некоторое время, после чего пациент чаще всего выздоравливает. Иногда в случае недостаточной активности иммунной системы и отсутствии необходимых антител (AT) патология приобретает хронический характер. В результате этого проявления болезни исчезает, но вирус постоянно персистирует в организме, вызывая необратимое поражение печени.

Основные симптомы

Появление HBsAg означает развитие острого австралийского гепатита и вызывает у пациента клинические признаки, такие как:

• слабость;
• быстрая утомляемость;
• пожелтение слизистых и склер;
• кожный зуд;
• тошнота и рвота;
• потеря аппетита;
• диарея;
• диспепсия;
• бессонница;
• боль в правом подреберье ноющего и тупого характера;
• осветление каловых масс;
• потемнение мочи;
• повышение температуры тела;
• головная боль;
• печеночная энцефалопатия с помутнением сознания и комой.

Симптомы вызваны циркуляцией выруса в организме и непоправимых изменений.

При длительном течении и отсутствии необходимого лечения австралийский антиген приводит к циррозу печени, протекающий совместно с синдромом портальной гипертензии. В результате этого возникает геморрагический синдром с массивными кровоизлияниями во внутренние органы. Накопление токсинов, которые не выводятся печенью, приводит к поражению тканей головного мозга, что заканчивается комой и летальным исходом. Могут также страдать суставы, в результате чего возникает полиартрит.

Как диагностируют?

Заподозрить у человека наличие австралийского гепатита можно по наличию у него характерных для этой патологии симптомов. Для подтверждения диагноза определяют маркер вирусного поражения печени, с этой целью проводят ИФА. Метод позволяет обнаружить HBsAg, представляющий собой антитела к возбудителю. Положительный результат будет, если титр этих веществ со временем увеличивается. Когда происходит уменьшение количества антител, то следует предполагать что человек выздоравливает. Также применяется метод ПЦР, который помогает обнаружить ДНК вируса в теле больного. Важно также провести общий и биохимический анализ крови, а еще сделать ультразвуковое исследование печени.

Окончательный отрицательный результат можно диагностировать при отсутствии HBs антигена методом ИФА и ДНК вируса при помощи ПЦР.

Лечение патологии

Терапия австралийского гепатита включает в себя противовирусное или этиотропное лечение. С этой целью используют альфа-интерфероны «Альфаферон» и «Интерферон» или аналоги нуклезидов «Адефовир». Также показана дезинтоксикация и восстановление функций печени. С этой целью используют гепатопротекторы: «Карсил», «Гепатосан» и средства уродезоксихолевой кислоты, такие как «Урсосан». Способствуют выведению токсинов «Атоксил», раствор Рингера.

Кроме этого, показано симптоматическое лечение, которое помогает устранить основные проявления вирусного гепатита, улучшить сон и аппетит пациента, избавить от желтухи и боли. Для этого применяют «Церкал», «Мотилиум» и «Метоклопрамид». Важно, чтобы больной придерживался диеты с ограниченным потреблением жирной жареной и острой пищи. Необходимо избавиться от вредных привычек и стрессов, высыпаться и придерживаться режима дня с достаточным сном и активным бодрствованием.

Риск осложнений

При отсутствии необходимого лечения HB (s) антиген, который еще называется австралийским, способен вызвать такие последствия для организма человека:

• портальную гипертензию;
• кровотечения из-за нарушения синтеза белков печенью;
• отеки;
• фиброзное поражение органа с последующим циррозом;
• энцефалопатию в связи с накоплением токсинов;
• инфаркты и инсульты;
• кому;
• летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации и прогнозы

Предотвратить попадание вируса в организм можно, если соблюдать правила личной гигиены, не посещать салоны красоты на дому и при отсутствии в них стерилизационного оборудования. Также важно избегать случайных половых связей. Для медицинских работников нельзя пренебрегать правилами антисептики, допуская контакт с кровью пациента. При отсутствии необходимого лечения поверхностный антиген гепатита В может вызвать летальный исход в результате сильной интоксикации и поражения нейронов коры головного мозга.

Болезнь австралийский антиген что это

Межрегиональная общественная организация
содействия пациентам с вирусными гепатитами

• Новости
  • Новости лечения
  • События
  • Новости организации
• Пациентам
  • Что такое гепатит?
    • Симптомы гепатитов
    • Диагностика гепатитов
    • Что делать, если обнаружили гепатит?
    • Как помочь больному гепатитом?
    • Лечение гепатитов
      • Как получит бесплатное лечение гепатита
      • Лечение гепатита С по ОМС
      • Лечение гепатита В
      • Лечение гепатита D
    • Гепатит B
    • Коинфекции
    • Что такое рак печени?
    • Вакцинация
  • Часто задаваемые вопросы
    • Общие вопросы
      • Можно ли служить с гепатитом?
      • Как удалить пометку с медицинской карты?
      • Правила постановки диагноза и снятия с учета
    • Могу я заразиться гепатитом?
    • Диагностика и симптомы
    • Опасен ли гепатит в быту?
    • Беременность и дети
    • Гепатит и секс
    • Где узнать больше о гепатите?
      • Брошюра «Гепатит в вопросах и ответах»
      • Открытая встреча с врачом
      • Школа гепатита
      • Вебинары
      • Горячая линия
      • Задать вопрос специалисту
  • Термины и сокращения
• Об организации
  • Миссия, цели, задачи
  • Устав и другие документы
  • Правление организации
  • Региональные подразделения
  • Контактная информация
  • Вступить в организацию
  • Результаты работы
  • Финансовые отчеты
• День гепатита 2013
  • Бесплатное тестирование
  • Путешествие мудрых обезьян
  • Мероприятия в парке «Сокольники»
  • Вирус, доктор и медсестры
  • Экспресс-тестирование
  • Викторина
  • Велопробег
  • Спортивные турниры
  • Три мудрые обезьяны
  • Все это для детей
  • Партнеры и благодарности
  • Презентация «Дня гепатита 2013»
• День гепатита
• Регионы против гепатита
  • Предпосылки проекта
  • Обучающая программа для активистов
    • Программа работы регионального активиста
  • Конференции — Гепатиты: победим вместе
  • Форум — Вместе против гепатита
    • Программа Форума
    • Условия участия в Форуме
      • Требования к проектам
        • Маршрутизация
        • Диагностика
        • Адвокация
        • Сопровождение
      • Процедура отбора проектов
    • Фотоотчет
  • Информационные материалы для ЛПУ

• Написать

Наши партнеры

Горячая линия правовой помощи

По будням с 13:00-17:00 мск.

Записаться к врачу
в Московской области

Горячая линия для онкобольных

Горячая линия Росздравнадзора

Горячая линия Роспотребнадзора

Гепатит B – инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита B (Hepatitus B irus, HBV). Попав в кровь, вирус гепатита B проникает в клетки печени, где начинает размножаться. Сам по себе вирус гепатита B не повреждает клетки печени – новые копии вируса свободно выходят через клеточную мембрану не причиняя вреда самой клетке. Разрушение клеток печени – результат имунной реакции инфицированного организма.

Большой вклад в изучение вируса гепатита В был внесен американским генетиком Барухом Бламбергом (Baruch S. Blumberg). Он начал работу с 60-х годов ХХ века. Первым открытием был «австралийский антиген», который назвали так, потому что он был выявлен в сыворотках крови австралийских аборигенов. В 1966 году впервые установили связь между наличием этого антигена и гепатитом. А с 1971 года появились первые тест-системы для его определения. Впоследствии австралийский антиген стал известен как «поверхностный антиген», HBsAg (Hepatitis B surface Antigen). Бламберг же в 1977 году за свое открытие получил Нобелевскую премию.

Вирус гепатита В – это цепочка ДНК, покрытая поверхностным белком. ДНК – это генетический материал, он содержится в любой клетке в ядре. Вирус же – наиболее простая частица, она сама и есть сравнительно небольшой участок ДНК. Вирус гепатита В – это один из самых маленьких из известных вирусов. Однако как бы ни были малы его размеры и как бы «просто» он ни был устроен, вирус гепатита В опасен: он поражает печень и другие органы.

После попадания в организм вируса гепатита B заболевание последовательно проходит через несколько стадий: инфицирование, инкубационный период, острый и наконец хронически гепатит. Надо отметить, что далеко не у всех инфицированных развивается острый гепатит или болезнь переходит в хроническую стадию.