Флюорография и туберкулез ГБУЗ КО КОКФПМЦ

Рентген легких при туберкулезе

Рентгеновское исследование — это вид исследования, который заключается в фотографировании изображения на специальном флуоресцентном экране. Неравномерное прохождение и поглощение лучей органами и обуславливает изображение. Данные снимки проводят в целях профилактики и предупреждения образования очагов патологий, локализованных в грудной клетке, таких как туберкулез легких, бронхит, скопление жидкости и появление новообразований.

  1. Туберкулез основные симптомы
  2. Рентген легких при туберкулезе
  3. Инфильтративный туберкулез
  4. Фиброзно-кавернозный туберкулез
  5. Кавернозный туберкулез
  6. Милиарный туберкулез
  7. Очаговый туберкулез
  8. Казеозная форма туберкулеза
  9. Цирротическая форма туберкулеза
  10. Кальцинаты в легких
  11. Проведение рентгена детям
  12. Показания к проведению
  13. Особенности проведения
  14. Зачем проводить рентген легких при туберкулезе
  15. Компьютерная томография и ее преимущества перед рентгеновским исследованием

Туберкулез основные симптомы

Сам туберкулез является инфекционным заболеванием, поражающим в основном дыхательную систему. Как правило, передается воздушно-капельным путем при кашле и чихании зараженного человека. Но стоит также отметить, что есть и другие пути передачи этой патологии. Например, возможно заражение ребенка при родах в случае выявления заболевания у матери, так же источником распространения болезни может послужить еда животного происхождения при таком виде заражения , в первую очередь страдают органы пищеварительной системы.

Встречаются формы заболевания, которые протекают скрытно (бессимптомно), но все же можно выделить основные критерии которые позволяют заподозрить туберкулез у человека:

  • устойчивое повышение температуры организма;
  • снижение веса и аппетита;
  • озноб;
  • кашель с выделениями в виде мокроты (встречаются прожилки крови или иные проявления кровотечения в легких).

Признаки характерные для туберкулеза детей:

  • нарушение работы нервной системы (беспокойство, нарушение сна, ребенок становиться плаксивым);
  • внезапные изменения температуры тела;
  • увеличение и воспаление лимфатических узлов.

Также не менее опасным для человека могут быть остаточные явления туберкулеза, такие как сердечная недостаточность, амилоидоз органов дыхания (нарушение белкового обмена в тканях), пневмоторакс (скопление газов в плевральной полости).

Рентген легких при туберкулезе

При различных формах патологий, наблюдаются самые разные признаки характерные для определенного вида туберкулеза.

Инфильтративный туберкулез

Изображение рентгена инфильтративного туберкулеза легких на рентгене характеризуется:

  • присутствием инфильтративных очагов, которые имеют затемнений (белого цвета) с неровными краями;
  • часто локализуется в верхних долях легких;
  • имеют одинаковый или сходный вид на снимке.

Такая разновидность в большинстве случаев диагностируется у взрослых людей, которые живут в неблагоприятных условиях или имеют вредные привычки.

Фиброзно-кавернозный туберкулез

Фиброзно-кавернозный туберкулез легких:

  • разрастание соединительной ткани (фиброз);
  • изменение или деформация изображения легких;
  • органы средостения, на снимке, смещены в сторону очага патологии;
  • полости, ямы (каверны);
  • воспаление плевральных листков – плеврит.

Бывает, что фиброзно-кавернозно туберкулез представляет собой конечную стадию инфильтративного туберкулеза. Частыми осложнениями в ходе этого заболевания могут являться кровотечения в легких, кровохаркание, а также влажные хрипы.

Кавернозный туберкулез

Кавернозный туберкулез легких:

  • полости (каверны) с ярко выраженным засветлением по центру.

Милиарный туберкулез

Милиарный туберкулез на рентгене достигает диаметра 2 мм , и довольно часто патология затрагивает оба легких:

  • очаги многочисленны;
  • ясно заметные очертания;
  • равномерно расположены на снимке;
  • очаги и их контуры не заходят друг на друга.

Очаговый туберкулез

Очаговый туберкулез легких обладает затемнениями до 2 см в диаметре и встречается в подавляющем числе случаев при диагностике:

  • очаги на изображении часто темнее, чем кости, имеют овальную или круглую форму;
  • часто можно встретить такой вариант, при котором затемнения заходят один на другой.

Казеозная форма туберкулеза

Казеозная форма туберкулеза самая тяжелая, она сопровождается деструкцией легочной паренхимы с образованием полостей. Может развиваться на фоне прогрессивно развивающегося туберкулеза в организме как осложнение либо как самостоятельное заболевание. Различают лобарную форму (при которой очаг затрагивает всю долю легкого), лобулярную (затрагивается дольки легкого), ацинозную форму, являющейся наиболее мелкой по масштабу формой, поражаются структурные единицы легкого – ацинусы.

При проведении рентгена наблюдается следующая картина:

  • обширные, ярко выраженные затемнения, которые затрагивают целую долю легкого, нескольких долей или даже всего легкого;
  • по ходу развития патологии, очаги могут начать представлять собой неоднородную структуру с различными просветлениями либо затемнениями.
Читайте также:  Спина болит из-за проблем с родными

Цирротическая форма туберкулеза

Цирротическая форма представляет собой необратимую перестройку легочной ткани на фиброзную. Формирование такой вариации патологии протекает довольно длительное время, могут пройти годы.

На снимке, после рентгенологического исследования, врач наблюдает такие признаки как:

  • очаги затемнены, но эти участки заметно уменьшены на снимке;
  • тень от средостения смещена в сторону пораженного участка легкого;
  • могут быть заметны просветления, которые представляют из себя полости (каверны).

Кальцинаты в легких

Кальцинаты являются образованиями сформированными скоплениями солей кальция. Сами по себе кальцинаты не являются опасными для здоровья человека, однако это является очень важным диагностическим признаком патологии.

Основные причины таких образований таковы:

  • инородные тела в бронхах;
  • не до конца вылеченная пневмония может быть источником развития кальцинатов;
  • глистные инвазии (эхинококки, аскаридоз, токсокаридоз);
  • образование как остаточный признак у людей которые переболели туберкулезом.

Кальцинаты образуются в большинстве своем при подростковом или детском туберкулезе, при этом иногда бывает избавление от болезни без врачебного вмешательства, также образуются кальцинаты.

Проведение рентгена детям

Практически с самого начала практики проведения рентгена было установлено негативное влияние данного исследования на человека, в особенности это касается детей. Так, например, лучи рентгена могут провоцировать развитие генетических аномалий, результаты мутаций могут проявиться через определенное количество времени. Так же особенность расположения органов у ребенка, у них они расположены наиболее плотно, чем у взрослых, поэтому более высок риск облучения других органов.

Показания к проведению

Показания к проведению ребенка рентгена следующие:

  • контакт с человеком заболевающим туберкулезом (часто это бывает в детском саде, школах и на улице);
  • длительный, продолжительный кашель в течение 14 дней;
  • одышка;
  • кровохаркание;
  • влажный кашель;
  • выявление диагностическим способом вне лёгочного туберкулеза;
  • наличие болей в груди;
  • рентген является альтернативным способом диагностики, если от пробы Манту родители предпочли отказаться;
  • малыш заболевает ВИЧ инфекцией;
  • для подтверждения результата, если проба Манту оказалась положительной;
  • предположение о врожденном туберкулезе.

Особенности проведения

Главные особенности проведения рентгеновского исследования детям заключается в психологической подготовке.

Любые процедуры для детей являются большим потрясением и стрессом. Поэтому в ходе проведения рентгена родителям необходимо быть как можно ближе и постоянно успокаивать малыша.

  1. Правильная установка положения малыша, залог наиболее квалифицированного и точного исследования. Ведь, любое движение или поворот может исказить снимок и заметно затруднить врачу задачу постановки диагноза. Детей младше года помещают в специализированной «корзинке» для проведения рентгена. Руки малыша при этом находятся в поднятом состоянии.
  2. Для точного анализа снимка, врачу понимать и осознавать тот факт, что ребенка в большинстве случаев невозможно убедить или заставить задерживать дыхание, что осложняет дифференцировку снимков при вдохе и выдохе.
  3. При применении рентгена до 3 лет, нужно понимать, что органы у ребенка имеют совсем другое соотношение, нежели у взрослого человека. Так, например сердце является самым крупным органом в грудной клетке, которое не позволяет своей тенью увидеть на снимке лимфатические узлы. А ведь именно они, в большинстве случаев и являются целью поражения при детском туберкулезе. Поэтому врач, учитывая данный факт, даже при небольшом подозрении на любые изменения корня легкого должен направить на боковую рентгенограмму, чтобы избежать падения теней от сердца на лимфатические узлы. В таких случаях риск и возможные патологии намного серьезнее, чем возможные отрицательные последствия от лучевого облучения.
  4. Поскольку КТ дает более серьезное облучение организму, и детский организм сильнее подвержен излучениям, КТ врачи назначают довольно нечасто и лишь возникновение каких либо признаков на рентгеновском снимке должно побудить к назначению компьютерной томографии малышу.
  5. Постановка диагноза доктором происходит только лишь после проведения как минимум двух снимков, на которых есть все признаки патологии.

Зачем проводить рентген легких при туберкулезе

Рентгеновское исследование помогает врачам в ранней диагностике заболеваний дыхательной системы, а также в оценке распространения очага патологии в органе. Кроме всего прочего рентген при туберкулезе обладает достаточно многими преимуществами:

  • результат исследования может быть готов через 5-10 минут;
  • описание и заключение врача также может быть произведено через 5-10 минут;
  • рентген позволяет точно определить локализацию патологии;
  • с большой вероятностью, с помощью снимка устанавливается точный диагноз;
  • позволяет выявить патологии на самых ранних этапах развития.

Как правило, полное выздоровление от болезни зависит от того, насколько рано была выявлена патология.

Но, как и любой метод исследования, рентгенография имеет свой ряд недостатков, к ним относят:

  1. Наличие излучения способного оказать пагубное влияние на органы человека, и на организм в целом.
  2. Изображение на снимке статично, что не позволяет оценить врачу функциональное состояние органа.
  3. Для получения возможности анализа мягких тканей необходимо использование контрастирующих веществ.
  4. В отличие от других разновидностей исследований рентгенография является наименее информативным, не имеет возможности дать послойную серию изображений.
Читайте также:  Укусила оса что делать пошаговая инструкция первой помощи

Компьютерная томография и ее преимущества перед рентгеновским исследованием

Кт (компьютерная томография) — одна из разновидностей рентгенодиагностики, которая с высокой эффективностью дает возможность выявить туберкулез легких на снимке. Поскольку этот метод является более высокотехнологичным, он имеет ряд существенных преимуществ:

  1. Высокая информативность метода, его точность и разрешительная способность которая позволяет выявлять самые мелкие очаги патологий.
  2. Получение трехмерного качественного изображения.
  3. Больший спектр возможностей для изучения результатов доктором (изменение контрастности, увеличение, уменьшение, сравнение с другими изображениями сделанными по средствам КТ).

Данный метод базируется на довольно сложном анализе, расчете и обработке компьютером разности ослабления рентген излучения, в зависимости от плотности тканей через которое это излучение проходит. Такое исследование позволяет получать трехмерное изображение, в отличие от рентгенографии которое дает двухмерное изображение. Такие «снимки» указывают точную локализацию всех очагов патологии (каверны, различные патологии, связанные с лимфатическими узлами).

Можно ли на рентгене увидеть туберкулез

ГБУЗ ПК «Городская клиническая поликлиника №2»

Сегодня мы поговорим о… флюорографии

Значение слова ФЛЮОРОГРАФИЯ (далее ФГ) сегодня известно всем и каждому. Многие проходили данную процедуру не один раз. Если же это не так, то задумайтесь о Вашем отношении к своему здоровью. ФГ позволяет выявить болезнь, когда нет еще явных симптомов и поводов для беспокойства. К примеру, туберкулез на ранних стадиях протекает вяло и бессимптомно, а кашель, слабость, повышение температуры тела можно принять за симптомы ОРВИ и только ФГ обследование легких может обнаружить источник инфекции.

Что же такое ФГ?

Это метод лучевой диагностики, в основе которого лежит фотографирование изображения с принимающего экрана и переноса его на фотопленку относительно небольших размеров. ФГ дает уменьшенное изображение объекта.

Как можно подготовиться к ФГ?

Специальная подготовка не требуется. Можно делать ФГ, даже если вы носите кардиостимулятор или кардиовертер-дефибрилятор. Более того, ФГ может помочь определить, правильно ли установлены эти устройства и нет ли механических повреждений. Во время беременности ФГ обычно не делают, либо (при необходимости) принимают меры по минимизации воздействия радиации на плод.
Сама процедура ФГ занимает не больше 10 минут. Все, что Вам нужно это – раздеться до пояса, снять украшения, т.к. одежда и украшения могут сделать снимки менее четкими. Обследование проводится в поликлиниках по месту жительства бесплатно (при наличии страхового медицинского полиса).

Что с Вами происходит во время ФГ?

ФГ – это безболезненно и быстро. Во время процедуры Ваше тело находится между рентгеновским аппаратом и рентгеновской пленкой. Вы делаете глубокий вдох и задерживаете дыхание на несколько секунд, пока изображение отпечатывается. Задержка дыхания после вдоха делает изображение Ваших легких и сердца более четким.

Вы ничего не ощущаете, когда рентгеновские лучи проходят через Ваше тело. Если у Вас артрит или какая-нибудь травма, и Вам будет неудобно находиться в требующемся положении, техник-лаборант поможет Вам найти ту позу, которая будет удобной и обеспечит точность диагностики. Если Вам тяжело стоять, снимки делают в положении «сидя».

Что выявляет ФГ?

Все полученные снимки анализируются врачом-рентгенологом. Особое вниманием он придает изменению размера и формы сердца, это может свидетельствовать о различных состояниях, например, о сердечной недостаточности, врожденном пороке сердца, о появлении жидкости вокруг сердца и о проблемах с одним или несколькими клапанами; очертанию крупных сосудов возле сердца (аорта и легочные вены и артерии), позволяющих определить наличие атеросклероза, аневризмы аорты или другие заболевания сосудов, а также врожденный порок сердца. ФГ может выявить присутствие кальция в Вашем сердце и сосудах. Наличие, которого может означать повреждение сердечных клапанов, коронарных артерий, сердечной мышцы или защитной сумки, в которой находится сердце.

Врач-рентгенолог может выявить заболевания или аномалии развития Ваших легких. Обусловленные как заболеваниями сердца – накопление жидкости в легких (в результате отека легких), так и другими причинами. Очень значима роль ФГ в выявлении таких опасных заболеваний, как туберкулез легких, саркаидоз, рак легких. ФГ помогает выявить травмы и патологию костного каркаса, изменения в молочной железе.

Ежегодная ФГ помогает своевременно выявить туберкулез, то есть тогда, когда он полностью излечим, ведь «коварство» туберкулеза – в его незаметном и скрытом течении.

Читайте также:  Нос заложен и не высмаркивается что делать, если сопли не выходят

Есть ли противопоказания к ФГ?

Абсолютных противопоказаний к ФГ обследованию нет. Относительными противопоказаниями являются – тяжелое состояние пациента и беременность. Кормящим мамам желательно делать цифровую ФГ, после исследования необходимо 3-4 раза сцедить молоко, после чего можно кормить малыша.

Кому и как часто нужно делать ФГ?

ФГ обследование проводится, начиная с 15-летнего возраста. Верхней возрастной границы для этого метода диагностики нет.

Каждый гражданин должен проходить обследование не реже 1 раза в год. Естественно, при появлении жалоб на кашель, одышку, слабость пациент должен быть обследован незамедлительно. Тем, кто находится в контакте с человеком, больным открытой формой туберкулеза, ФГ нужно делать 1 раз в полгода.

Группа повышенного риска заболевания туберкулезом – больные с хроническими заболеваниями органов дыхания, язвенной болезнью желудка и ДПК, хроническим гастритом, сахарным диабетом, больные хроническим алкоголизмом, злостные курильщики должны проходить ФГ исследование не реже 2-х раз в год.

Цифровая ФГ

Новейшие технологии усовершенствовали ФГ методы диагностики. На современном этапе развития медицины самым эффективным, и в то же время безопасным методом обследования, является цифровая флюорография.

Доза облучения при проведении цифровой ФГ снижается в 4-5 раз. Флюорограмма на цифровом аппарате появляется сразу после выполнения снимка, который отличается высоким качеством, дает возможность корректировать готовое изображение, сделать незамедлительно дополнительные исследования. Данные о больном сразу вносятся в базу данных компьютера.

Все мы знаем о профилактической ФГ. Однако это – не прививка, после которой человек приобретает иммунитет от туберкулеза. Её надо делать регулярно. Отнеситесь серьёзно к ФЛЮОРОГРАФИИ. Сегодня, учитывая сложную эпидемиологическую обстановку, в своевременном обследовании должен быть, заинтересован каждый из нас. Флюорографические осмотры – основной и пока единственный способ выявления начальных форм заболевания туберкулезом у взрослых и подростков.

Помните: пренебрежительное отношение к флюорографии затрудняет своевременное выявление туберкулеза. У уклоняющихся от обследования выявляются запущенные формы заболевания с распадом легких, они – опасный источник заражения окружающих и, прежде всего – детей!
ФГ предоставляет много информации о состоянии Вашего здоровья при низкой опасности и с минимальными затратами. Это первый шаг в постановке диагноза.

Берегите себя и будьте здоровы!

Вижу вас насквозь!

В клинике EMC можно сделать любые виды рентгенографических исследований, но сегодня мы поговорим о рентгене органов грудной клетки. Что можно увидеть на рентгене грудной клетки и чем он отличается от ежегодной «флюшки», рассказывает рентгенолог Алексей Владимирович Суранов.

А это точно не опасно?

Минздрав никак не ограничивает количество рентгенографических исследований. Существуют лишь предельно допустимые дозы для работников рентген-кабинетов – 50мЗ т в год. Чтобы собрать такую дозу, нужно за год пройти рентген грудной клетки примерно 100 раз. Нет ограничений и по частоте таких исследований. Нельзя экспериментировать самостоятельно, но, если того требует лечение и врачу необходимо, например, оценить динамику состояния больного или травмированного органа, вполне допустимо делать рентген каждую неделю и даже чаще.

Флюорография, рентген или КТ?

Почему во время рентгенографии грудной клетки врачи просят глубоко вдохнуть и не дышать несколько секунд? Все очень просто. Рентгенографический снимок по своей сути похож на обычный – фото, только в основе лежит другое излучение. Все знают, что фотокарточка получится смазанной, если моргнуть во время съемки. Так же и рентген: снимок будет нечетким, если во время процедуры вы будете дышать, а соответственно ваши легкие – расширяться и сужаться. Чтобы этого не происходило, врачи и просят задержать дыхание, предварительно вдохнув. Еще перед исследованием нужно обязательно снять с шеи цепочку, если вы ее носите. Так она не попадет на снимок и не будет мешать врачам оценивать состояние именно ваших внутренних органов, а не украшений.

Первый снимок

Первый рентген-снимок человека – это рентгенограмма Анны Берты Рентген – жены изобретателя Вильгельма Рентгена. На пленке была запечатлена ее кисть с обручальным кольцом на безымянном пальце. По преданию, когда женщина увидела этот снимок, она воскликнула: «Я видела свою смерть!»

Можно, но осторожно

Лучевое развлечение

В первые годы после открытия рентгеновских лучей их часто использовали не только в медицине, но и для развлечения. На вечеринках была популярна игра, когда небольшой предмет прятался на теле человека, в одежде, а потом делался снимок и эту вещицу пытались найти, опираясь на полученное изображение. О том, что в больших дозах рентгеновские лучи все же опасны, тогда еще не знали.

Ссылка на основную публикацию
Фиточай №2 для нормализации сна
Чай от бессонницы: выбирай лучший Топ-5 чаев от бессонницы. Стресс, переживания, трудности на работе или в личной жизни часто приводят...
ФГБНУ НЦПЗ; Эндогенные психические заболевания
Параноидная шизофрения РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Архив - Клинические протоколы МЗ РК - 2007 (Приказ №764)...
ФГБУ Поликлиника №4 Управление делами Президента РФ
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Поликлиника № 5» Дата основания: 1984 год. Задачи и функции учреждения Предоставление услуг по организации оказания...
Фитоэстрогены в продуктах, еде и травах для женщин
Фитоэстрогены: польза, механизм действия, источники среди продуктов Фитоэстрогены - важные вещества для женщин в период менопаузы Благодаря прогрессу в медицинской...
Adblock detector