Сцинтиграфия (сканирование) щитовидной железы с Тс-99м-пертехнетатом — Институт онкоэндокринологии я

При подготовке к радиоизотопному исследованию необходимо

Подготовка пациентов к

Общие положения

Радиоизотопные методы исследования проводятся согласно назначению лечащего врача на основании записи в истории болезни или амбулаторной карте с обоснованием назначения.

Следует помнить, что большинство исследований в отделении радиоизотопной диагностики осуществляется в плановом порядке (определяется сроками поставки изотопов).

Необходимо знать, что качественное проведение исследования зависит от своевременной, в строго назначенное время, явки пациента и наличия у него направления и амбулаторной карты или выписки из неё.

При отмене исследования или задержке его проведения по каким-либо причинам пациент должен немедленно сообщить об этом в отделение изотопной диагностики.

Исследования в срочном порядке согласуются лечащим врачом с заведующим отделением изотопной диагностики.

Радиоизотопные исследования не мешают проведению других диагностических и лечебных мероприятий.

Методы и исследования, требующие специальной подготовки

Функциональное исследование щитовидной железы с помощью 131-йодида натрия

В течение 3-х месяцев перед проведением исследования пациентам запрещается:

— проведение рентгеноконтрастного исследования;

— прием препаратов, содержащих йод;

— за 10 дней до исследования отменяются седативные препараты, содержащие йод в высоких концентрациях.

Пациент приходит на исследование в отделение радиоизотопной диагностики утром натощак. Через 30 минут после приема радиоактивного йода можно завтракать.

Сцинтиграфия щитовидной железы с помощью 131-йодида натрия

Пациент приходит на исследование утром натощак. Через 30 мин. после приема радиоактивного йода можно завтракать. Сцинтиграфию щитовидной железы проводят через 24 часа после приема препарата.

Сцинтиграфия миокарда с помощью 201-Таллия хлорида

Сцинтиграфия костной системы с пирофосфатом.

Пациент приходит в отделение изотопной диагностики для проведения внутривенного введения препарата утром. Исследование проводится через 3 часа. Перед началом исследования больной должен опорожнить мочевой пузырь.

Методы и исследования, не требующие специальной подготовки

Ренография и сцинтиграфия почек.

Ангиография почек и брюшной аорты.

Ангиография сосудов шеи и головного мозга.

Сцинтиграфия головного мозга.

Сцинтиграфия поджелудочной железы.

ОЦК (определение объема циркулирующей крови).

Трансмиссионно-эмиссионное исследование сердца, легких и крупных сосудов.

Радиометрическое исследование опухолей кожи.

Сцинтиграфия щитовидной железы с помощью пертехнетата.

При подготовке к радиоизотопному исследованию необходимо

Радиоизотопное исследование почек

Центр современной медицины проводит радиоизотопное исследование на самом высоком уровне с применением современных средств и препаратов. Нужно заранее посетить доктора и оговорить с ним все имеющиеся нюансы и особенности этой процедуры. Обязательно требуется определенная подготовка пациента к радиоизотопным методам исследования. Ренография требует отказ пациента от спиртных напитков, а также нужно скорректировать прием медикаментозных препаратов.

Читайте также:  Стафилококковые инфекции - Инфекционные болезни - Справочник MSD Профессиональная версия

Во время проведения процедуры на теле пациента не должно быть совершенно никаких металлических предметов. Введение контрастного вещества должно проводиться строго натощак, так как после поступления в организм препарата возможно появление тошноты, жара, а также потливости. В норме выведение контраста происходит на протяжении 24 часов.

Если есть надобность проведения радиоизотопного исследования во время беременности и детям, то за несколько часов до процедуры они должны принять йодид калия, чтобы уменьшить воздействие опасных препаратов на щитовидную железу.

Радиоизотопное исследование или радионуклидное — это один из разделов радиологии, которое применяет получаемое излучение изотопами для распознавания заболеваний.

Сущность методики

Сегодня это очень популярный и точный метод обследования, который основан на свойстве радиоизотопов излучать гамма-лучи. Если в исследовании применяется компьютер, это называется сцинтиграфией.

Радиоактивное вещество в организм вводится разными способами: через ингаляцию, в/венно, или перорально. Чаще других применяют в/венное введение.

Когда проникшие радиоактивы в организме начинают давать излучение, оно регистрируется специальной гамма-камерой, располагаемой над той зоной, что нужно исследовать.

Радиоизотопная диагностика дает изображение в цвете и полностью показывает статику органа. Процедура обследования длится около получаса, изображение динамично. Поэтому полученная информация говорит и о функционировании органа. Сцинтиграфия, как метод диагностики, превалирует. Раньше применялось чаще сканирование.

Сцинтиграфия может выявлять патологию на самых ранних стадиях ее развития; например, на 9-12 месяцев можно определить метастазы при саркоме, чем при проведении рентгена. Кроме того, получаемая информация является достаточно емкой и высокоточной.

На УЗИ, например, патологии почек нет, а при сцинтиграфии она выявляется. То же можно сказать о микроинфарктах, которых не видно на ЭКГ или ЭхоКГ.

Когда назначается?

Недавно метод мог применяться для определения состояния почек, гепатобилиарной системы, ЩЖ, а сейчас он используется во всех отраслях медицины: микро- и нейрохирургии, трансплантологии, онкологии и пр. Изотопное исследование может не только диагностировать, но и отслеживать результаты лечения, операций.

Радиоизотопная диагностика способна определять ургентные состояния, представляющие угрозу для жизни больного: ИМ, инсульты, ТЭЛА, острый живот, кровотечения в полости живота, указать на переход гепатита в цирроз; обнаружить рак на 1 стадии; найти признаки отторжения трансплантата. Радиоизотопная диагностика ценна тем, что она позволяет высветить мельчайшие нарушения в организме, которые другими методами обнаружить невозможно.

Детекторы определения находятся под специальным углом, поэтому изображение получается объемным.

Методом изотопов можно определить опухоли мозга, воспаления в черепной коробке, сосудистые катастрофы, ИМ, коронарный склероз, саркому, преткновения на пути регионарного кровотока – в легких при ТБ, эмфиземе легких, болезни ЖКТ вплоть до кишечника.

Сцинтиграфия очень широко применяется в Америке и Европе, но в России камень преткновения – дороговизна аппаратуры.

Безопасность метода

Радиоизотопная диагностика, как метод — абсолютно безопасен потому, что радиоактивные соединения очень быстро выводятся из организма, не успевая никак навредить.

Поэтому и противопоказаний к нему нет. Пациентов тревожит то, что после введения РФП, персонал лаборатории уходят из кабинета. Но такие опасения совершенно не обоснованы: доза радиации в 100 раз меньше, чем при рентгене.

Читайте также:  Почему глаза болят при моргании ЦЛКЗиМ

Радиоизотопное исследование возможно даже у новорожденных, а персонал в день выполняет эти процедуры за день неоднократно. Число вводимых изотопов всегда индивидуально и точно рассчитывается врачом для каждого пациента в зависимости от его веса, возраста и роста.

Краткие сведения

Искусственная радиоактивность была открыта еще в 1934 г., когда французский физик Антуан Беккерель, проводя опыты с ураном, обнаружил его способность испускать какие-то лучи, имеющие способность проникать через предметы, даже непрозрачные.

Уран и ему подобные вещества, как источники излучений – назвали изотопами. Когда их излучение научились выводить на датчики – они получили возможность применения в медицине.

Если изотопы вводятся в органы и системы организма – это метод (in vivo); если в биологическую среду организма — (in vitro).

Радиодиагностическая информация представляется в виде цифр, графиков и изображений распределения изотопов пространственно в различных системах организма (сцинтиграммы).

), но при этом давали бы самую низкую нагрузку радиации на человека – поэтому так важно подобрать вещества с малым периодом распада; создание специальной для этого аппаратуры.

2 – профилизация изотопной диагностики по отраслям медицины —онкологии, гематологии, нейро- и микрохирургии, эндокринологии, нефро- и гепатологии и пр.

Если изотоп подобран точно и правильно, он после введения накапливается в нарушенных патологией органах и тканях, чтобы их можно было исследовать. Хотя сегодня известно уже более 1000 изотопных соединений, число их продолжает расти. Изотопы получают на специальных ядерных реакторах.

Радиоизотопное сканирование — больному вводится изотоп, затем он собирается в нужном для обследования органе, пациент ложится на кушетку, над ним располагают счетчик сканирующего аппарата (гамма – топограф, или сканер).

Он называется детектором и передвигается по заданной траектории над нужным органом, собирая импульсы излучения, которые от него исходят.

Сканирование покажет изменение размеров органа, его смещение, падение функциональности.

Особенно это обследование назначают при обследовании почек, печени, ЩЖ, ИМ. Для каждого органа применяются свои изотопы. Сканограмма при одном изотопе, например, при ИМ — выглядит как чередование горячих очагов – зон некроза.

При использовании другого изотопа – участки некроза выглядят как темные несветящиеся пятна (холодные пятна) на фоне здоровой ткани, которая ярко светится.

Вся система сложна и нет необходимости говорить об этом неспециалистам.

Радиоизотопные методы исследования – 4: клиническая и лабораторная радиометрия, клиническая радиография, сканирование. А также сцинтиграфия, определение радиоактивности биологических проб — in vitro.

Все они объединены в 2 группы. Первая – количественный анализ работы органа по количеству; сюда входит радиография и радиометрия. 2 группа – это получение контуров органа, чтобы выявить месторасположение поражения, обширности его и формы. Сюда относятся сканирование и сцинтиграфия.

Читайте также:  Диосмин – инструкция по применению таблеток, цена, аналоги, отзывы

Радиография – при ней происходит накопление, перераспределение и выведение радиоизотопа из обследуемого органа и организма – все это регистрирует датчик.

Регистрация сигналов производится радиометрами с несколькими датчиками. После введения фармпрепаратов происходит регистрация кривых скорости, силы излучения в обследуемых органах в течение определенного времени непрерывно.

Радиометрия – производится при помощи особых счетчиков. У прибора имеются датчики с увеличенным полем зрения, которые могут регистрировать все поведение радиоизотопов.

При обследовании на естественную радиоактивность подсчитывают абсолютное количество радиоизотопа.

Изотопная или лучевая диагностика практически противопоказаний не имеет, но доза радиации все-таки имеется. Поэтому ее не назначают детям до 3 лет, беременным и кормящим.

При весе пациента больше 120 кг – также не применяют. При ОРВИ, аллергиях, психозах – также нежелательно.

Вводимые радионуклиды принимают участие в физиологических процессах, могут циркулировать с кровью и лимфой. Все это вкупе дает дополнительную информацию врачу-лаборанту.

Больному объясняют методику исследования и получают его согласие. Он должен также повторить полученную информацию о ходе подготовки. При недостаточно точной подготовке результаты могут быть недостоверными.

Пациент должен предоставить паспорт, свою анкету, предыдущие анализы и направление. Методы исследования органов, которые не нуждаются в проведении особой подготовки: ренальная и печеночная, легочная, мозговая сцинтиграфия; ангиография сосудов шеи и головы, почек и брюшной аорты; исследование панкреаса; радиометрия дерматологических опухолей.

Сцинтиграфия печени

РАДИОИЗОТОПНАЯ ДИАГНОСТИКА ПЕЧЕНИ В ИЗРАИЛЕ

Радиоизотопная диагностика позволяет выявлять и оценить тяжесть и распространенность патологического процесса при онкологических заболеваний, закупорке сосудов, инфекциях, метаболических расстройствах и т.д.

На сегодняшний день в Израиле ядерная диагностика широко применяется в гематологии, аллергологии, клинической иммунологии, нейрохирургии, урологии, кардиологии, онкологии и т.д.

СЦИНТИГРАФИЯ ПЕЧЕНИ В МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ ГАЛИЛЕИ

Радионуклидные методы исследования, к которым относится сцинтиграфия, занимают ведущее место в ранней диагностике поражений печени.

Сцинтиграфия (гамма-сканирование) – диагностический метод, при котором в организм человека вводится небольшое количество радиоактивного вещества (называемого радиофармпрепарат), после чего при помощи специальной гамма-камеры, визуализируется процесс распределения этого вещества в органах и тканях.

Сцинтиграфия печени (радиоизотопное сканирование печени, гепатосцинтиграфия) – современный высокоинформативный метод диагностики заболеваний печени, который позволяет определять состояние тканей, сосудов и функциональных возможностей органа в целом.

В Институте ядерной медицины нашего центра проводятся все виды радиоизотопных исследований печени.

Сцинтиграфия печени безболезненное и абсолютно безопасное для пациентов исследование. В ходе исследования применяются малые дозы препаратов, которые быстро выводятся из организма. Результаты , полученные во время сцинтиграфии играют большую роль при выборе тактики лечения и оценки эффективности терапии.

Сцинтиграфия позволяет выявить нарушения функциональности органа еще до возникновения клинических выраженных клинических проявлений, что особенно важно для диагностики патологии, развивающихся в виде осложнения того или иного системного заболевания.

Сцинтиграфия также позволяет оценить структуру и функцию печени при ее непосредственном поражении патологическим процессом или опухолью.

Для полноты оценки анатомических и функциональных патологий органа используются препараты технеция, коллоиды и клетки крови — меченые эритроциты, меченые тромбоциты.

Ссылка на основную публикацию
СУДОРОГИ В НОГАХ-ПРИЧИНЫ; Городская поликлиника №7 г
Судороги в ногах — стоит ли беспокоиться? Кратковременные болезненные локализованные (ограниченные одной мышцей или группой мышц) судороги называются крампи. Они...
Страсти по «Корвалолу» » Медвестник
Корвалол и алкоголь совместимость Почему опасно принимать корвалол с алкогольными напитками Прием любых фармакологических препаратов вместе со спиртными напитками приводит...
Страх и стеснение перед стоматологом
Удаление зубов: как перестать бояться боли Михаил Д., пациент клиники «Частная практика Ирины Зайцевой»: «Никогда не забуду, как мне было...
Судороги ног причины возникновения судорог в ногах
Почему пальцы на ногах сводит судорогой Неприятное ощущение спазма пальцев на ногах, происходящее в любое время, знакомо каждому. Особенно неприятно,...
Adblock detector