Эуфиллин (Euphyllin) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные дейс

Эуфиллин аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Эуфиллин по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Эуфиллин:Теотард
  • Самый популярный аналог Эуфиллин:Теопэк
  • Классификация АТХ: Теофиллин
  • Действующие вещества / состав: теофиллин

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Теотард теофиллин
Аналог по составу и показанию
114 руб 28 грн
2 Теопэк теофиллин
Аналог по составу и показанию
149 руб 21 грн
3 Теотард Ретард теофиллин
Аналог по составу и показанию
245 руб 39 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Эуфиллин учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

# Название Цена в России Цена в Украине
1 Теопэк теофиллин
Аналог по составу и показанию
149 руб 21 грн
2 Балакод теофиллин, гвайфенезин
Аналог по показанию и способу применения
3 Теотард теофиллин
Аналог по составу и показанию
114 руб 28 грн
4 Теотард Ретард теофиллин
Аналог по составу и показанию
245 руб 39 грн
5 Теофедрин IC Белладонна, кофеин, парацетамол, теофиллин, фенобарбитал, цитизин, эфедрин
Аналог по показанию и способу применения
32 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Эуфиллин

Аналоги по составу и показанию к применению

Название Цена в России Цена в Украине
Неофиллин теофиллин 13 грн
Теопэк теофиллин 149 руб 21 грн
Теотард теофиллин 114 руб 28 грн
Эуфиллин-Дарница теофиллин 22 грн
Эуфиллин-Здоровье теофиллин 24 грн
Эуфиллин-Н теофиллин 3 грн
Теотард Ретард теофиллин 245 руб 39 грн

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Эуфиллин, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Аэрофиллин 117 грн
Деркаст теофиллин, калия хлорид, магния хлорид 21 грн
Балакод теофиллин, гвайфенезин
Теофедрин IC Белладонна, кофеин, парацетамол, теофиллин, фенобарбитал, цитизин, эфедрин 32 грн
Трифедрин IC теофиллин, фенобарбитал, эфедрин

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
Бронхалис-хель Цефаелис ипекакуана, Атропа белла-донна, Гиосциамус нигер, Лобелия инфлата, Калиум стибилтартарикум, Бриония, Лобария пульмонарис 332 руб
Комбипэк Теофиллин, Сальбутамол 320 руб
Аколат Зафирлукаст 4750 руб
Лукаст монтелукаст 284 грн
Монтел 66 грн
Сингуляр монтелукаст 488 руб 184 грн
Вансейр монтелукаст 152 грн
Глемонт монтелукаст 278 руб 108 грн
М-Каст монтелукаст
Милукант монтелукаст 33 грн
Монкаста монтелукаст
Тевалукаст монтелукаст 76 грн
Монтеласт Монтелукаст 1019 руб 700 грн
Синглон Монтелукаст 455 руб 26 грн
Айролукаст
Монтелар монтелукаст 157 руб 750 грн
Монтелукаст монтелукаст натрия 249 руб 412 грн
Монтелукаст-Тева монтелукаст натрия 103 грн
Монтулар монтелукаст 227 грн
Алмонт монтелукаст 500 руб 750 грн
Бронхомакс фенспирид 21 грн
Эреспал фенспирид 218 руб 65 грн
Инспирон фенспирид 32 грн
Фосидал фенспирид 57 грн
Амиспирон ІС фенспирид 23 грн
Эриспирус фенспирида гидрохлорид 147 руб
Сиресп фенспирида гидрохлорид 158 руб
Эладон фенспирида гидрохлорид 146 руб 225 грн
Эпистат фенспирида гидрохлорид 150 руб
Фенспирид фенспирида гидрохлорид
Синуспал фенспирид 36 грн
Эреспирус Фенспирид
Ксолар омализумаб 15900 руб 5000 грн
Даксас рофлумиласт 2723 руб 480 грн
Атма 55 грн

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Эуфиллин цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Эуфиллин и узнать о наличии в аптеке поблизости

Эуфиллин инструкция

ЭУФИЛЛИН

Фармакологическое действие

Эуфиллин — бронхолитический препарат.
Аминофиллин представляет собой смесь, состоящую из 80% теофиллина (1,3-диметилксантин) и 20% этилендиамина (1,2-этилендиамин), что облегчает его растворимость и улучшает абсорбцию.
Препарат ингибирует фосфодиэстеразу и увеличивает накопление в тканях ц-АМФ, блокирует аденозиновые рецепторы, обладает способностью угнетать транспорт ионов кальция через каналы клеточных мембран. Расслабляет мускулатуру бронхов, снимает бронхоспазм. Несколько расширяет сосуды сердца, мозга, почек, является периферическим вазодилататором. Обладает умеренно выраженным диуретическим эффектом. Угнетает агрегацию тромбоцитов.
Оказывает стимулирующее действие на дыхательный центр, повышает частоту и силу сердечных сокращений.

Показания

Хронический обструктивный бронхит, бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при др. формах), астматический статус (дополнительная терапия), эмфизема легких, апноэ новорожденных (состояние, характеризующееся периодами отсутствия дыхания в течение 15 с и сопровождающееся цианозом и брадикардией), дыхание Чейна — Стокса.

Противопоказания

Гиперчувствительность, в том числе к производным ксантина (кофеин, пентоксифиллин, теобромин), аритмия, артериальная гипертензия, патология миокарда, инфаркт миокарда, сердечная недостаточность, острый и хронический (фаза обострения) гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, аденома предстательной железы, диарея, кистозно-фиброзная мастопатия, алкоголизм, легочное сердце, лихорадка, гипоксемия, инфекции дыхательных путей, нарушение функций печени, гипертиреоидизм, хроническая и острая почечная недостаточность, отечный синдром, гипернатриемия, заболевания прямой кишки, грудное вскармливание.

Режим дозирования

Дозу препарата устанавливают индивидуально.
Внутрь взрослым следует применять по 0,15 г на прием 1-3 раза в сутки после еды, детям из расчета 7-10 мг/кг в сутки в 4 приема.
При необходимости дозу препарата можно увеличивать с интервалом в 2-3 дня до достижения оптимального терапевтического эффекта.
Длительность курса лечения от нескольких дней до нескольких месяцев.

Внутривенное введение препарата следует осуществлять осторожно и медленно, по крайней мере в течение 5 мин. Дозу препарата подбирают индивидуально, учитывая возможность различной скорости выведения у различных пациентов.

Побочные действия:

Возможны: отсутствие аппетита, тошнота, головная боль, тахикардия, беспокойство, головокружение, рвота, нарушения сердечного ритма, альбуминурия, гематурия, аллергические реакции в виде кожной сыпи.
Редко: судороги, обострение язвенной болезни, гипогликемия.

Особые указания

Препарат назначают с осторожностью пациентам с лихорадкой неясного генеза, лицам пожилого возраста.
Эуфиллин может повысить уровень мочевой кислоты в моче.
При назначении препарата в периоды беременности и лактации необходимо сопоставить предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода или новорожденного.
Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.
Перед парентеральным введением раствор необходимо нагреть до температуры тела.

Лекарственное взаимодействие

Фармакодинамическое взаимодействие
При одновременном применении с Эуфиллином усиливается бронходилятирующее действие тербуталина и сальбутамола. Одновременный прием Эуфиллина с бета-блокаторами может вызвать бронхоспазм.

Фармакокинетическое взаимодействие
Циметидин, эритромицин, противогриппозная вакцина и оральные контрацептивы усиливают действие Эуфиллина, повышая его концентрацию в плазме крови пациента.
При одновременном назначении с карбамазепином, фенитоином, рифампицином уровень концентрации Эуфиллина в плазме крови уменьшается. Никотин активирует метаболизм и выведение Эуфиллина.
При одновременном применении Эуфиллин увеличивает экскрецию лития.

Условия и сроки хранения

В сухом защищенном от света месте.

Срок годности таблетки: — 5 лет, раствора д/инъекций: — 3 года.

Заменители «Эуфиллина»: сравнительная характеристика

В связи с жалобами пациентов на побочное действие врачи вынуждены подбирать современные аналоги препарата «Эуфиллин». Из медикаментов для замены «Euphyllini» (латинское наименование) используют средства с идентичным активным веществом либо терапевтическим свойством.

Описание препарата «Эуфиллин»

Непатентованное международное название «Эуфиллина» – «Aminophylline». Это действующее вещество медикамента, которое в классификации лекарств АТХ маркируется кодом R03DA05.

Расшифровка цифр указывает, что оно принадлежит к прочим средствам системного применения для терапии обструктивных болезней органов респираторной системы, дыхательных путей.

Характеристика лекарства «Euphyllini»:

Показатель Описание
Форма выпуска и масса аминофиллина в 1 единице препарата • Пероральные таблетки – 150 мг.
• Таблетки пероральные в оболочке – 250 мг.
• Раствор в ампулах 1 мл для внутримышечных инъекций – 240 мг/мл.
• Раствор в ампулах 5 мл для внутривенных вливаний – 24 мг/мл (0,12 г/5 мл).
• Раствор в ампулах 10 мл для внутривенных вливаний – 24 мг/мл (0,24 г/10 мл).
Показания к применению • ХОБЛ (хронические обструктивные болезни лёгких).
• Астматический статус.
• Обструктивный бронхит хронической формы.
• Дыхание Чейна─Стокса.
• Внутричерепная гипертензия.
• Апноэ у младенцев.
• Астма физического напряжения или других форм.
• Эмфизема лёгких.
• Бронхоспазмы любой этиологии.
• Отёчный синдром в связи с нарушением почечных функций.
Показания к назначению электрофореза с «Эуфиллином» • Суставные патологии, остеохондроз.
• Бронхит хронической формы.
• ВСД, внутричерепная гипертензия, нарушенное кровообращение в головном мозге.
• Поражение нерва.
• В педиатрии: дисплазия бедренной головки, нарушенный тонус мышц, незаращение родничка.
Противопоказания • Индивидуальная непереносимость действующего вещества, иных ксантинов.
• Тяжёлая форма гипертонии.
• Гипотензия.
• Тяжёлые патологии печени, почек.
• Обострение язвы желудка либо 12-перстной кишки.
• Гастрит с высоким уровнем кислотности.
• Эпилепсия.
• Тахиаритмия.
• Инсульт.
• Лечение препаратами с эфедрином.
Побочные эффекты • Приливы крови, потливость.
• Рвота.
• Изжога.
• Мигрень, головокружение.
• Повышенная ЧСС, боли в груди.
• Аллергия: лихорадка, зуд, сыпь, гиперемия кожи в месте укола, прочие реакции.
Терапевтическое действие • Купирует бронхоспазм за счёт расслабления гладких мышц и расширения бронхиального просвета.
• Активирует функции дыхательного центра.
• Улучшает кровообращение в почках, головном мозге.
• Снижает давление за счёт уменьшения тонуса сосудистых стенок.
Синонимы «Эуфиллина» • «Аминофиллин».
• «Аминофиллин Эском».
• «Эуфиллин Авексима».
• «Эуфиллин Эском».
• «Solutio Euphyllini» (Германия).
• «Sophafyllin» (Латвия).
• Другие лекарства на основе вещества под кодом R03DA05.

Аналоги «Эуфиллина»

Действующий компонент препарата – аминофиллин из группы ксантинов. Лекарства на основе aminophylline принадлежат к аденозинергическим средствам и обладают бронходилатирующим, мочегонным, спазмолитическим свойством. Вещество состоит на 80% из теофиллина, поэтому медикаменты на его основе часто используют в качестве аналогов «Euphyllini».

Идентичным или похожим действием обладают другие ксантины. Но только лечащий доктор имеет право разъяснять, чем можно заменять лекарство «Эуфиллин». Самостоятельно без врачебной консультации подбирать и употреблять аналоги не рекомендуется.

Каждый медикамент имеет другой состав либо дозировку, а неправильная схема приёма может навредить здоровью и ухудшить прогноз лечения.

Аналог «Эуфиллина» ─ «Неотеопэк А»

Препарат «Неотеопэк А» обладает похожим действием. Его производит «Биотехнология», «Фармапэк» и другие компании. Непатентованное название медикамента – «Theophylline», который зарегистрирован в АТХ под кодом R03Da04. Активным веществом лекарства является теофиллин.

Краткое описание препарата «Неотеопэк А»:

  1. Групповая принадлежность – бронхолитическое средство, ингибирует фосфодиэстеразу.
  2. Форма лекарства – капсулы и таблетки с пролонгированным действием в блистерах, масса теофиллина составляет 300 мг на 1 единицу.
  3. Фармакологическое действие: расслабляет бронхиальные стенки, снимает спазмы гладкой мускулатуры, устраняет приступы астмы, расширяет сосудистые просветы, увеличивает силу сокращения миокарда, обладает мочегонным и противоаллергическим свойством.
  4. Показания к приёму – астма и её осложнения, ХОБЛ. Дополнительно назначают младенцам при лечении апноэ.
  5. Противопоказания – непереносимость ксантинов, атеросклероз, инсульт, язва, гастрит гиперацидного типа, коронарная недостаточность, беременность, лактация.
  6. Побочное действие – аритмия, расстройства сознания и органов зрения, гипотония, кожная аллергия, изжога, появление признаков гриппа.

Лекарство отпускается по рецепту. Схема приёма разрабатывается врачом для пациента в индивидуальном порядке, с учётом его веса, возраста и течения болезни дыхательных путей. В инструкции указано, что суточная доза теофиллина в среднем составляет 15 мг/1 кг массы тела. Таблетку «Неотеопэк А» глотают целиком, запивая водой в объёме не меньше 150 мл. Препарат принимают дважды в сутки каждые 12 часов. Но врач может изменить схему лечения.

Мнение врачей о «Неотеопэк А»

Гинеколог-акушер Таисия Владимировна М.

«При лечении бронхиальной астмы у беременных женщин результатами клинических исследований теофеллина подтверждено, что его действие не нарушает развитие плода. Но в медицинской статистике есть единичные данные о токсическом отравлении ребёнка. Поэтому лекарство «Неотеопэк А» назначают при беременности только если ХОБЛ или астма угрожает нормальному развитию плода и жизни матери. Во время лечения в период лактации грудное вскармливание прекращают».

Аналог «Эуфиллина» ─ «Teofylamin»

Современный препарат «Teofylamin» является импортным аналогом «Эуфиллина» с идентичным ему действием. Лекарство изготавливается в Дании.

Международное наименование средства – «Aminophylline» и соответствует коду АТХ R03DA05. Синоним – «Теофиллин-Этилендиамин» (ФРГ, Италия, Россия). Медикамент принадлежит к группе бронходилататоров, изготавливается в виде раствора для внутримышечных инъекций с активным веществом 25 мг/1 мл.

Терапевтическое действие препарата «Teofylamin»:

  • хорошо снимает спазмы гладких мышц дыхательных путей;
  • улучшает доступ большего потока воздуха к лёгким, расширяя бронхиальные просветы;
  • предупреждает астматические кризы;
  • нормализует функции дыхательного центра, чем устраняет апноэ у недоношенных младенцев;
  • обладает антигистаминным свойством;
  • стимулирует работу миокарда.

Это лекарство показано применять в комплексе с прочими медикаментами. Препарат «Teofylamin» назначают при обратимой бронхиальной обструкции, сухом кашле, ХОБЛ любого генеза, раздражении трахеи и нижних дыхательных путей, астме различного клинического течения, сердечной недостаточности, апноэ у недоношенных детей.

Ограничение к применению и побочные действия раствора для инъекций «Teofylamin» аналогичны препарату «Эуфиллин». Это гиперчувствительность к ксантинам, тяжёлые стадии гипертензии и гипотонии, беременность, кровоизлияние в сетчатку глаза и так далее. При передозировке часто наблюдаются диспепсические нарушения (тошнота, изжога), головокружение, местная аллергия (зуд, покраснение, уплотнение).

Ампулы «Teofylamin» отпускаются по рецепту. Их содержат в соответствии с санитарными нормами, инъекции делают стерильными инструментами с предварительной дезинфекцией рук. Дозировка подбирается индивидуально врачом.

Отзывы пользователей о лекарстве «Teofylamin»

Ангелина, 35 лет

«Мне уколы быстрее купируют приступ, чем таблетки с теофиллином. Но в домашних условиях неудобно пользоваться препаратом. И регулярно требуется делать анализ для контроля уровня вещества в организме. Если найду чем заменить бронходилататор (с похожим действием и меньшим побочным эффектом), обязательно воспользуюсь».

Аналог «Эуфиллина» ─ «Аэрофиллин»

Медикамент «Аэрофиллин» (Италия) отпускают по рецепту. Международное наименование препарата – «Doxofylline» (АТС-код – R03DA11).

Действующее вещество является ксантином, поэтому лекарство принадлежит к средствам для лечения респираторных органов. Препарат выпускают в форме белых таблеток, каждая из которых содержит 400 мг доксофиллина.

Лечебное действие «Аэрофиллина»:

  • обладает избирательным спазмолитическим действием: расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, сосудов лёгких;
  • расширяет просвет дыхательных путей всех уровней;
  • устраняет бронхоспазмы.

Лекарство не нарушает работу сердца, ЦНС, почек, не ухудшает координацию и внимание. Поэтому «Аэрофиллин» разрешается пить людям, работающим на автотранспорте либо с механизмами.

Таблетки назначают людям с астмой, ХОБЛ, бронхоспастическим синдромом. «Аэрофиллин» не рекомендуют применять для лечения детей до 6-летнего возраста, беременных и кормящих женщин. К прямым противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов лекарства, острый инфаркт, инсульт, гипертонию, гипотензию.

Препарат может вызвать изжогу, головную боль, тошноту, тахипноэ. «Doxofylline» редко меняет показатели крови, провоцирует отёк Квинке. Побочные действия усиливаются вследствие передозировки. Превышение потребления суточной нормы лекарства вызывает судороги, аритмию.

«Аэрофиллин» принимают под наблюдением врача люди с кардиозаболеваниями, сосудистыми патологиями и при алкоголизме. В инструкции указано, что суточную дозировку рассчитывают в пропорции 18 мг доксофиллина на 1 кг веса пациента.

Отзывы потребителей о таблетках «Аэрофиллин»

«У меня с мамой одна проблема – астма. Ей всегда помогает «Аэрофиллин», поэтому я тоже решила испробовать таблетки. Но мне они не подошли: на 3 день начало сильно тошнить и появилась мигрень. Я вернулась на «Теопэк». Да и цена его меньше 200 рублей, что вполовину дешевле от стоимости маминого лекарства».

Аминофиллин

Фармдействие

Бронхолитическое средство, производное пурина; ингибирует ФДЭ, увеличивает накопление в тканях цАМФ, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление Ca2+ через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Усиливает вентиляцию легких в условиях гипокалиемии. Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и ЧСС, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Стабилизирует мембраны тучных клеток, тормозит высвобождение медиаторов аллергических реакций. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает эпилептогенным действием.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полно всасывается, однако биодоступность и кинетика всасывания зависят от лекарственной формы препарата. Биодоступность для таблетированных форм с быстрым высвобождением активного вещества и жидких лекарственных форм — 90-100%. При использовании пролонгированных лекарственных форм параметры всасывания и биодоступность могут варьировать. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс). Чем выше принятая доза, тем ниже скорость абсорбции. TCmax при в/в введении 0.3 г — 15 мин, величина Cmax — 7 мкг/мл. TCmax для обычных лекарственных форм — 1-2 ч, для пролонгированных форм — 4-7 ч, для таблеток с кишечнорастворимым покрытием — 5 ч. Объем распределения находится в диапазоне 0.3-0.7 л/кг (30-70% от «идеальной» массы тела), в среднем 0.45 л/кг. Связь с белками плазмы у взрослых — 60%, у новорожденных — 36%, у больных циррозом печени — 36%. Проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери). Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови — 5-10 мкг/мл. Метаболизируется при физиологических значениях pH с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома P450. В результате образуются 1,3-диметилмочевая кислота (45-55%), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз. Кофеин является активным метаболитом и образуется в небольших количествах, за исключением недоношенных новорожденных и детей младше 6 мес, у которых вследствие чрезвычайно длительного T1/2 кофеина возникает его существенное накопление в организме (до 30% от такового для аминофиллина). У детей старше 3 лет и у взрослых феномен кумуляции кофеина отсутствует. T1/2 у новорожденных и детей до 6 мес — более 24 ч; у детей старше 6 мес — 3.7 ч; у взрослых — 8.7 ч; у «курильщиков» (20-40 сигарет в сутки) — 4-5 ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики через 3-4 мес); у взрослых с ХОБЛ, «легочным» сердцем и легочно-сердечной недостаточностью — свыше 24 ч. Выводится почками. У новорожденных около 50% теофиллина выводится с мочой в неизмененном виде против 10% у взрослых, что связано с недостаточной активностью ферментов печени.

Показания

Для парентерального введения:
астматический статус (дополнительная терапия),
апноэ новорожденных,
нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (в составе комбинированной терапии),
левожелудочковая недостаточность с бронхоспазмом и нарушением дыхания по типу Чейн-Стокса,
отечный синдром почечного генеза (в составе комплексной терапии).
Для перорального приема:
бронхообструктивный синдром любого генеза:
бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при др. формах),
ХОБЛ (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит),
гипертензия в «малом» круге кровообращения,
«легочное» сердце,
ночное апноэ.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения — для пероральных форм, особено таблеток непролонгированного действия), гастрит с повышенной кислотностью, тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, тяжелые тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет, для пролонгированных пероральных форм — до 12 лет).
С осторожностью. Тяжелая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, ГОКМП, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), кровотечение из ЖКТ в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гипертрофия предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст (особенно для пероральных форм).

Дозирование

При неотложных состояниях взрослым вводят в/в 6 мг/кг, разводят в 10-20 мл 0.9% раствора NaCl, вводят медленно в течение не менее 5 мин. При астматическом статусе показано в/в капельное введение — 720-750 мг.
В/м, глубоко в верхний квадрант ягодичной мышцы в дозе 100-500 мг/сут. Внутрь, по 100-200 мг 3-4 раза в сутки, при необходимости увеличение дозы с интервалом в 3 дня.
Лечение таблетками ретард начинают со 175 мг каждые 12 ч, дозу увеличивают каждые 3 дня до достижения оптимального терапевтического эффекта.
ХОБЛ. В острой фазе взрослым: начальная доза — 5-6 мг/кг (при дальнейшем увеличении дозировки препарата на каждые 0.5 мг/кг происходит возрастание концентрации аминофиллина в крови на 1 мкг/мл); концентрация в сыворотке крови не должна превышать 20 мкг/мл; поддерживающая доза для «курильщиков» — 4 мг/кг каждые 6 ч; для некурящих и больных с патологией печени — 2 мг/кг каждые 8 ч.
Детям начальная доза — 5-6 мг/кг, поддерживающая (в мг/кг) — определяется по формуле:
Дети до 6 мес — 0.07 x возраст в неделях + 1.7 (каждые 8 ч); дети от 6 до 12 мес — 0.05 x возраст в неделях + 1.25 (каждые 6 ч); от 1 года до 9 лет — 5 мг/кг каждые 6 ч; от 9 до 12 лет — 4 мг/кг каждые 6 ч; от 12 до 16 лет — 3 мг/кг каждые 6 ч.
Вне обострения взрослым назначают в начальной дозе 6-8 мг/кг/сут (максимально 400 мг/сут), разделенной на 3-4 приема; при хорошей переносимости возможно дальнейшее увеличение дозы на 25% через каждые 2-3 дня — до максимальной 13 мг/кг/сут (900 мг/сут).
Детям: начальная доза — 16 мг/кг/сут (максимально 400 мг/сут), разделенная на 3-4 приема; при хорошей переносимости возможно увеличение дозы на 25% через каждые 2-3 дня — до максимальной суточной, которая составляет: для возраста до 1 года — 0.3 x возраст в неделях + 8; от 1 года до 9 лет — 22 мг/кг; от 9 до 12 лет — 20 мг/кг; от 12 до 16 лет — 18 мг/кг; старше 16 лет — 13 мг/кг.
Детям в/м назначают в дозе 15 мг/кг/сут. В/в в возрасте до 3 мес — 30-60 мг/сут, 4-12 мес — 60-90 мг/сут, 2-3 лет — 90-120 мг, 4-7 лет — 120-240 мг, 8-18 лет — 250-500 мг/сут. Продолжительность парентерального введения — не более 14 дней.
При апноэ новорожденных начальная доза (состояние, характеризующееся периодами отсутствия дыхания в течение 15 с и сопровождающееся цианозом и брадикардией) — 5 мг/кг (по назогастральному зонду), поддерживающая доза — 2 мг/кг в 2 приема. Длительность лечения — несколько недель, в редких случаях — месяцев.
Можно назначать ректально в виде микроклизм. Доза для взрослых — 0.24-0.48 г в 20-25 мл теплой воды; детям — меньше, в соответствии с возрастом.
Высшие дозы для взрослых внутрь, в/м и ректально — разовая 0.5 г, суточная 1.5 г; в/в — разовая 0.25 г, суточная 0.5 г.
Высшие дозы для детей внутрь, в/м и ректально — разовая 7 мг/кг, суточная 15 мг/кг; в/в — разовая 3 мг/кг.

Побочные эффекты

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.
Со стороны ССС: сердцебиение, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме — снижение аппетита. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, лихорадка. Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.
Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата. Местные реакции: уплотнение, гиперемия, болезненность в месте введения.
При ректальном введении — проктит, раздражение слизистой оболочки прямой кишки.
Передозировка. Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение АД, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных ЛС, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность невысока, перитонеальный диализ неэффективен), симптоматическая терапия (в т.ч. метоклопрамид и ондансетрон — при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка — в/в диазепам, 0.1-0.3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте — метоклопрамид или ондансетрон (в/в).

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами кислот. Повышает вероятность развития побочных эффектов ГКС, МКС (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).
Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина.
Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомального окисления, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы.
При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в т.ч. за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов Li+ и бета-адреноблокаторов.
Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с др. производными ксантина.
С осторожностью назначают одновременно с антикоагулянтами.

Особые указания

Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения. Перед парентеральным введением раствор необходимо нагреть до температуры тела.

Читайте также:  Пупок у новорожденного сроки заживления, виды и патологии
Ссылка на основную публикацию
Эрозивный дуоденит симптомы, лечение, диета 1
Дуоденит (K29.8) Версия: Справочник заболеваний MedElement Общая информация Краткое описание Дуодениты - воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК). Наиболее...
Энтезопатия — симптомы, причины и методы лечения болезни
Диагностика и схема терапии энтезопатии суставов ног Развитие патологического процесса на участках прикрепления соединительнотканной оболочки подвижных соединений, связок и сухожилий...
Энтеробактерии, enterobacter виды, патогенность, свойства, лечение
Впервые в мировой практике создан препарат бактериофаг Энтеробактер. Это комплекс вирулентных бактериофагов рода Enterobacter – видов E. aerogenes, E. cloacae,...
Эрозивный эзофагит схема лечения дистального заболевания пищевода
Эзофагит Рубрика МКБ-10: K20 Содержание 1 Определение и общие сведения 2 Этиология и патогенез 3 Клинические проявления 4 Эзофагит: Диагностика...
Adblock detector