Ювенильные кровотечения у девочек-подростков от 12 до 18 лет — описание, причины, профилактика

Обильные месячные – прямой путь к анемии

С обильными и болезненными месячными, или меннорагией, на данный момент существует некий парадокс – обычно их не воспринимают как проблему, повод насторожиться и обратиться к врачу. Между тем, по оценкам ВОЗ, более 30% женщин в мире от 18 – 45 лет имеют анемию, связанную с потерей железа во время менструации 1 . Женщина всю жизнь может терпеть боль и дискомфорт, считая, что это норма и ничего нельзя с этим сделать, но это не так. Проблему обильной менструации и боли можно решить за несколько визитов к врачу и не подвергать себя рискам осложнений и ежемесячному дискомфорту.

Норма и патология

Так что же является нормой и отклонениями?

Менструальный цикл у каждой конкретной женщины имеет свою длительность (в пределах 21–35 дней). Причем главное — это регулярность по длительности самого цикла, и если один раз он у вас 21 день, второй 30, третий 33 – то это уже отклонение.

Длительность менструации колеблется от 2 до 8 дней, и это нормально. Кровопотери в день варьируются от 20 до 80 мл (от одной столовой ложки до четырех).

Самый нестабильный и мало прогнозируемый цикл наблюдается в течение года от начала менструации, за несколько лет до менопаузы и после родов. Но весь остальной период женщина должна иметь стабильный цикл – признак нормальной работы репродуктивной системы.

Очень важно знать, что затяжные, более 8 дней, и чрезмерно обильные месячные, когда надо менять прокладки и тампоны каждый час – это не нормально и повод обратиться к врачу.

Тревожные сигналы

Боль и обильная менструация

Такой симптом, как боль — очень веский повод обратиться за квалифицированной помощью. Особенно если боль появилась внезапно и усиливается. Боль может быть как временным дискомфортом и склонностью к спазмам сосудов, так и признаком серьезных нарушений, которые лучше всего выявить на ранних стадиях.

Обильные месячные со сгустками и изменение цвета выделений на более яркий

Вариантом нормы можно считать небольшое количество сгустков. В основном, это частицы эндометрия и слизи. Но если присутствуют сильные боли, изменение цвета с темно-красного на алый, а количество сгустков превышает четверть от объема выделений – это повод для осмотра.

Тошнота, рвота и сильные головные боли, доходящие даже до обмороков

Слабость, мигрени, головокружения — это не нормальное состояние и скорее всего признаки дисменореи, которая является заболеванием. Для выявления причин нужно сдать кровь на гормоны. Дисменорея хорошо поддается лечению КОК (комбинированные оральные контрацептивы).

Длительность менструации больше 8 дней

Если ваш цикл всегда был такой длительности, то это просто особенности вашего организма. Но если длительность стала со временем увеличиваться — это повод для тревоги. Так же должно насторожить увеличение объема крови. Если количество выделений больше, чем 4 столовые ложки в день, и появляется необходимость менять прокладку ночью – это явный повод для обследования. Все эти симптомы могут привести к анемии и кислородному голоданию всего организма.

Мажущие выделения между циклами

Могут быть признаками полипа, инфекции, воспаления тазовых органов. Если это единичные случаи, то они, скорее всего, вызваны стрессом, переездами, сменой климата. При систематических мажущих выделениях вне цикла нужна консультация гинеколога.

Обильные месячные после родов

Могут быть вызваны гипотонией матки, задержкой части плаценты, инфекцией. Послеродовой период очень сложный для организма женщины. Нужно прислушиваться к своему состоянию и в случае беспокойства немедленно проконсультироваться с врачом.

Обильные месячные и особенно обильные месячные со сгустками после менопаузы

Это признаки климактерического кровотечения, нужно сразу же общаться за квалифицированной помощью.

Причины обильных месячных

  • эндометриоз и эндометрит;
  • заболевания крови, такие как пурпура, гемофилия и другие;
  • синдром поликистозных яичников;
  • аденомиоз, миома матки ;
  • проблемы с щитовидной железой;
  • полипы полости или шейки матки, фиброзные опухоли;
  • гормональный дисбаланс;
  • самопроизвольный аборт и внематочная беременность;
  • прием определенных препаратов (аспирин, варфарин, кора ивы);
  • недавние роды и хирургические манипуляции;
  • инфекции;
  • сбой в работе яичников, нарушение овуляции;
  • внутриматочная спираль;
  • высокие спортивные нагрузки.

Диагностика проблемы

На приеме врач должен спросить вас о вашем цикле, с какого возраста он начался, были ли беременности и аборты, как долго длится цикл, насколько месячные обильны и есть ли сгустки. Насколько сильный дискомфорт вы испытываете. Имеет смысл перед визитом посчитать количество гигиенических принадлежностей, которые вы используете за день и за весь период. После консультации назначается ряд анализов:

  • анализ крови на гормоны, железо и свертываемость;
  • пап тест по Папаниколау – безболезненный мазок из шейки на предмет изменения клеток. При серьезных случаях назначается внутриматочная биопсия (процедура занимает около 15 минут и хорошо переносится);
  • УЗИ.

На основании этих первичных обследований могут назначаться и дополнительные, например гистероскопия (малоинвазивный метод с помощью оптической трубки).

Лечение обильных месячных

Лечение обычно зависит от причины обильных месячных. На приеме главное выяснить, острая ли это проблема, требующая немедленного вмешательства.

Если проблема существует давно, то только после анализов на гормоны и мазка можно подобрать необходимое лечение. Особняком стоят обильные месячные после родов – нужно исключить инфекцию, миому, но не стоит сразу паниковать – возможно, организм просто перестраивается, восстанавливается тонус или это обычные послеродовые выделения.

После тщательного исследования всего организма с целью выяснения этиологии кровотечения врач назначает следующие препараты

  • добавки с железом для профилактики анемии;
  • НПВС (например, ибупрофен, кетонал, нимесил), для снятия боли, важно начать пить их за несколько дней до начала цикла;
  • гестагены — аналоги прогестрона, которые предназначены для лечения нарушений менструального цикла, при правильном применении быстро приводят к нормализации месячных и уменьшению кровопотери;
  • комбинированные контрацептивы — если женщине необходимо не только поддержание эффекта лечения (например, после курса терапии гестагенами), но и надёжная защита от нежелательной беременности;
  • транексамовая кислота, средство для быстрой остановки кровотечения, которое можно применять как SOS-средство при внезапном усилении выделений.

При очень обильном кровотечении, требующем немедленных действий, применяются хирургические методики:

  • Расширение и кюретаж (выскабливание эндометрия с последующим гистологическим анализом). Достаточно нежелательная и травматичная процедура, которая проводится практически наощупь без визуализации поля деятельности. Или менее травматичная процедура вакуум-аспирации.
  • Гистероскопия с удалением полипов, если они являются причиной проблемы.
  • В самых тяжелых случаях удаление матки. Вот почему так важно вовремя обратиться к специалисту и решить проблему, не доводя до экстренных мер.

Каждая пятая женщина имеет проблему с циклом 2 , которая может проявляться обильными менструациями. Но в связи с малым количеством информации и долгим стигматизированием данной темы считать, что так и должно быть — неверно.

Современные препараты способны решить широкий спектр проблем. Они хорошо изучены, прошли множество тестирований. Все мифы, связанные с нежелательными действиями, берут начало с 1960 годов, когда только стали выпускать данные препараты. Современные таблетки отличаются от них, как самолет от воздушного шара.

Важно понимать, какими бы не были изменения в вашем цикле, вы не должны страдать в одиночестве. Здесь нет место смущению и неудобству. Вы не должны терпеть дискомфорт. Данная ситуация довольно быстро решается на приеме у врача. Один профилактический прием в год, своевременное обращение при возникновении симптомов и правильно подобранные препараты, которые еще и сохранят ваше репродуктивное здоровье, сделают вас здоровыми, а обильная менструация больше не будет доставлять вам дискомфорт.

  • 1. Fernández-Gaxiola AC, De-Regil LM. Intermittent iron supplementation for reducing anaemia and its associated impairments in menstruating women. Cochrane Database of Systematic Reviews 2011, Issue 12. Art. No.: CD009218. DOI: 10.1002/14651858.CD009218.pub2.
  • 2. Phillip CS, Faiz A, Dowling NF, Beckman M, Owens S, Ayers C, Bachmann G. Development of a screening tool for identifying women with menorrhagia for hemostatic evaluation. American Journal of Obstetrics & Gynecology 2008;198:163.e1–163.e8.
  • 3. Гинекология: национальное руководство / под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, И. Б. Манухина. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 1008 с.
  • 4. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / Под ред. В.Н. Серова, Г.Т. Сухих, В.Н. Прилепской, В.Е. Радзинского. — 3-е изд.— М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. — 1136 с.
Читайте также:  Подскажите может кто принимал препарат золофт

RUDFS182372 от 02.10.2018

Задержка месячных, но тест отрицательный: что делать?

Задержка месячных при отрицательном тесте встречается нередко у современных женщин. Гормональные расстройства, лишний ве.

«Правильная математика» лечения нарушений микрофлоры влагалища

Каждая вторая женщина сталкивается с тем, что ее начинают беспокоить выделения из влагалища, иногда с неприятным запахом.

Настоящим я подтверждаю, что полностью ознакомился с Политикой в отношении обработки персональных данных на веб-сайтах компании Abbott , ее текст мне полностью понятен и не требует дополнительных разъяснений.

Настоящим, делая отметку в поле «Я согласен» ниже, я даю свое согласие компании Abbott, включая ее любые подразделения и филиалы, в т.ч. Обществу с ограниченной ответственностью «Эбботт Лэбораториз», расположенному по адресу: Российская Федерация, 125171, г. Москва, Ленинградское шоссе, д. 16 А, стр. 1 (совместно именуемые «Abbott»), на обработку (автоматизированную и без использования средств автоматизации) моих персональных данных, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, трансграничную передачу партнерам Abbott на территории любых иностранных государств (в том числе не обеспечивающих адекватной защиты прав субъектов персональных данных). При этом для целей Федерального Закона № 152-ФЗ «О персональных данных» настоящее согласие приравнивается к письменному согласию.

Переданные мною персональные данные могут использоваться Abbott для целей обеспечения надлежащей и корректной работы настоящего веб-сайта; рассылки Abbott в мой адрес медицинской, рекламной и иной информации; направления Abbott в мой адрес приглашений на научные мероприятия и мероприятия, направленные на продвижение продуктов Abbott, а также иные цели, не перечисленные выше и направленные на обеспечение соблюдения закона и иных нормативных правовых актов компанией Abbott.

При этом я согласен, что обработка моих персональных данных может быть поручена любому соответствующему уполномоченному работнику компаний Abbott.

Настоящее согласие дается на любые персональные данные, предоставленные мною на настоящем веб-сайте компании Abbott, включая, но не ограничиваясь, моей фамилией, именем, отчеством, профессией, специальностью, контактными данными (номер телефон и e-mail).

Настоящее согласие действует в течение неопределенного срока, пока не будет мной отозвано или утратит силу в соответствии с действующим законодательством РФ.

Настоящее Согласие может быть отозвано путем направления Abbott уведомления об отзыве настоящего Cогласия по следующему адресу:

ООО «Эбботт Лэбораториз»

Вниманию: Ответственного должностного лица за организацию обработки персональных данных Понюшенко Т.А.

Обильные месячные, содержащие темные сгустки: признак патологии или норма

Обильные месячные со сгустками не всегда являются следствием патологии, иногда — это особенность репродуктивной системы женщины. Однако важную роль играет объем выделений, сопутствующие негативные симптомы и регулярность цикла. Опасность обильных менструаций заключается в том, что их можно спутать с кровотечением, которое требует немедленной госпитализации.

Когда обильные менструации со сгустками — не признак патологии

Периодически женщины могут замечать неоднородность алых выделений во время менструаций. Темные сгустки — это обычно свернувшаяся кровь, реже — частицы неоплодотворенной яйцеклетки. Сильные выделения при месячных со сгустками не являются поводом для беспокойства в таких случаях:

  1. Кровь имеет темно-бордовый цвет.
  2. Консистенция выделений — слизистая, так как содержит частички эндометриоидного слоя матки и остатки яйцеклетки.
  3. Наблюдается незначительное количество комочков.
  4. Объем суточных менструаций составляет менее 90–100 мл.
  5. Длительность критических дней не превышает недели.
  6. Выделения могут иметь слабый запах, но он не должен быть резким и отталкивающим. Одна из вариаций нормы — молочные нотки.
  7. Слабая боль допустима.

Важно точно установить соответствуют месячные норме или нет по общим признакам нельзя, ведь обильность месячных зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Для некоторых выделения более 100 мл не означают нарушение, и симптому не нужно придавать значения.

Опасные симптомы, требующие врачебного вмешательства

Месячные с кусками эндометрия, выделяющиеся в большом объеме, могут сигнализировать о серьезных нарушениях: так обилие сгустков в сочетании с нарушенным циклом, может свидетельствовать о злокачественном новообразовании. Если вовремя не пройти лечение, то возможен летальный исход.

Опасные симптомы, появление которых говорит о необходимости посетить врача:

  1. Потеря крови во время месячных составляют более 110–160 мл за 24 часа.
  2. Цикл менструаций менее 20 или более 35 дней. Иногда происходит чередование излишне коротких и длительных периодов.
  3. В крови большое количество сгустков.
  4. Продолжительность месячных составляет более 8 суток.
  5. В менструальных выделениях есть гнойные массы.
  6. Обильная кровопотеря сопровождается периодически появляющимися темно-коричневыми мажущими выделениями.
  7. Резкий, неприятных запах от крови.
  8. Критические дни сопровождает сильный болевой синдром в матке, который не купируется обезболивающими препаратами.
  9. Сильное повышение температуры при обильных месячных в сочетании со рвотой.

Если прокладку/тампон приходится менять чаще, чем 1 раз в полчаса, значит, крови выделяется более 150 мл. В таком случае высок риск маточного кровотечения, так что нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Важно рассматривать каждый случай индивидуально, в зависимости от возраста женщины и состояния ее здоровья.

Еще один повод для госпитализации — очень обильные месячные с большими сгустками после длительной задержки, основная причина — разорванная киста. Другие варианты: внематочная или прерванная беременность. Для женщин, находящихся в климаксе, опасным симптомом станут менструации с острым болевым синдромом и лихорадкой.

Причины появления сгустков

Обильные месячные с темными сгустками свернувшейся крови вызваны разными причинами: патологиями и обычными физиологическими процессами в организме. Поэтому важно точно разобраться, есть ли нарушения.

Статья носит информационный характер, ведь постановка диагноза в домашних условиях невозможна. Женщине, если присутствует неприятная симптоматика, необходимо пройти обследование у гинеколога.

Физиологические причины

Нарушение привычного цикла и образование сгустков может быть спровоцировано следующими физиологическими причинами, которые не представляют опасности:

  1. Тромбы из-за неправильной формы или расположения матки. Нарушения обычно носят врожденный характер: ретрофлексия, внутриматочные перегородки и т. д.
  2. Длительное пребывание на холоде незадолго до появления обильных месячных.
  3. Девушка большую часть времени проводит в лежачем, сидячем положении. Как следствие, выделения становятся более густыми, а при принятии вертикального положения выходят со слизистыми комками.
  4. Рубцы и спайки мешают нормальному течению слизистых и кровяных выделений и провоцируют застой. Кровь в такой ситуации может свернуться.
  5. Недоедание провоцирует как скудные менструации, так и обильные выделения со сгустками свернувшейся крови. Часто у женщин в таком случае происходит чередование: то минимальный, то значительный объем крови.
  6. Высокая плотность крови. Причинами может служить недостаточный прием воды, неправильный рацион с излишним употреблением белка, патологии выделительной, сердечно-сосудистой системы.
  7. Вредные привычки: употребление алкоголя и сигарет влечет за собой загустение крови.
  8. Быстрая свертываемость крови, спровоцированная приемом гормональных средств или лекарств с коагулирующим эффектом. Согласно комментариям с женских форумов и сайтов, после Визанны часто бывают месячные с темно-коричневыми сгустками. Тромбы — побочный эффект после установки внутриматочной спирали.
  9. Гормональная перестройка в течение 1–2 недель после того, как женщина сделала аборт.
  10. Обильные месячные с явными сгустками после кесарева сечения. Ситуация не вызывает опасений, если нет лихорадки, сильных болей и других сопутствующих негативных симптомов. Изменения спровоцированы скачком гормонального фона. В течение 1–2 месяцев после операции могут начаться обильные месячные. Организм обычно приходит в норму уже после 2–3 циклов.

Если обильные выделения и сгустки — единичное явление, то волноваться не следует. Однако при систематическом характере нарушений нужно обязательно обследоваться в больнице.

Опасные патологии

Причинами обильных месячных и изменений в менструальном цикле могут стать следующие заболевания:

  1. Эрозия шейки матки — согласно отзывам врачей, частое объяснение того, почему месячные идут сгустками темного цвета. Консультация с гинекологом поможет подобрать оптимальный способ лечения. При патологии повреждается слизистой слой в области эндоцервикса и появляются трещины и язвы.
  2. Занесенные в половую систему инфекции. Патогенные микроорганизмы провоцируют воспаление, а также увеличивают густоту и кислотность крови.
  3. Гиперплазия эндометрия матки (ГПЭ) — патология, при которой слой слизистой становится излишне толстым и неравномерно отслаивается. Часто сбой наступает после скачка концентрации гормонов или физического повреждения эндометриоидного слоя при аборте.
  4. Фибромиома матки — это новообразование доброкачественной природы, развивающееся в мышечных тканях матки. Из-за увеличения размера опухоли повреждаются сосуды, образуются тромбы и нарушается цикл. Характерные симптомы: сильная боль, визуально увеличившийся живот и обильные месячные с выраженными сгустками крови, которые непонятно как остановить.
  5. Эндометриоз — болезнь провоцирует разрастание клеток эндометрия за пределы внутреннего слоя матки. Сопутствующий симптом — сбой менструального цикла.
  6. Наросты, образующиеся в шейке и маточной полости. Во время критических дней, когда слой эндометрия выходит наружу, полипы травмируются и увеличивают объем выходящей крови.
  7. Рак матки. Симптоматика может разниться, поэтому женщине лучше при первом признаке недомогания обратиться к врачу.

Вызывать сильное кровотечение могут также болезни, напрямую не связанные с репродуктивной системой: сахарный диабет, гормональные нарушения из-за неправильного функционирования эндокринной системы или сбой в обменных процессах.

Диагностика заболевания

Если пошли сильные месячные с темными сгустками, первое, что нужно делать, — это обратиться к гинекологу. Основные анализы, которые нужно сдать:

  • мазок на выявление инфекций;
  • анализ крови, чтобы установить уровень гормонов и гемоглобина;
  • цитологический анализ для исключения рака;
  • введение кольпоскопа для осмотра влагалища изнутри.

СПРАВКА: нормальное содержание гемоглобина — более 120. Показатель ниже свидетельствует о недостатке железа, который может спровоцировать неправильное протекание месячных. Если не начать лечение, может развиться гипотиреоз.

На основе полученных сведений врач подбирает препараты. Без осмотра поставить диагноз и начать лечить обильные месячные невозможно.

Читайте также:  Что такое молозиво, когда оно появляется после родов, как выглядит, состав, цвет, что делать, если е

Лечение обильных месячных

Отличить кровотечение от обильных менструаций бывает затруднительно. Сначала нужно убедиться, что количество крови соответствует норме. Важно понимать, что маточное кровотечение нельзя остановить на дому. В случае сильного головокружения, слабости, болей в сочетании с обильными выделениями поможет только госпитализация.

Медикаментозное лечение

Принимать лекарственные средства без предварительной консультации с гинекологом строго запрещено. В качестве первой помощи врач может порекомендовать следующие медикаменты:

Этамзилат

Остановка обильных менструаций без влияния на показатель свертываемости. Не провоцирует появление тромбов.

Из-за приема может произойти расстройство желудочно-кишечного тракта и начаться головокружение.

Эффект появляется через 1/4 ч. и держится до 6 ч.

Аскорутин

Профилактическое средство, укрепляющее сосудистую систему.

Запрещен при склонности к образованию тромбов и обострении заболеваний мочевыводящих путей.

Викасол

Купирует воспаление, повышает свертываемость.

Противопоказан при повышенной густоте крови.

Особенно эффективен, если наблюдается дефицит витаминов группы K.

Настой водяного перца

Купирует воспалительный процесс и способствует загустению крови.

Нельзя применять при воспалениях в половой системе и при аллергии на компоненты состава.

Дицион

Использовать только по назначению врача.

Перед применением каждого препарата важно изучить состав и провести тест на аллергическую реакцию.

Изменение режима питания

Гинекологи, отвечая на вопрос, что нужно делать при обильных месячных с темно-коричневыми сгустками в домашних условиях, акцентируют внимание на профилактических мерах. Придерживаясь принципов правильного питания, можно предотвратить нарушение регул:

  1. Употребление продуктов, богатых аскорбиновой, никотиновой кислотой и кальцием.
  2. После консультации с врачом можно добавить в рацион витаминные добавки.
  3. Из рациона исключаются алкогольные напитки, соленья, специи, копченые и острые блюда.
  4. В первой фазе цикла нужно употреблять много сложных углеводов. Подойдут гречневая, овсяная, рисовая каша, картошка, макаронные изделия.
  5. После наступления овуляции в меню нужно делать акцент на белках. Особенно полезны будут морепродукты. Регулярно необходимо есть орехи, рыбу, семечки и овощи зеленого цвета.

Народные средства

Если обильные менструации со сгустками не вызывают сильного недомогания, улучшить состояния получится с помощью фитотерапии. Наиболее эффективные методы:

  1. 2 ст. л. ивовой коры и засушенных веточек полыни заливаются 1 литром кипятка. Выпивать нужно по ½ стакана трижды в день на пустой желудок.
  2. Обрезанные ветки вишни промываются, заливаются горячей водой и оставляются на 1–2 часа. Получившийся настой разбавляют водой и пьют дважды в сутки по 100 мл.
  3. 1 ст. л. листьев крапивы заливается 200 мл горячей воды. Напиток настаивается ¼ ч. Принимать нужно 3 раза в сутки по ½ стакана на голодный желудок.

Народные средства выступают дополнением к основному лечению и помогают улучшить самочувствие, но не решают проблему. В случае серьезных нарушений необходимо пройти комплексное лечение в больнице.

Если у женщины пошли обильные месячные, в которых заметны кровяные сгустки, обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом. В большинстве случаев такие выделения — единичное явление, спровоцированное обычными физиологическими процессами в организме, но нужно исключить опасные заболевания: злокачественные и доброкачественные опухоли, инфекции и ГПЭ.

Обильные месячные: причины и методы лечения

Обильные месячные считаются таковыми, если появляется необходимость менять прокладку один раз в час. Причиной могут послужить гормональные сбои, патологии мочеполовой системы и других внутренних органов. В некоторых случаях необходимо показаться врачу: если нарастают симптомы анемии или интоксикации. Регулярные сбои в менструальном цикле, сильные боли, чрезмерные кровопотери являются показанием к длительному гормональному лечению.

  • 1 Определение обильных менструаций
  • 2 Причины
    • 2.1 Обильные выделения у молодых девушек
    • 2.2 Обильные менструальные в пременопаузе
    • 2.3 Кровотечения после родов и кесарева
      • 2.3.1 Патологические причины
    • 2.4 Кровотечение после прерывания беременности
    • 2.5 При приеме лекарств
      • 2.5.1 Антикоагулянты и антиреагенты
      • 2.5.2 Гормональные препараты
  • 3 Восстановление месячных с помощью таблеток
    • 3.1 Как остановить месячные на длительный срок?
  • 4 Народные методы
    • 4.1 Травяные чаи

Менструации принято оценивать по таким критериям:

Критерий Характеристика
Продолжительность Не более 7 дней
Обильность Обильными менструации в норме бывают только первые 2-3 дня
Кровопотеря Общий объем за сутки не должен превышать 120-150 мл
Длительностью цикла В норме он составляет от 21 до 35 дней. Время считается от первого дня последних менструаций до первого дня следующих
Болезненность В норме женщина может ощущать легкий дискомфорт
Межменструальные выделения с примесью крови В норме отсутствуют

Характеристика обильных менструаций (за час)

Исходя из перечисленных критериев можно определить, имеют ли место отклонения в виде обильных менструаций в конкретном случае. Они являют собой синдром, который сопровождает многие патологии организма, в том числе и гинекологические. Состояние не относится к самостоятельной болезни и требует выявления причин. Характеризуются меноррагии следующими симптомами:

  • длительность кровянистых выделений от недели и более;
  • значительный объем выделений со сгустками;
  • объем кровопотери от 150 мл и больше, появляется необходимость менять гигиенические прокладки до одного раза в час и чаще, в том числе и ночью;
  • укорочение менструального цикла до 21 дня и менее;
  • появление кровянистых выделений в середине цикла;
  • возникновение значительных болей;
  • обильность выделений на протяжении всего периода кровотечения;
  • возникновение кровянистых выделений через год и более после наступления климакса.

Существует множество факторов, которые приводят к увеличению объема выделений. Некоторые из них связаны с репродуктивной системой, другие с общим состоянием организма, наследственностью, психоэмоциональными нагрузками. К ним относят:

  • нарушение сократительной активности матки, возникает при таких патологиях, как опухоли, полипы, аденомиоз;
  • гиперпластические процессы базального слоя органа;
  • нарушения уровня гормонов, в особенности резкие перепады их уровней в период масштабных перестроек в организме;
  • контрацепция при помощи внутриматочных средств (спиралей);
  • воспалительные заболевания органов малого таза (придатков матки);
  • коагулопатии (заболевания крови);
  • дефицит витаминов и минералов, принимающих участие в свертывании крови: К, С, Р, кальций;
  • наследственная предрасположенность;
  • последствия осложненных родов;
  • прерывание беременности, внематочная;
  • климатические условия, стрессы, сильное переутомление;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, щитовидки, печени;
  • кисломолочная диета (под действием бактерий печень синтезирует больше ферментов, ответственных за свертывание крови);
  • чрезмерные нагрузки;
  • нарушение правил приема гормональных препаратов, злоупотребление средствами экстренной контрацепции (Постинор).

Меноррагии в подростковом возрасте встречаются довольно часто — приблизительно у 37%. Обильные менструации наблюдаются в первые несколько лет после начала менструации. Главную роль в это играют следующие факторы:

  • инфекционные заболевания как хронические, так и острые;
  • нарушение рациона, ведущее к развитию витаминной недостаточности;
  • эмоциональные и психологические травмы;
  • чрезмерное интеллектуальное напряжение.

Большинство из этих факторов приводит к тому, что нарушается работа гипофизарно-гипоталамусной системы. Это, в свою очередь, отражается на функционировании яичников и синтезе ими гормонов. Монотонно продуцируются эстрогены, создается их постоянный уровень (нецикличный). Происходит недостаток прогестерона. Это приводит к тому, что матка не проходит вторую фазу трансформации, а гиперплазируется.

К обильной менструации приводит застой крови и полнокровие, расширение капилляров, некротизация участков эндометрия или его неравномерное отторжение. Длительной менструации способствует и снижение сократительной способности матки по причине ее недоразвитости. Обильные месячные в этот период различаются по длительности и интенсивности, клиника зависит от объема кровопотери.

Читайте также:  ДИЦИНОН инструкция по применению, описание лекарственного препарата DICYNONE противопоказания, побоч

Состояние у подростков нередко приводит к:

  • анемии, которая сопровождается утомляемостью, нарушением аппетита, побледнением кожи, учащением сердечных сокращений, слабостью;
  • нарушению свертываемости крови, которое приводит к снижению уровня протромбинового индекса и тромбоцитов.

Возраст, которой относится к пременопаузе, длится от 45 до 55 лет. В этот период женский организм утрачивает способность к воспроизведению потомства и параллельно переходит в фазу окончания менструации.

Промежуток в 12 месяцев после последней менструации называют менопаузой.

Следующим этапом является постменопауза. Резко снижается выработка гормонов, любые кровянистые выделения рассматриваются как патология. Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система претерпевает процессы инволюции, что ведет к сбою в ее работе.

Циклическое выделение гонадотропинов, созревание фолликулов и выработка половых гормонов нарушается. Развивается гиперэстрогенемия на фоне гипопрогестеронемии с недостаточностью желтого тела. Это ведет к нарушению процессов пролиферации эндометрия и секреторной трансформации. Возникает гиперплазия слизистой матки.

У женщин в пременопаузе месячные становятся более обильными и длительными. Могут протекать ациклические кровотечения, связанные с нарушением сократительной способности матки. Опухоли и опухолевидные образования изменяют строение стенок органа, замещают участки мышечного слоя соединительной тканью. Это приводит к тому, что как во время менструации, так и вне их матка неспособна активно сокращаться, что вызывает обильное кровотечение при месячных или после действия других факторов (перенапряжение, стресс).

После родов характер менструаций меняется, они становятся более интенсивными и продолжительными. Это связано с анатомическими преобразованиями самой матки и ее шейки. Цервикальный канал после рождения ребенка укорачивается и становится шире, что объясняет увеличение количества менструальных выделений. Сама матка и ее полость становятся больших размеров, увеличивается площадь эндометрия, возникает больше менструальной крови.

Иногда первые месячные после родов могут быть слишком обильными. Если они выходят за рамки нормы, необходимо обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о развитии заболевания. Многие женщины уверены, что при грудном вскармливании быть менструации не может, но это не так. Снижение уровня пролактина, которое наступает после 6 месяцев с момента родов, при кормлении по часам, с большими перерывами, докормах, менструальный цикл может восстановиться.

Нередко менструации становятся чересчур обильными. Это связано с осложнениями в родах, которые ведут к перерастяжению матки и ухудшению ее сократительной способности. Различные факторы (вынашивание двойни, слабая родовая деятельность, кесарево сечение) приводят к инволюции матки в послеродовом периоде и вызывают обильные менструации. На это оказывает влияние и то, как протекала беременность.

Плохое питание, низкий уровень гемоглобина, стрессы, осложнения беременности — все это не может не сказаться на восстановлении менструального цикла и характере месячных. Шов на матке после кесарева сечения также играет роль в сократительной способности. После абдоминального родоразрешения на матке остается рубец, представленный в большей части соединительной тканью, которая не обладает способностью сокращаться.

Беременность вызывает сильную гормональную перестройку, ее прерывание, будь то медикаментозный аборт или выкидыш, представляет собой стресс для организма, что не может не отразиться на балансе гормонов.

Любое маточное вмешательство (гистероскопия, выскабливание) сопровождается появлением кровянистых выделений в период после операции, которые нередко принимаются за месячные. В норме после внутриматочной манипуляции менструация начинается в среднем через месяц, а кровянистые выделения длятся 3-7 дней, максимум 10. Они, как правило, умеренные или скудные, болезненные или доставляющие дискомфорт.

Если после выскабливания или гистероскопии возникают обильные месячные, необходимо обратиться к врачу. Возможно, причиной является воспаление матки. В таком случае выделения будут темно-красного цвета по типу мясных помоев, сопровождаются неприятным запахом. Будут беспокоить боли внизу живота схваткообразного характера, может быть повышение температуры, симптомы общей интоксикации: отсутствие аппетита, слабость, диспепсические явления.

Если эндометрит не подтверждается, это может свидетельствовать о нарушении в системе синтеза половых гормонов. Такие сбои исчезают после назначения комбинированных контрацептивов на 3-6 месяцев.

Нередко причиной обильных месячных является прием лекарств, о побочных эффектах которых женщины не знают или забывают.

К таким лекарственным препаратам в основном относятся средства, способные разжижать кровь:

  • Антикоагулянты (Фенилин, Синкумар, Гепарин) — они препятствуют тромбообразованию или подавляют секрецию факторов свертывания крови.
  • Антиреагенты (Трентал, Курантил, Аспирин) — тормозят агрегацию тромбоцитов, делая кровь более жидкой.

Достаточно уменьшить дозировку перечисленных лекарств, менструация станет снова умеренной и непродолжительной.

Очень часто подобные проблемы вызывает прием гормональных средств. Комбинированные оральные контрацептивы являются одной из основных причин. Чаще всего подобным образом воздействуют высокодозированные КОКи: Регулон и Регивидон, или нарушение схемы приема.

Это могут быть гормональные препараты после полового акта. К ним относится средства экстренной контрацепции, такие как Постинор и Эскапел. В подобных гормональных таблетках содержатся очень большие дозы гестагена – левоноргестрела. Они вызывают расстройство менструального цикла, что ведет к возникновению массивных менструальных кровотечений и требует длительного лечения для восстановления цикла и овуляции.

Иногда женщина отмечает, что менструации становятся обильнее и более длительными на фоне приема Дюфастона, также он может приводить к появлению предменструальной мазни. Подобный эффект возможен при переустановке гормонального фона и привыкании. Через два-три месяца месячные возвращаются к исходным параметрам.

При нормальном прохождении менструации и нахождении в норме уровней кровянистых выделений использовать таблетки, останавливающие месячные, не только не нужно, но и небезопасно. Тяжелое состояние в ходе цикла может быть обусловлено нарушением гормонального фона, сбоем в работе яичников или образованиями в матке. Это грозит серьезной кровопотерей. Прием кровоостанавливающих средств обязателен, но необходима консультация гинеколога.

Обзор лучших препаратов для остановки месячных:

Препарат Характеристика
Дицинон Гомеопатическое средство, помогающее остановить месячные в случае необходимости. Дозировка: 4 таблетки в течение 24 часов. Активизирует образование тромбоцитов, повышает их активность, уменьшает кровотечение, оказывает благотворное воздействие на проницаемость стенок сосудов, стимулирует циркуляцию крови. Назначается при обильных месячных со сгустками, долгими — длящимися 10 и более дней. Имеет противопоказания, поэтому необходима консультация врача перед началом приема
Викасол Очень результативный препарат для остановки менструального кровотечения. Вызывает головную боль, понижение давления и головокружения
Транексам Наиболее мощный кровоостанавливающий препарат. Применяется для купирования маточных кровотечений при длительных месячных
Гормональные контрацептивы Оптимальный выход для женщин, которые используют их на постоянной основе. Достаточно не сделать положенного перерыва в приеме
Дюфастон Препарат на основе прогестерона, не имеющий стероидного действия. Оказывает положительное влияние на профиль липидов в крови, не меняет показателей свертываемости. Быстро и безопасно для здоровья останавливает менструальное кровотечение

Самостоятельный прием таблеток при обильных месячных несет определенные риски для здоровья, поэтому необходимо посоветоваться с врачом для того, чтобы индивидуально подобрать препарат.

Надежный способ держать под контролем менструальный цикл — установить внутриматочную спираль Мирена. Действия гормонов, которые в ней содержатся, нивелируют образование эпителия. Месячные становятся скудными, непродолжительными, а в 50 процентах случаев и вовсе исчезают.

Спираль может находиться в матке около 4-5 лет. После ее удаления репродуктивная функция восстанавливается. Хороший выбор для женщин, которые желают надолго прекратить месячные из-за интенсивности, болезненности и патологической продолжительности.

Остановить месячные в домашних условиях можно и не прибегая к помощи фармакологии. Народными средствами можно не только прекратить обильное кровотечение, но и смягчить проявления менструации, снизить кровопотери, устранить боли.

Рекомендуется принимать по 120 мл отвара растения 4-5 раз в сутки. Готовится он следующим образом: 250 мл кипятка заливают столовую ложку травы, кипятят в течение 10 минут и настаивают еще 30. Потребляется крапива в натуральном виде или сок из нее. Для большей эффективности добавляются травы, которые обладают обезболивающим и успокаивающим действием

Наиболее простой способ уменьшить объемы и характер выделений. Помогают снизить негативные проявления психического характера и снять болевой синдром. Заваривать их необходимо в чашке, в течение нескольких часов настаивать, после чего принимать за 3-4 приема. Используются такие сборы:

  • пастушья сумка, малина и мята;
  • кровохлебка, крапива, гусиная лапчатка, валериана, тысячелетник;
  • перечный горец, калина, листья земляники.

Врачи не советуют проводит эксперименты с собственным репродуктивным здоровьем. Это чревато развитием осложнений, в том числе и гормональных нарушений и бесплодия. При обильных кровотечениях подобрать правильное лечение может только специалист, предварительно выяснив причину отклонения.

Ссылка на основную публикацию
Эффективные народные жаропонижающие средства
Эффективные жаропонижающие народные средства. Сбить температуру у ребенка народными средствами - возможно ли это? Во время простудных или вирусных заболеваний...
Эрозивный дуоденит симптомы, лечение, диета 1
Дуоденит (K29.8) Версия: Справочник заболеваний MedElement Общая информация Краткое описание Дуодениты - воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК). Наиболее...
Эрозивный эзофагит схема лечения дистального заболевания пищевода
Эзофагит Рубрика МКБ-10: K20 Содержание 1 Определение и общие сведения 2 Этиология и патогенез 3 Клинические проявления 4 Эзофагит: Диагностика...
Эффективные народные средства при лечении непроходимости пищевода
Кольцо шацкого в пищеводе лечение народными средствами Нижнее пищеводное кольцо — стриктура слизистой оболочки пищевода толщиной в 2—4 мм, вызывающая...
Adblock detector