Саморегулирующаяся суспензия дала животным-диабетикам нужное количество инсулина

HUMAN INSULIN ISOPHANE SUSPENSION (СУСПЕНЗИЯ ИНСУЛИНА ИЗОФАНА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО)

Фармакологическое действие

Гипогликемическое средство, инсулин средней продолжительности действия, полученный методом генной инженерии, идентичен инсулину человека.

Взаимодействуя со специфическим рецептором внешней мембраны клеток, образует инсулинрецепторный комплекс. Повышая синтез цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулинрецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (включая гексокиназу, пируваткиназу, гликогенсинтетазу).

Снижение концентрации глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью (снижение распада гликогена).

Фармакокинетика

Показания активного вещества СУСПЕНЗИЯ ИНСУЛИНА ИЗОФАНА ЧЕЛОВЕЧЕСКОГО

Сахарный диабет типа 1 (инсулинзависимый); сахарный диабет типа 2 (инсулиннезависимый): стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
E10 Сахарный диабет 1 типа
E11 Сахарный диабет 2 типа

Режим дозирования

Вводят п/к, 1-2 раза/сут, за 30-45 мин до завтрака. Место инъекций каждый раз следует менять. В особых случаях возможно в/м введение.

В/в введение инсулина средней продолжительности действия не допускается.

Дозы устанавливают индивидуально, в зависимости от содержания глюкозы в крови и моче, особенностей течения заболевания.

Побочное действие

Реакции, обусловленные влиянием на углеводный обмен: гипогликемия (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, головная боль). Выраженная гипогликемия может привести к развитию гипогликемической комы.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь, отек Квинке; в отдельных случаях — анафилактический шок.

Местные реакции: гиперемия, отечность, зуд; при длительном применении — липодистрофия.

Прочие: отеки, преходящие нарушения рефракции (обычно в начале терапии).

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности необходимо учитывать снижение потребности в инсулине в I триместре или увеличение во II и III триместрах. Во время родов и непосредственно после них потребность в инсулине может резко снизиться.

В период лактации необходимо ежедневное наблюдение в течение нескольких месяцев (до стабилизации потребности в инсулине).

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Потребность в инсулине может меняться при заболеваниях почек. Коррекция дозы инсулина требуется при хронической почечной недостаточности.

Применение у пожилых пациентов

Особые указания

С осторожностью проводят подбор дозы препарата у пациентов с имевшимися ранее нарушениями мозгового кровообращения по ишемическому типу и с тяжелыми формами ИБС.
Потребность в инсулине может меняться в следующих случаях: при переходе на другой вид инсулина; при изменении режима питания, диарее, рвоте; при изменении привычного объема физических нагрузок; при заболеваниях почек, печени, гипофиза, щитовидной железы; при смене места инъекции.
Коррекция дозы инсулина требуется при инфекционных заболеваниях, нарушении функции щитовидной железы, болезни Аддисона, гипопитуитаризме, хронической почечной недостаточности и сахарном диабете у пациентов старше 65 лет.

Перевод больного на инсулин человека должен быть всегда строго обоснован и проводиться только под контролем врача.

Читайте также:  Комфодерм инструкция по применению показания, противопоказания, побочное действие – описание Komfode

Причинами гипогликемии могут быть: передозировка инсулина, замена препарата, пропуск приема пищи, рвота, диарея, физическое напряжение; заболевания, снижающие потребность в инсулине (тяжелые заболевания почек и печени, а также гипофункция коры надпочечников, гипофиза или щитовидной железы), смена места инъекции (например, кожа на животе, плечо, бедро), а также взаимодействие с другими лекарственными средствами. Возможно снижение концентрации глюкозы в крови при переводе больного с инсулина животных на инсулин человека.

Больной должен быть проинформирован о симптомах гипогликемического состояния, о первых признаках диабетической комы и о необходимости информировать врача обо всех изменениях своего состояния.

В случае гипогликемии, если больной в сознании — назначают декстрозу внутрь; п/к, в/м или в/в вводят глюкагон или в/в гипертонический раствор декстрозы. При развитии гипогликемической комы в/в струйно вводят 20-40 мл (до 100 мл) 40% раствора декстрозы до тех пор, пока больной не выйдет из коматозного состояния.

Больные сахарным диабетом могут купировать ощущаемую ими самими легкую гипогликемию с помощью приема сахара или пищи с высоким содержанием углеводов (пациентам рекомендуется всегда иметь с собой не менее 20 г сахара).

Переносимость алкоголя у пациентов, получающих инсулин, снижена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Склонность к развитию гипогликемии может ухудшать способность больных к вождению автотранспорта и работе с механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические средства, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВС (в т.ч. салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол.

Гипогликемическое действие уменьшают глюкагон, соматропин, ГКС, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и «петлевые» диуретики, блокаторы кальциевых каналов, тиреоидные гормоны, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты, клонидин, антагонисты кальция, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин, блокаторы гистаминовых H 1 -рецепторов.

Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и уменьшать гипогликемическое действие инсулина.

Фармацевтически несовместим с растворами и другими лекарственными средствами.

Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный]

Фармдействие

Гипогликемическое средство средней продолжительности действия. Взаимодействует со специфическим рецептором внешней мембраны клеток и образует инсулинрецепторный комплекс. Активируя биосинтез цАМФ в жировых клетках и клетках печени или непосредственно проникая в мышечные клетки, исулинрецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч. синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназы, пируваткиназы, гликогенсинтетазы и др.). Снижение концентрации глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, в т.ч. усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией гликогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением продукции глюкозы печенью и др. Продолжительность действия инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая в свою очередь зависит от нескольких факторов (в т.ч. от дозы, способа и места введения). Начало действия после п/к введения — через 30 мин, максимальный эффект развивается через 2-8 ч, продолжительность действия — до 24 ч. Часто назначают в комбинации с препаратами инсулина короткого действия.

Фармакокинетика

Всасывание зависит от способа введения (п/к, в/м), места введения (живот, бедро, ягодицы), объема инъекции, концентрации инсулина и др. Распределяется в тканях неравномерно. Не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. T1/2 — неколько минут. Разрушается инсулиназой, в основном в печени и почках. Выводится почками (30-80%).

Показания

Сахарный диабет I типа,
сахарный диабет II типа (при резистентности к пероральным гипогликемическим ЛС или при проведении комбинированной терапии; интеркуррентные заболевания).

Читайте также:  Настойка мухомора на спирту или водке - лечебные свойства и применение

Противопоказания

Дозирование

П/к в область бедра (место наиболее медленного и равномерного всасывания препарата); допускается также п/к введение в переднюю брюшную стенку, ягодицу или область дельтовидной мышцы плеча. Доза препарата определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае на основании концентрации глюкозы в крови. Средняя суточная доза колеблется от 0.5 до 1 МЕ/кг массы тела. Препарат вводят за 30 мин до приема пищи, содержащей углеводы. Температура вводимого раствора должна быть комнатной.
Выполнение инъекции в складку кожи уменьшает риск попадания в мышцу.
Необходимо менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы предотвратить развитие липодистрофии.
Препарат применяют в качестве как монотерапии, так и в комбинации с инсулином короткого действия. При интенсивной терапии препарат используют в качестве базального инсулина 1-2 раза в день (вечернее и утреннее введение) совместно с инсулином короткого действия (введение перед обедом).
При сахарном диабете II типа препарат вводят в комбинации с пероральными гипогликемическими ЛС.

Побочные эффекты

Аллергические реакции (крапивница, ангионевро-тический отек — лихорадка, одышка, снижение АД), в т.ч. местные (гиперемия, отечность, зуд кожи в месте введения); липодистрофия в местах введения препарата; гипогликемия (бледность кожных покровов, усиление потоотделения, испарина, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, тревожность, парестезии в области рта, головная боль, сонливость, бессонница, страх, депрессивное настроение, раздражительность, необычное поведение, неуверенность движений, нарушения речи и зрения), гипогликемическая кома.
В начале лечения — отеки и нарушение рефракции (носят временный характер и проходят при продолжении лечения).
Передозировка. Симптомы: гипогликемия.
Лечение: прием внутрь сахара или продуктов, богатых углеводами (конфеты, печенье, сладкий фруктовый сок); в тяжелых случаях при потере сознания — в/в введение 40% раствора декстрозы, в/м, п/к или в/в введение глюкагона, при восстановлении сознания — прием пищи, богатой углеводами.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами др. ЛС. Гипогликемическое действие усиливают сульфонамиды (в т.ч. пероральные гипогликемические ЛС, сульфаниламиды), ингибиторы МАО (в т.ч. фуразолидон, прокарбазин, селегилин), ингибиторы карбоангидразы, ингибиторы АПФ, НПВП (в т.ч. салицилаты), анаболические стероиды (в т.ч. станозолол, оксандролон, метандростенолон), андрогены, бромокриптин, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты Li+, пиридоксин, хинидин, хинин, хлорохинин, этанол.
Гипогликемическое действие ослабляют глюкагон, соматропин, ГКС, пероральные контрацептивы, эстрогены, тиазидные и петлевые диуретики, БМКК, тиреоидные гормоны, гепарин, сульфинпиразон, симпатомиметики, даназол, трициклические антидепрессанты, клонидин, антагонисты кальция, диазоксид, морфин, марихуана, никотин, фенитоин, эпинефрин, блокаторы H1-гистаминовых рецепторов.
Бета-адреноблокаторы, резерпин, октреотид, пентамидин могут как усиливать, так и ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Особые указания

Препарат нельзя вводить в/в.
При введении инсулина следует регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови.
Препарат является непригодным, если после взбалтывания суспензия не становится белой и равномерно мутной. Для введения препарата не рекомендуется использовать инсулиновые насосы.
Гипогликемию можно устранить немедленным приемом сахара или каких-нибудь продуктов, содержащих сахар (больному необходимо всегда иметь при себе несколько кусочков сахара, конфеты, печенье или фруктовый сок).
Следует проинформировать родственников, друзей и ближайших коллег по работе о заболевании сахарным диабетом, объяснить правила оказания первой помощи в случае возникновения тяжелой гипогликемии. При введении меньшей дозы инсулина, чем требуется, повышенной потребности в инсулине, несоблюдении диеты, нерегулярном введении инсулина возможно развитие гипергликемии и связанного с ней диабетического кетоацидоза (полиурия, поллакиурия, жажда, потеря аппетита, тошнота, рвота, сонливость, слабость, гиперемия и сухость кожи, сухость во рту и запах ацетона в выдыхаемом воздухе). При появлении первых признаков гипергликемии следует незамедлительно ввести инсулин. При сопутствующих заболеваниях (в т.ч. при нарушении функции щитовидной железы, печени, почек, болезни Аддисона, гипопитуитаризме) в пожилом (старше 65 лет) возрасте может потребоваться коррекция дозы инсулина. Сопутствующие инфекции, сопровождающиеся лихорадкой, увеличение физической активности, изменение привычной диеты увеличивают потребность в инсулине.
Прием этанола (в т.ч. пиво, вино) могут вызвать гипогликемию. Не следует принимать этанол натощак.
При переходе на инсулин человека следует учитывать, что ранние симптомы-предвестники гипогликемии могут стать менее выраженными, чем были при использовании прежнего препарата. Характер и интенсивность этих симптомов-предвестников может изменяться и в период устойчивой компенсации углеводного обмена (в т.ч. при интенсивной инсулинотерапии).
При беременности и в период кормления грудью рекомендуется скорректировать дозу для поддержания компенсации сахарного диабета. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (во время гипогликемии они могут снизиться).

Читайте также:  Наджелудочковая (суправентрикулярная) тахикардия и ее пароксизмы причины, лечение, признаки на ЭКГ

Препараты инсулина

Заказать препараты инсулина

Сахарный диабет — распространенное заболевание, поэтому проблема приобретения инсулина всегда актуальна. Открыто это вещество было почти сто лет назад в Канаде, за что ученые Ф. Бантинг и Д. Маклеод получили в 1923 г. Нобелевскую премию.

Заказывайте препараты инсулина с доставкой в одну из 1200 аптек 36.6, которые расположены в Москве, Санкт-Петербурге и областях. Это очень удобно – искать медикаменты, не выходя из дома, а потом в ближайшей аптеке оплатить их и забрать.

Введите в поиск название бренда, производителя или действующее вещество, в результате можно быстро найти лекарства, понижающие сахар, подобрать более дешевые или дорогие аналоги, изучить инструкцию к каждому из них.

Если вы хотите приобрести товары по выгодной цене, то воспользуйтесь действующими акциями и системой скидок. Все средства прошли сертификацию.

Показания

Лекарства для понижения сахара в крови содержат активный компонент — инсулин. Он представляет собой гормон, помогающий организму брать энергию из пищи. Если вырабатывается чрезмерное количество инсулина, то возникает угроза возникновения диабета.

Лекарства, снижающие инсулин, назначаются специалистами в случаях:[1]

  • диабета 1-го типа;
  • диабета 2-го типа во время беременности, перед оперативным вмешательством;
  • общего истощения организма;
  • фурункулеза, тиреотоксикоза;
  • хронического гепатита, на начальных стадиях цирроза печени;
  • атонии, гастроптозе.

Вводится инсулин в виде инъекции при сахарном диабете. Чаще всего — это внутримышечные и подкожные инъекции, внутривенные назначаются редко.

Противопоказания

Инсулин нельзя применять во время состояний, которые вызывают или провоцируют развитие гипогликемии (резкое понижение сахара):

  1. Во время острого гепатита.
  2. При циррозе печени.
  3. При болезнях поджелудочной железы.
  4. При мочекаменной патологии.
  5. При язвенной болезни желудка.
  6. При пороках сердца (декомпенсированных).

Осторожность нужна пациентам со сбоями мозгового кровообращения, с сердечной недостаточностью, при проблемах со щитовидной железой и в работе почек.

Формы выпуска

Фармацевтическая промышленность производит лекарственные средства в различных формах. Они отличаются друг от друга своей консистенцией (твердые, мягкие, жидкие), разделением на дозы (дозированные, недозированные), действием и способом применения.

В нашем каталоге вы найдете разные формы препаратов для инъекции инсулина:

  • растворы в ампулах для многоразовых шприцев;
  • растворы в виде шприц-ручки с одноразовыми иглами;
  • картриджи;
  • суспензии.

Есть препараты для подкожного, внутримышечного и внутривенного введения.

Страны-изготовители

Инсулиновые препараты для инъекций производятся многими известными фармацевтическими компаниями.

Список лекарств нашего сайта представлен такими производителями:

  • российскими;
  • датскими;
  • французскими и другими.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Ссылка на основную публикацию
С чем связан запах изо рта и почему гастроэнтерологи против вегетарианства у детей
Неприятный запах изо рта — первый сигнал о проблемах со здоровьем С проблемой неприятного запаха изо рта сталкивается чуть ли...
Романтичные слова любимому парню
Короткие смс любимому мужчине, парню в прозе Ты терпишь все мои капризы, ты радуешь меня, балуешь и делаешь счастливой, а...
Ромашка при первых признаках простуды Травник
Ромашка при ангине Ромашка при ангине является народным средством с незапамятных времён. Вы узнаете, чем она полезна при заболевании, как...
Саб Симплекс суспензия внутрь 30мл купить в Москве по цене от 401 рублей
Саб симплекс: инструкция по применению для новорожденных и для чего он нужен, сколько и как давать, цена, отзывы Саб Симплекс...
Adblock detector