ФГС желудка что показывает, подготовка, отзывы пациентов, цена процедуры

Новая услуга — ФГС (ФГДС) во время сна

НОВАЯ УСЛУГА В МЦ «ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ»

В медицинском центре «Здоровая семья» дооснащен эндоскопический кабинет наркозно-дыхательным аппаратом. После установки оборудования в клинике стали доступны такие услуги как ФГС и ФКС под анестезией.
Процедуры под «общим наркозом» назначаются пациентам с выраженным рвотным рефлексом, низким болевым порогом, а также в тех случаях, когда пациент нуждается сразу в двух обследованиях: ФГС и колоноскопии (обследовании кишечника).

Как раз в таких случаях применяется анестезия, которая позволяет безболезненно для пациента провести процедуры в один день.

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) или распространенное в разговорной форме выражение «глотать зонд» – уже давно признана одной из самых информативных в плане диагностики верхних отделов ЖКТ процедур. Но при этом она считается довольно неприятной, что пугает пациентов задолго до ее проведения. Чтобы избавить нуждающихся в проведении обследования людей от негативных моментов, сопровождающих процедуру, в отдельных случаях рекомендуется делать ФГДС под седацией. Такой вариант решения проблемы имеет как плюсы, так и минусы, что врачу приходится предварительно учитывать.

Принцип проведения диагностики

Суть ФГДС, или как ее еще зачастую называют ФГС (фиброгастроскопия) и гастроскопия, заключается во вводе через ротоглотку и пищевод специального аппарата – фиброскопа (эндоскопа) в полость желудка и двенадцатиперстной кишки. Фиброскоп имеет вид длинной узкой трубки, созданной из гибкого материала и встроенной оптической частью на конце, позволяющей производить осмотр органов.

Такая особенность проведения влечет за собой определенное количество неприятных и даже иногда болезненных ощущений. Это могут быть позывы на рвоту, иногда приводящие к ней, боль в горле и пищеводе при продвижении эндоскопа. Люди, имеющие низкий болевой порог и повышенный рвотный рефлекс, как правило, с ужасом представляют себя в роли пациента, подвергающегося такой процедуре.

До недавнего времени ФГС проводилась без применения обезболивания или других препаратов, снижающих чувствительность. Единственное, что использовалось – это лидокаин, вызывающий онемение и потерю чувствительности рта и глотки. Для большинства пациентов этого было достаточно. В настоящее время применяется три вида препаратов для анестезии, имеющих различные свойства и предоставляющие разные возможности для медицинского персонала и для самого обследуемого.

Как уже было указано выше, для этого вида анестезии применяются препараты на основе лидокаина и его аналогов. Плюсами такого метода является четкое сознание пациента, и возможность его реакции на резкие боли в желудке или двенадцатиперстной кишке, например, при повреждении эндоскопом. Лидокаин и его производные не приводят к осложнениям, и хорошо переносятся пациентами, за исключением индивидуальной непереносимости.

Препарат снижает рвотный рефлекс, что немного успокаивает проходящего обследование. После процедуры в течение приблизительно 20 минут эффект от применяемого анестетика проходит, и это позволяет пациенту сразу же заниматься своими делами, в том числе и садиться за руль автомобиля. Такой метод подходит для гастроскопического осмотра, а для проведения параллельно каких-либо операционных или лечебных мероприятий чаще применяются следующие виды анестезии.

Обследование желудка в состоянии медикаментозного сна

Чтобы избавить пациентов от физического дискомфорта и переживаний, связанных с процедурой, в последнее время были созданы препараты, погружающие в состояние медикаментозного сна. Такая методика называется ФГДС под седацией – во время нее все ощущения притупляются, чувствительность во всем организме снижается, обследуемый находится в состоянии дремоты. При проведении процедуры с седацией и врач, и пациент во многом выигрывают – диагност получает возможность осмотреть всю поверхность органов, не отвлекаясь на реакцию обследуемого.

Медикаментозный сон длится около 40 минут, что позволяет полностью провести обследование. Если у пациента в плане диагностических мероприятий назначена, например, и колоноскопия (исследование слизистой толстого кишечника), то за это время проводятся обе процедуры. Благодаря этому, пациенту не нужно два раза принимать препарат для анестезии и тратить время на повторный визит в клинику.

Когда назначается фиброгастроскопия с седацией?

Кроме вышеуказанных причин проведения ФГДС во сне, когда необходимо выполнить терапевтические манипуляции в желудке, пищеводе либо двенадцатиперстной кишке, существуют еще ситуации, когда требуется применение анестетических препаратов. Также в состоянии медикаментозного сна процедуру проводят детям, лицам, страдающим психическими расстройствами или заболеваниями, вызывающими тремор головы, например, Паркинсона.

Читайте также:  Гельминтокс; Медицинский портал t

Так как очень сложно провести осмотр либо лечение когда пациент неспокоен, и к тому же есть вероятность, что он из-за своих неконтролируемых движений подвергнется травме органов пищеварительной системы. Лучше всего подойдет медикаментозный сон при обследовании, когда человек очень боится, потому что он не только не сможет нормально обеспечить прохождение эндоскопа, но и в процессе может нарасти неконтролируемая паника.

В каких случаях нельзя проходить ФГС под наркозом?

Говоря о положительных моментах использования наркозных препаратов при диагностировании верхних отделов ЖКТ, стоит упомянуть и о противопоказаниях для подобной процедуры. К ним относятся:

  • терминальная стадия опухолевого процесса желудка или пищевода;
  • индивидуальная непереносимость препаратов для анестезии;
  • острая сердечная или легочная недостаточность;
  • нарушение мозгового кровообращения (инсульт);
  • реабилитационный процесс инфаркта миокарда;
  • стеноз (сужение) пищевода, привратника;
  • нарушение свертываемости крови;
  • бронхиальная астма.

Почти все заболевания, имеющие острую, форму могут стать причиной для запрета проведения ФГС с наркозом, зачастую врач старается отложить обследование до выздоровления либо до начала ремиссии. Такими болезнями могут стать, например, деформация шейного отдела позвоночника, так как процедура опасна повреждением органов шеи или же воспалительные процессы ЛОР-органов – ангина, тонзиллит. Однако следует упомянуть, что в ситуации, когда имеется угроза жизни и здоровью пациента и от проведения ФГС зависит многое, процедуру делают, несмотря на серьезные противопоказания.

Фиброгастроскопия (ФГС)

Фиброгастроскопия (ФГС) – метод обследования внутренних органов при помощи эндоскопа, состоящего из длинной трубки с камерой на конце и объектива. Позволяет провести тщательный осмотр верхних отделов кишечника и в первую очередь пищевода и желудка.
Эндоскопия обладает высокой точностью и позволяет детально изучить внутреннюю поверхность органа и выявить мельчайшие отклонения от нормы.

ФГС помогает диагностировать уже на ранней стадии такие заболевания как гастрит, язвенная болезнь верхних отделов ЖКТ, всевозможные полипы и эрозии пищевода и желудка, а самое главное – диагностировать предопухолевые состояния. А это значит, что рак желудка точно будет вылечен.

Часто задаваемые вопросы :

1. Что такое эндоскопия?

Словосочетание происходит от латинского « эндо — endo» — внутри, «скопия- skopia » — смотреть, Дословно — « смотрю внутрь»
Эндоскопия — это исследования стенок полого органа при помощи различных аппаратов- эндоскопов, вводимых непосредственно в место обследования.
Такую процедуру назначают многим, но не все к ней готовы морально и физически. Данное исследование проводится для того, чтобы наглядно изучить проблемы, возникающие в организме. Рассматривая стенки органа через эндоскопы, специалисты выявляют повреждения и могут уже конкретно говорить о том или ином заболевании, назначать схему лечения.

2. Какие наиболее частые встречаются эндоскопические исследования?

В «народе» можно иногда услышать: « Пошёл глотать лампочку» или «глотать кишку» В действительности ни кишки , ни лампочек при таком исследовании глотать не нужно! Эзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС — ВЭГДС) – обследование пищевода, желудка и начального отдела тонкого кишечника – 12 перстной кишки с помощью эластичного аппарата из стекловолокна, со светодиодом или чипом на конце, изображение с которых, передается на экран. После предварительного обезболивания глотки, гастроэндоскоп ( эластичная гибкая трубочка) легко вводится по пищеводу в желудок и 12 перстную кишку, приблизительно на 35-40 сантиметров. Процедура длится от 1,5 до 3 минут.
Колоноскопия (ФКС-ВКС)- обследование всех отделов толстого кишечника( прямой , сигмовидной кишки, нисходящего, поперечного , восходящей части ободочной кишки, слепой кишки, до дистального отдела тощей кишки с помощью аналогичного гибкого аппарата. Исследование занимает различное время, в зависимости от качества подготовки кишечника и анатомических особенностей пациента, в среднем около 20 — 30 минут.
3.Вопрос: Что такое эндоскопия кишечника? Чем отличается РРС от ФКС?
Ректороманоскопия (РРС)— с помощью прибора — ректороманоскопа, либо гибкого эндоскопа, исследуются нижние отделы толстого кишечника, прямая и часть сигмовидной кишки Прибор вводится через анальное отверстие, на глубину 20-35 сантиметров, помимо осветителя на конце в приборе встроен механизм подачи воздуха для раздувания кишки, за счёт раздувания у пациента могут возникнуть неприятные ощущения в области живота, которое быстро проходит после окончания процедуры, обследование длится около 5-10 минут.

Читайте также:  Как убрать раздражение после бритья полезные советы и методы

Колоноскопия (ФКС –ВКС) — по принципу проведения схожа с ректороманоскопией, главное отличие в области обследования. При колоноскопии обследуются все отделы толстого кишечника. Начиная от прямой и заканчивая восходящим отделом толстого кишечника (прямая, сигмовидная кишка, нисходящий, поперечный , восходящий отделы ободочной кишки, слепая кишка, до дистального отдела тощей кишки 120-150 см). Эндоскоп представляет собой – мягкую эластичную трубку диаметром от 8 до 13 мм, на конце расположены светодиоды, отверстия для подачи воздуха, взятия биопсийного материала и объектив, в длину аппарат достигает полутора метров, что является достаточным для обследования всего толстого кишечника.

4. Чем отличаются обычные исследования от видео исследований?

Исследования отличаются лишь видом оборудования. Более современными являются видео установки с соответствующими видеооптическими системами и видео аппаратами, позволяющие вывести на экран слизистую исследуемого органа или полости, в режиме реального времени. Имеется возможность видео документирования исследования, как покадрово, так и в виде видеоролика, что дает возможность контролировать и сравнивать результаты лечения или операций. Кроме того при исследовании на видео аппарате или системе есть возможность увеличения изучаемого объекта, возможность консультации с другими специалистами.

5. Как правильно подготовиться к обследованию кишечника?

Подготовка к эндоскопическому обследованию этап не менее важный, чем проведение самой процедуры. При неправильной или неполной подготовке обследование будет не информативным, и в противном случае, будет назначено повторно. Подготовку для обследования толстого кишечника можно разбить на несколько этапов:

1 этап начинается за 3–4 дня соблюдение строгой диеты. Из обычного меню исключаются продукты, содержащие большое количество клетчатки, и вызывающие вздутие кишечника.
Исключить: свежие фрукты и овощи, зелень, овсяная, гречневая и перловые каши, орехи, семечки и сухофрукты, ягоды, грибы, бобовые. Из напитков молоко, квас и все любые газированные включая полезную минеральную воду. Все жирное, жареное, острое, копчёное и сладкое. К употреблению разрешаются: варёные сорта нежирного мяса, птицы и рыбы. Каши кроме запрещённых видов, все кисломолочные продукты, светлые бульоны, из сладостей допускается употребление несдобного печенья. Из напитков кисель, чай, кофе, негазированная минеральная вода. Приготовлены блюда должны быть при помощи запекания, тушения, отваривания.
2 этап, за сутки до исследования необходимо приступить к мероприятиям по очищению кишечнику. Приём слабительных средств и обращение к очистительным клизмам устарел, так как этот метод создаёт много неудобств для пациента и имеет низкую эффективность.
Прекрасной альтернативой выступают лекарственные препараты, и быстро, и удобно, и эффективно. С выбором препарата и схемой употребления, поможет определиться врач. Чаще всего советуют «лавакол» или «фортранс». Обед накануне запланированного обследования должен быть лёгкий, а на ужин только чай.
3 этап. В день исследования разрешается только все жидкое, бульон, вода, чай.

Обратите внимание! Если исследование проводится под общей анестезией, в день исследования, прием жидкости запрещается за 3 часа до исследования!

Подготовка к процедуре:

Вариант 1.При проведении осмотра до 14.00.

Исследование проводится натощак, накануне исследования легкий ужин не позднее 18.00.

При себе иметь полотенце, амбулаторную карту или историю болезни. Пациентам старше 40 лет при себе желательно иметь заключение ЭКГ (давность ЭКГ: не более двух недель)! Если Вы принимаете постоянно препараты, снижающие давление или сердечные, утром нужно принять препараты в обычной дозировке и небольшим количеством воды.

Вариант 2. При проведении осмотра после 14.00

В день осмотра допускается легкий завтрак НЕ ПОЗДНЕЕ 7.00 часов утра. При себе иметь полотенце, амбулаторную карту или историю болезни. Пациентам старше 40 лет при себежелательно иметь заключение ЭКГ (давность ЭКГ: не более двух недель)!

Если Вы принимаете постоянно препараты, снижающие давление или сердечные, утром нужно принять препараты в обычной дозировке и небольшим количеством воды.

Гастроскопия под наркозом

Гастроскопия под наркозом – это диагностическая процедура, которая позволяет обследовать органы пищеварительной системы. В ходе гастроскопии изучаются пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.

Гастроскопия проводится как в лечебных целях, так и в целях диагностики. Во время обследования можно не только исследовать органы пищеварения, но и брать биологический материал (биопсию) для дальнейшего лабораторного исследования, останавливать кровотечения, извлекать застрявшие в пищеварительном тракте предметы.

Читайте также:  Гликированный гемоглобин (HbA1c)

Гастроскопия — исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. С помощью этого метода можно получить детальную информацию о состоянии желудка, выявить очаги воспаления, обнаружить язвы, злокачественные образования и другие поражения. Процедура проводится под наркозом с помощью специального инструмента – гастроскопа, который вводится в желудок через рот.

Гастроскопия под наркозом проводится с участием врача-анестезиолога и длится всего несколько минут. За период действия наркоза врач-эндоскопист получает полное представление о состоянии слизистой желудка.

Показания для проведения гастроскопии

Показанием для проведения гастроскопии является большое количество патологических состояний: анемия, желудочно-кишечное кровотечение, нарушение пищеварения, изжога, постоянная рвота, затруднение глотания, боли в животе.

Как правило, гастроскопия назначается для обследования заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Проводимое исследование позволяет выявить причины появления следующих симптомов:

  • боли в желудке после приёма пищи,
  • частая изжога,
  • тошнота и рвота,
  • постоянные вздутия и тяжесть в желудке.

Кроме того, следует постоянно делать гастроскопию при наличии таких заболеваний, как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона.

Проведение гастроскопии под наркозом запрещается при:

  • беременности,
  • бронхиальной астме,
  • плохой свёртываемости крови,
  • психических и нервных расстройствах,
  • восстановлении после перенесённого инсульта.

В случае срочного выполнения процедуры противопоказания отсутствуют.

Подготовка к гастроскопии

Для того чтобы исследование прошло хорошо и быстро, а результаты были информативными, необходимо придерживаться определённых правил:

  • процедура проводится с утра, так как гастроскопия под наркозом выполняется натощак,
  • по причине того, что запах дыма влияет на результаты исследования, рекомендуется отказаться от курения за несколько часов до процедуры,
  • накануне манипуляции следует отказаться от приёма алкогольных и энергетических напитков, кофе,
  • в случае необходимости можно принять препараты, которые нормализуют работу сердца и щитовидной железы, стабилизируют кровяное давление,
  • для пациентов с сахарным диабетом перед процедурой следует отрегулировать приём инсулина.

После гастроскопии под наркозом пациент должен находиться в сопровождении близкого человека, который поможет доехать до дома. Так как после процедуры может наблюдать сонливость, вялость, головокружение. Запрещено управлять автомобилем в течение 8 часов после процедуры.

Как проводится гастроскопия

Процедура проводится при помощи гибкого эндоскопа, конец которого оснащён специальной камерой. Пациент ложится на левый бок, согнув при этом колени. Спина должна находиться в ровном положении.

Ротовая полость обрабатывается местным анестетиком. Он используется для обезболивания, для предотвращения появления рвотных рефлексов либо кашля. Также в рот врач вставляет специальный расширитель для облегчения проглатывания трубки и защиты зубов.

Для улучшения видимости состояния органов желудочно-кишечного тракта врач наполняет воздухом желудок, а затем проводит детальный осмотр.

Длительность процедуры составляет около получаса. Способ обезболивания устанавливается по общей картине заболевания. В данной процедуре используются следующие виды наркоза:

  • местные обезболивающие средства,
  • седация,
  • общий наркоз.

Местная анестезия снимает лишь неприятные ощущения, но не обеспечивает полную безболезненность прохождения процедуры. Поэтому многие люди выбирают медикаментозный сон либо общий наркоз.

Проведение гастроскопии во время медикаментозного сна предполагает приём препаратов, которые обладают снотворным действием. В ходе процедуры пациент погружается в состояние лёгкого сна, а врач выполняет необходимые действия.

Общий наркоз используется крайне редко. Только в экстренных случаях.

Осложнения после гастроскопии

Гастроскопия — безопасная процедура, осложнения при гастроскопии возникают редко:

  • кровотечение из слизистой желудочнокишечного тракта (особенно после биопсии),
  • надрыв или разрыв пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки — такое осложение встречается исключительно редко,
  • перенос инфекции из-за неполной стерилизации гастроскопа,
  • риск наркоза.

После проведения гастроскопии

Если гастроскопия проводилась под наркозом, то в течение 20-40 минут пациент может испытывать головокружение, ощущение опьянения и т. д.

Частые симптомы, которые испытывает пациент после гастроскопии, это:

  • ощущение воздуха в желудке, вздутие живота,
  • боль в горле,
  • онемение задней стенки горла (от действия наркоза).

Цены на гастроскопию под наркозом

Эндоскопическое обследование органов пищеварения можно пройти в Городской Клинической больнице им. Жадкевича в Москве.

Выбирая медицинское учреждение для выполнения данной манипуляции, следует обратить внимание на профессионализм специалистов и качество оборудования.

Не знаете, где пройти гастроскопию под наркозом по доступной цене? Обращайтесь в ГКБ им. Жадкевича. Квалифицированные специалисты выполнят процедуру без боли и последствий для Вашего здоровья.

Получить подробную информацию о том, как пройти процедуру гастроскопия под наркозом, Вы можете по телефону +7 (495) 443-66-71 либо напишете нам на e-mail pmu@gb71.ru

Ссылка на основную публикацию
ФГБНУ НЦПЗ; Эндогенные психические заболевания
Параноидная шизофрения РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Архив - Клинические протоколы МЗ РК - 2007 (Приказ №764)...
Успокоительные средства для детей
Как успокоить подростка перед сдачей ЕГЭ "Весна, пора любви" у выпускников школ и лицеев ассоциируется с менее приятными, но очень...
Успокоительные средства какие бывают, как работают, как их принимать
Какие успокоительные препараты продаются без рецепта? Седативные препараты призваны улучшать состояние центральной нервной системы. Успокоительные средства уменьшают эмоциональную нагрузку, а...
ФГБУ Поликлиника №4 Управление делами Президента РФ
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Поликлиника № 5» Дата основания: 1984 год. Задачи и функции учреждения Предоставление услуг по организации оказания...
Adblock detector