Что такое премоляры и моляры

Премоляры или малые коренные зубы, узнайте чем премоляры отличаются от моляров | Colgate®

by Wendy J. Woudstra

Премоляры, также называемые малыми коренными зубами – это постоянные зубы, располагающиеся между молярами сзади и клыками спереди. Это переходный тип зубов, обладающих признаками как клыков, так и моляров, они помогают откусывать пищу и перемещать ее от передних зубов к молярам для пережевывания. На каждой челюсти – верхней и нижней – по 4 премоляра, по два с каждой стороны.

В чем разница между премоляром и моляром?

Основные различия между премолярами и молярами – в их размере и форме. У моляра на жевательной поверхности 4 бугорка, а у премоляра только 2. Моляры также значительно крупнее своих передних «соседей».

Как премоляры, так и моляры имеют ямки и фиссуры между бугорками, в которых могут скапливаться остатки пищи и бактерии, что приводит к образованию кариеса, хотя углубления моляров глубже и их труднее содержать в чистоте.

Премоляры, за исключением верхних первых, обычно имеют 1 корень. Первые верхние премоляры обычно имеют 2 корня, хотя встречается и 1 корень. У моляров же, напротив, как минимум 2 корня, а у верхних обычно 3.

Отличия у детей

Если вы будете искать малые коренные зубы у ребенка, вы скорее всего их не найдете. В детском, или молочном, прикусе не бывает премоляров. Вместо этого в местах, где у взрослых расположены премоляры, у детей находятся так называемые первые моляры. После их выпадения вырастают премоляры.

Эта статья предназначена для расширения знаний и углубления понимания общих вопросов гигиены полости рта. Статья не заменяет профессиональную медицинскую консультацию специалиста, не может быть использована для принятия решения о постановке диагноза и назначении лечения. Всегда обращайтесь за советом к стоматологу или другому квалифицированному специалисту по всем вопросам относительно состояния вашего здоровья и назначаемого лечения.

Моляры – это какие зубы?

  • Моляры (6, 7 и 8 зубы) – где они находятся, какие имеют особенности строения и нюансы в лечении
  • Где расположены моляры во рту
  • 1. Расположение на верхней челюсти
  • 2. Строение элементов на нижней челюсти
  • Особенности и нюансы, которые нужно учитывать при лечении
  • 1. Первые на верхней челюсти – шестерки
  • 2. Второй постоянный моляр – седьмой верхний
  • 3. Третий или восьмерка на верхней челюсти
  • 4. Шестые на нижней челюсти
  • 5. Вторые нижние моляры и их особенности – семерки
  • 6. Восьмерки – зубы мудрости нижней челюсти
  • Когда появляются постоянные моляры у детей
  • Методы лечения жевательных зубов у взрослых и детей

Моляры (6, 7 и 8 зубы) – где они находятся, какие имеют особенности строения и нюансы в лечении

У взрослого здорового человека в норме должно быть 32 зуба – по 16 на верхней и нижней челюстях. Причем все они по форме и строению отличаются друг от друга, в зависимости от местоположения и своих непосредственных задач.

Моляры – это шестые, седьмые и восьмые по счету зубы, расположенные с обеих сторон на обеих челюстях. Их главное назначение – обеспечивать тщательное пережевывание пищи. Они должны быть крепкими и выносливыми, и эти требования отчасти объясняют их особое строение. Далее в этой статье читайте подробнее о том, моляры – это какие зубы, когда у детей они «выходят» на поверхность и есть ли какие-то нюансы, связанные с их лечением.

Где расположены моляры во рту

Центральные зубы и расположенные от них по бокам относятся к резцам. Именно они во многом отвечают за то, как выглядит улыбка. За ними следуют клыки и еще по 2 премоляра с каждой стороны на обеих челюстях. Последние в ряду называются молярами – всего их вырастает 8 или 12 штук, если вместе с зубами мудрости (восьмерками). Они являются шестыми, седьмыми и восьмыми элементами в ряду.

Моляры самые большие во рту, отличаются широкой жевательной поверхностью с выраженными бугорками и углублениями в центре. Они также покрыты эмалевым слоем, но, в отличие от передних резцов, способны выдерживать давление весом до 75 кг 1 . Прочные и износостойкие, они предназначены для постоянного механического воздействия, а именно для тщательного дробления пищи. Ниже подробнее о том, где они находятся и какими чертами характеризуются.

Моляры самые большие во рту, отличаются широкой жевательной поверхностью

1. Расположение на верхней челюсти

По размерам они несколько превосходят своих антагонистов, только бугорков на их жевательной поверхности обычно по 4, а не по 2. Эта их особенность позволяет им лучше перетирать пишу. Чаще всего они имеют по 3 корня, и примерно в 10% случаев у вторых моляров их формируется целых 4. У восьмерок бывает от 1 до 5 корней, но в подавляющем большинстве случаев их всего 2-3.

Читайте также:  Меланотан как принимать, дозировки, инструкция по разведению и цены

2. Строение элементов на нижней челюсти

Первые и вторые по своему строению практически идентичны. Только поверхность первого более ребристая, на ней может быть до 6 бугорков. А вот у второго их по стандарту 4. Третьи, они же восьмерки, как и на верхней челюсти, недоразвиты, чаще прорезаны лишь наполовину и изначально лежат в неправильном положении. Их корневая система сильно запутана, а каналы почти всегда непроходимы.

На фото показана нумерация зубов

Особенности и нюансы, которые нужно учитывать при лечении

На жевательной поверхности моляров располагаются бугорки и, соответственно, бороздки – последние называют фиссурами. Они бывают конусовидными, каплевидными и желобоватыми – обеспечивают возможность тщательно дробить и перетирать поступающую пищу. В фиссурах оседает налет, застревают остатки пиши, поэтому они особенно подвержены кариесу. Чаще в детской, но также и во взрослой стоматологии проводят процедуру их герметизации для профилактики кариозных процессов.

На фото показаны жевательные зубы

На заметку! Многие называют все жевательные зубы «коренными», но это не совсем так. На самом деле коренными являются премоляры (малые) и моляры (большие) – их корни не рассасываются при смене прикуса.

1. Первые на верхней челюсти – шестерки

Первые верхние считаются самыми крупными во рту. Их длина может достигать до 2,5 см. Они имеют ромбовидную жевательную поверхность, на которой располагается четыре бугорка – по два со стороны щек и языка. При этом первые имеют коническую форму, а у вторых она скругленная.

На одном из передних бугорков есть еще добавочный бугорок, а по боковой поверхности с обеих сторон имеется по небольшой бороздке. Поверхность со стороны язычной области является более выпуклой. При смене молочного прикуса первыми обычно вырастают именно эти шестые по счету зубы. Процесс, как правило, начинается в возрасте 5-8 лет.

На фото показано строение первого верхнего моляра

2. Второй постоянный моляр – седьмой верхний

Чуть меньше шестерок по размеру, вторые верхние моляры обычно вырастают до 1,9-2,3 см. Жевательная поверхность ромбовидной или треугольной формы со сглаженными краями, 3-4 бугорка, но без добавочного. У большинства людей (около 57%) верхние вторые имеют по 3 корня и 3-4 канала. В редких случаях встречается 4 корня или два передних срастаются.

На фото показано строение второго верхнего моляра

3. Третий или восьмерка на верхней челюсти

Восьмые в верхнем ряду, они же зубы мудрости, отличаются ромбовидной или шипообразной формой коронковой части. На жевательной поверхности может быть от 2-4 до 6 бугорков. Корневая система часто сильно искривлена и запутана. Обычно верхние восьмерки имеют по 2-3 корня, реже их количество варьируется от 1 до 4-5 штук.

Нужно заметить, что у порядка 15% всех людей зубы мудрости вообще не вырастают. Считается, что это не аномалия, а естественный эволюционный процесс. По сути, это рудименты, необходимость в которых человек утратил уже довольно давно, по мере своего развития и отказа от сырой жесткой пищи в пользу термически обработанной. Но по сей день у большинства из нас к 20-25 годам начинают прорезываться восьмерки – процесс этот обычно непростой и болезненный, часто сопровождается воспалением и в большинстве случаев требует полного удаления проблемного элемента.

На фото показано строение третьего верхнего моляра

Сложность еще и в том, что каналы в корневой системе третьих моляров почти всегда деформированы и непроходимы. Эти зубы, как правило, остаются ретинированными и дистопированными, то есть они прорезываются не до конца и растут изначально в неправильном направлении. Когда присоединяется воспалительный процесс, происходит инфицирование тканей, развивается кариес или пульпит. Вылечить зуб с такой сложной и труднодоступной корневой системой практически невозможно. Тем не менее, если с восьмерками полный порядок, врачи их оставляют. Впоследствии они могут стать хорошей опорой для протеза.

4. Шестые на нижней челюсти

Это самые крупные зубы моляры на нижней челюсти длинной от 1,9 до 2,4 см. Ромбовидная жевательная часть устлана бугорками – по 2 с язычной стороны и по 3 со стороны щеки. Их разделяют бороздки – фиссуры. Коронка слега наклонена внутрь, поверхность со стороны щеки объемная, но не такая выпуклая, как на верхнем антагонисте. Здесь обычно по 2 корня и 3-4 канала, в редких случаях их может быть 2.

На фото показано строение первого нижнего моляра

5. Вторые нижние моляры и их особенности – семерки

По форме практически повторяют соседние шестерки, но чуть меньшего размера. Обычно имеют по 4 бугорка, иногда с небольшим дополнительным. Их также разделяют фиссуры продольными и поперечными ямками. Обычно имеют по 2 корня, но в некоторых случаях они срастаются. Корневых каналов, как правило, от 3 до 4 штук.

На фото показано строение второго нижнего моляра

6. Восьмерки – зубы мудрости нижней челюсти

Коронка восьмерки может иметь разную форму, но на жевательной поверхности обычно по 4-5 бугорков. Чаще всего здесь по 2 корня, но встречаются случаи, когда он всего один. Как и на верхней челюсти, на нижней они вырастают дистопированными или остаются ретинированными, имеют сложное и труднодоступное корневое строение, поэтому чаще всего подлежат удалению.

На фото показано строение третьего нижнего моляра

Когда появляются постоянные моляры у детей

Когда лезут жевательные зубки, как и в случае со всеми остальными, у ребенка могут проявляться характерные симптомы, только в этом случае они бывают более выраженными. Может болеть голова, подняться температура до 38 ⁰С. Если лезут сразу несколько, иммунитет ослабевает и становится подвержен вирусам. В такой период у многих детей красное горло, насморк и увеличенные подчелюстные узлы. О том, как долго режутся моляры и сколько их прорезывается в итоге, информация ниже:

Читайте также:  Сетки для грыжи виды, применение, показания и противопоказания, плюсы и минусы, особенности операции

  • до 3 лет – у ребенка вырастают только резцы, клыки и по 2 премоляра с обеих сторон,
  • 6-8 лет – режутся первые моляры, и с ними в рядах появляется еще 4 элемента. Некоторые из них постоянные, другие молочные, но скоро и они поменяются,
  • 10-12 лет – начинаются меняться молочные четверки и пятерки,
  • 12-13 лет – вылезают семерки снизу и наверху,
  • 16-35 лет и старше – могут прорезаться третьи моляры или зубы мудрости.

На фото показана схема прорезывания постоянных зубов

«Помню у сына старшего так ночью голова разболелась, ему тогда 6 было. Плакал сильно, температура подскочила, но не сильно. Причем ни кашля, ни боли в горле. Я ему нурофена насыпала, выпил, уснул. Утром хотела горло глянуть, а тут на тебе – сразу 2 зуба на нижней челюсти полезли, сразу после пятерок».

Olechka_K, из переписки на форуме woman.ru

Моляры для детей – совершенно новые зубки, которые вырастают на самых дальних участках челюстей. А постоянные премоляры появляются уже после выпадения молочных четверок и пятерок.

Методы лечения жевательных зубов у взрослых и детей

Вся сложность заключается в трудной проходимости каналов жевательных элементов. При их обработке возникает серьезный риск травмирования пульпы, что может спровоцировать пульпит. В этом случае можно выделить два варианта лечения:

    депульпация – частичное или полное удаление пульпы с дальнейшим эндодонтическим лечением, то есть прочисткой и пломбированием каналов. Данный метод чаще применяется во взрослой стоматологии,

Хирургический метод лечения пульпы
биологический метод – на пораженный участок пульпы накладывают лекарство, обычно антибиотик, после чего сверху ставят временную пломбу. Активные вещества препарата уничтожают патогенные микроорганизмы и купируют воспалительный процесс. Нужно признать, что пульпит на молочных зубах прогрессирует значительно быстрее, чем на взрослых, поэтому довольно часто у врача не остается выбора, и он удаляет пораженный временный элемент. Если потребуется, до появления постоянного может быть проведено протезирование.

Такой метод предполагает умертвление пульпы с помощью лекарства

Моляры принимают самое непосредственное участие в процессе пережевывания пищи. Как и остальные зубы, они требуют своевременной диагностики и лечения. А в случае их ранней потери обязательно нужно позаботиться об их правильном замещении – лучшим для этого вариантом будет имплантация.

Регулярная чистка – основа гигиены. Но даже ответственно следуя этому правилу, за одну такую процедуру мы не можем до конца вычистить все остатки пищи и бактерии. В последствии они трансформируются в налет и твердый камень, из-за чего воспаляются десны, разрушаются и гниют зубы. Поэтому так важно систематически посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки от налета и отложений. Также важно не забывать ополаскивать рот после каждого приема пищи, пользоваться нитями-флоссами и желательно ирригатором. Правильная забота о здоровье полости рта будет лучшей профилактикой любых стоматологических заболеваний.

Моляры и премоляры

Каждый зуб состоит в большинстве своем из костной ткани. Его основное предназначение – это механическое измельчение пищевых продуктов. Без них пища не была бы готова к переработке в организме. Человек имеет четыре вида жевательных органов. Если резцы нужны для захватывания и откусывания еды, то моляры и премоляры, как задние рудименты, перетирают ее в мелкие частицы. Различают постоянные и временные единицы. Некоторые думают, что молочный зуб не имеет корня. Это ошибка. У детей каждый рудимент коренной. Правда, они не совсем такие, как у постоянных жевательных органов. Выпадают временные зубы легко, потому что их корни рассасываются.

Единицы служат не только для раздавливания пищи, они принимают участие в артикуляции речи, выполняют эстетическую функцию. Благодаря дентину ограничивается полость органа, где находится пульпа. Та часть дентина, что над десной, называется коронковая. Она покрыта эмальным слоем. Корневую область рудимента покрывает цемент. Каждая единица состоит из таких анатомических частей, как коронку, ее шейка и корень. В структуре коронки несколько поверхностей. Это вестибулярная, оральная, контактная, поверхность смыкания. У тех рудиментов, что расположены за клыками, последняя поверхность является жевательной.

Важную роль играет своевременное лечение зубов и профилактика стоматологических заболеваний. Если дантиста посещать каждые полгода, болезни и их осложнения можно предупредить. Когда замечены первые признаки патологии, к врачу нежно идти немедленно. Чем раньше обратиться за помощью, тем легче и быстрее пройдет терапия. Игнорирование дискомфорта усугубляет ситуацию, может привести к потере жевательного органа.

Расположение моляров

Коренные большие единицы находятся на челюсти сзади. Каждая челюсть их имеет по шесть штук. Они уменьшаются в размере по направлению спереди назад. То есть:

  • первый рудимент самый большой;
  • второй уже поменьше;
  • третий зуб малый;

Молярные единицы расположены в дуге самые задние. Их еще называют крайними. Восьмерка, то есть мудрый зуб, вырастает в период с 18 до 35 лет. Бывает, что он не появляется вообще. Аномалии ряда и дефекты прикуса могут сформироваться при отсутствии отдельных единиц или групп рудиментов. Зачастую это касается крайних органов. Помните, что в норме должно быть 28 единиц без восьмерок, а с ними 32 органа. Первичный зубной ряд имеет восемь крайних единиц, постоянный — двенадцать. В молярной группе шестые единицы являются ключевыми, а 7 — это вариабельные, самые вариабельные – это восьмерки.

Если лечение кариеса проводить своевременно, жевательные органы будут долго служить. От этого зависит здоровье всего организма, работа желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Терапию следует начинать на этапе белого пятна, пока полость еще не образовалась. Большое значение имеет профилактика кариоза. Для этого нужно не реже, как 1 раз в 6 месяцев наносить визиты дантисту, тщательно ухаживать за полостью рта, выполнять рекомендации стоматолога. Современная медицина располагает технологиями, применение которых может спасти даже полуразрушенный орган. Поэтому, залог здоровья – это своевременное лечение после полного диагностирования и правильного установления диагноза.

Читайте также:  Препарат цефазолин инструкция по применению

Важно с детских лет научить ребенка чистить зубы, обрабатывать ротовую полость. Дети должны понимать, что основной причиной кариоза являются болезнетворные бактерии, живущие в грязном налете. Поэтому, походы к гигиенисту не допустят активного размножения патогенных микробов при условии регулярных профилактических чисток.

Особенности строения

Те, которые рассматривали свои зубы в зеркале, заметили, что все они имеют разную конструкцию. Строение коронок зависит:

  1. от расположения органов в ряду;
  2. от того, какая форма единицы;
  3. от того, какая величина рудимента;

Анатомическая конструкция молочных органов, в основном, такая же, как постоянных единиц. Правда, временные рудименты имеют отличительные особенности.

  • Они меньше по размеру;
  • Ширина их коронки преобладает над высотой;
  • В зоне шейки эмальный слой утолщен;
  • Оттенок эмали – голубоватый;
  • Корни широко расставлены и короткие;

Кроме того, в альвеолярной дуге временные единицы располагаются круто вертикально. На это влияет тот факт, что позади корней уже есть зачатки зубов постоянных. У верхних единиц 3 корня, из них один язычный, а 2 щечных. Коронки имеют кубовидную форму, на жевательной поверхности которой бывает 3 бугорка и более. Бороздка, что разделяет бугры, имеет две параллельные линии и одну перпендикулярную. Коронки рудиментов на нижней челюсти несколько вытянуты, а фиссуры расположены почти крестообразно. У этих жевательных органов 2 корня. У восьмерок корни часто сливаются, форма такого корня коническая. Бывает, что мудрые зубы вырастают с 4-5 корнями. Так как верхние и нижние восьмерки находятся близко друг к другу, изредка они могут срастаться.

Чтобы жевательные органы были здоровыми, стоматологи могут назначить реминерализацию зубов. Эта процедура хорошо восстанавливает эмальный слой благодаря насыщению его дефицитными элементами. Эмаль перестает быть пористой, кислоты не проникают в ее поры и не способствуют вымыванию полезных минералов. Это мероприятие предупреждает и устраняет на ранней стадии кариоз, улучшает эстетичность коронок при флюорозе, снижает чувствительность единиц, осветляет коронки и нормализует микрофлору полости рта.

Расположение премоляров

Если клыки участвуют в отрывании кусочков от целого продукта, то премоляры – это рудименты жевательной группы зубов. Их называют малыми коренными элементами. Располагаются они за клыками по две единицы, внешне их отдаленно напоминают. На жевательной поверхности у премолярных единиц по 2 бугра. Это способствует хорошему захвату пищевых продуктов, а широкая коронка успешно пережевывает еду. Особенность этих рудиментов в том, что он отсутствуют в молочном прикусе, а в постоянном их восемь. Кроме растирания еды малые коренные единицы способны ее раздавливать, грубо перемалывать.

Характерной особенностью этих жевательных органов является присутствие 2 бугорков сверху коронки. Они называются щечный и язычный. Корень у них одиночный. Первые премолярные рудименты на обеих челюстях – это ключевые стабильные единицы, а вторые относятся к вариабельным органам, которые часто подвергаются редукционным изменениям. Некоторые ученые-медики рассматривают премоляры, как объединенные между собой клыки. Верхние и нижние премолярные единицы отличаются конструктивно.

Особенности нижних премоляров

Премоляры нижней челюсти имеют специфическую анатомию, более округлую форму, похожую на бочонок. Его коронка существенно наклонена в сторону языка. Орган устойчив, основателен, у него отменная сопротивляемость. Он способен выдержать высокие нагрузки и немалое давление при жевании. Единицы имеют один корень. Характерные особенности премолярых рудиментов:

  1. Слабая выраженность язычного бугорка, что входит в состав срединного гребешка.
  2. Борозда между возвышенностями выражена слабо.
  3. Язычный бугорок, что похож на полукруглый поясок, отделен незначительно.
  4. Его выпуклость обращена в сторону языка.
  5. Острая верхушка находится на том бугорке, что хорошо выделяется.
  6. Борозда делит язычный бугорок на 2 части.

Длина первой единицы в среднем составляет 22 миллиметра. Обычно у нее один канал. Очень редко диагностируется два канала, которые сходятся. Самая большая полость на участке ниже шейки. У канала овальная форма, заканчивается он сужением. Корню характерно дистальное отклонение. Длина вторых рудиментов от 20 до 24 миллиметров. В большинстве случаев корень один. Встречаются органы с двумя корнями. В одном корне может быть 2 независимых канала. Бывает один канал внутри 1 корня. Вблизи верхушки он может разделяться на 2 отдельных хода.

Особенности верхних премоляров

Премоляры верхней челюсти всегда имеют коронки с ярко выраженными углами. У них четко совмещены грани, хорошо определяются основные элементы коронок. У первого премолярного органа 2 корня, а также:

  • Средняя длина — 21 миллиметр.
  • Чаще всего имеется 2 корня и два канала.
  • Может быть один корень с одним каналом.
  • Иногда бывает два канала в одном корне.
  • Редко встречается, что единица имеет 3 корня и три канала.

Треть корней имеют дистальный изгиб. Направление полости органа — щечно-небное. Она расположена достаточно глубоко, на одном уровне с шейкой рудимента. Ее покрытие — толстый слой дентина. Форма устьев каналов воронкообразная. Это позволяет свободно входить в канал при вскрытии полости. Вторые единицы:

  • Средняя длина от 2 до 2,4 сантиметра.
  • Зачастую у таких органов 1 корень и один канал.
  • Может быть 2 корня и два канала.
  • Очень редко встречаются рудименты с 3 корнями и тремя каналами.

Обычно, у каналов таких зубов диагностируется два устья. Каналы соединяются, а также открываются, с помощью одного верхушечного отверстия. У 20 процентов единиц имеется 2 отверстия. Полость жевательного органа располагается на уровне самой шейки. Форма канала щелевидная.

Ссылка на основную публикацию
Что такое киста яичника; 【Чем она опасна 】
Киста яичника Киста яичника представляет собой в сущности пузырь, заполненный жидким содержимым и расположенный непосредственно внутри яичника. Кисты яичников могут...
Что принимать при низком давлении, лекарства и народные средства от гипотонии
Что принимать при низком давлении? Низкое артериальное давление говорит об относительной слабости (низком тонусе) кровеносных сосудов. О гипотонии принято говорить,...
Что принимать, когда болит желудок
Что принимать, когда болит желудок Живот заболел поздно вечером или посреди напряженного рабочего дня… Боль не дает сосредоточиться, мешает работать...
Что такое коагуляция; Разное
Лазерная коагуляция сетчатки - операция ППЛК в Санкт-Петербурге Лазерная коагуляция сетчатки применяется при периферических и центральных дистрофиях сетчатки, сосудистых поражениях,...
Adblock detector