Шизоидное расстройство личности подвиды и признаки психопатии

Шизотипическое расстройство личности: суть, причины, симптомы, как вылечиться

Шизотипическое расстройство – самостоятельное заболевание, но во многом схожее с шизоидным расстройством. Основное отличие в том, что симптомы шизотипической патологии проявляются гораздо позже (шизоидная патология дает о себе знать с детства). Чем старше человек, тем специфичнее симптомы шизотипического расстройства. Соответственно, с годами диагностика становится проще.

Суть расстройства

Шизотипические личности имеют специфическое мышление, странные убеждения и верования. Это чудаковатые и отстраненные от мира люди, предпочитающие социальную изоляцию. Альтернативные названия шизотипического расстройства – вялотекущая шизофрения, пограничная шизофрения, скрытая шизофрения.

В отличие от расстройства шизофрения проявляется постоянными и полноценными галлюцинациями и бредом, приводящими к инвалидности. При расстройстве галлюцинации и бред случаются эпизодически и не наносят дефект личности. При шизофрении человек полностью оторван от реальности, при расстройстве чаще спускается с небес на землю.

От шизоидного расстройства шизотипическое отличается вспышками иллюзий и бредоподобных идей, например, одержимостью идеей заговора. Также наблюдается подозрительность, убежденность в наличии сверхспособностей и враждебности окружающих. Что касается особенностей восприятия, то шизотипической личности может показаться, например, тень в углу или обсуждение его личности, но уже скоро этот приступ проходит, приходит осознание нереальности своих ощущений.

Шизотипические личности предпочитают одиночество (одинокими себя не чувствуют, так как разговаривают с собой и вымышленными персонажами), даже с близкими людьми они холодны, часто раздражительны. Они трудны в общении и взаимоотношениях, конфликтны, неспособны на понимание и компромиссы, непреклонны в своих убеждениях.

Неадекватное поведение и странный внешний вид часто служат причинами насмешек со стороны. В свою очередь это способствует еще большему повышению тревожности и недоверию к людям. Столкнувшись с непониманием со стороны, шизотипические личности испытывают не только раздражение, но и панические атаки, агрессию, гнев.

Из-за специфики мышления у шизотипической личности не складываются и рабочие отношения. В лучшем случае они находят дело, не требующее квалификации и особых знаний. В целом предпочитают бесцельно проводить время, растрачивать себя, вести праздный и бесполезный образ жизни.

Причины

На развитие шизотипического расстройства оказывают влияние генетические (наличие шизотипических расстройств или других психических нарушений в роду), биологические и социальные факторы. В большей степени влияет среда, в частности стрессы и психотравмы.

К другим причинам развития шизотипического расстройства относится:

  • пренебрежение детскими нуждами;
  • насилие и другие психологические травмы, перенесенные в детстве;
  • проблемные отношения в семье;
  • недостаток внимания и любви к ребенку, депривация в общении;
  • алкоголизм, наркомания и другие зависимости;
  • тяжелая и патологическая беременность.

Признаки

Для шизотипических личностей характерно:

  • эмоциональная холодность;
  • избегание близких контактов;
  • дискомфорт при общении;
  • убежденность в негативной настроенности окружающих;
  • неадекватные словесные и психоэмоциональные реакции на собеседника (молчание, разговоры с самим собой);
  • чудаковатое поведение;
  • несвязная речь, трудная для восприятия, проблемы с концентрацией внимания (отвлекаемость в разговоре, перевод разговора на отстраненные темы, потеря сути беседы, невозможность поддерживать последовательную беседу, спонтанные ассоциации);
  • непринятие своего тела и внешности;
  • ипохондрия;
  • тревоги;
  • страхи;
  • депрессивные наклонности;
  • эгоцентризм;
  • признаки паранойи;
  • вспышки ярости и агрессии, бросание предметов;
  • частые смены настроения;
  • неадекватность и напористость идей (как правило, идеи асоциальны или совсем далеки от реальности);
  • безразличие к людям и реальности;
  • раздражение при новых знакомствах.

Шизотипические личности больше чем шизоиды отстранены от реальности. Они склонны уходить в секты, верить в магию, высшие силы. Внешний облик тоже отличается от шизоида: игнорирование гигиены, экстравагантность, странное и неадекватное сочетание одежды. Если шизоиды тщательно продумывают свой внешний вид и четко понимают, как они выглядят, то шизотипические личности не понимают абсурдности своего вида и влияния этого вида на взаимоотношения с людьми.

В детском возрасте шизотипическое расстройство можно заподозрить по неадекватным реакциям, например, вспышкам агрессии на неверно разложенные мамой игрушки или не в том порядке поставленные вещи (в субъективном восприятии ребенка). В раннем детстве шизотипичекое расстройство проявляется так же, как шизоидное:

  • признаки аутизма;
  • замкнутость;
  • отстраненность от взрослых и сверстников;
  • уединенные игры;
  • повторяющиеся действия;
  • зацикленность (например, пить из конкретной чашки, а в противном случае впадать в панику и истерику);
  • неуклюжесть и другие проблемы с координацией;
  • злопамятность (при обиде на кого-то может совсем отказаться от взаимодействия с ним).
Читайте также:  Лечение грибка Государственный научный центр лазерной медицины им

Диагностика

Отличить шизотипическое расстройство непросто, особенно в детстве. В основном диагноз дифференцируется с шизоидным расстройством, параноидным расстройством, шизофренией, неврозами.

Шизотипическое расстройство диагностируется при наличии минимум 3 признаков из следующих:

  • пренебрежение социальными нормами, странность и эксцентричность поведения;
  • странные убеждения и мистическое мышление;
  • эмоциональная холодность и отстраненность;
  • социальная отстраненность и трудности в общении;
  • подозрительность, мнительность и тревожность;
  • неконтролируемые размышления на почве недовольства собой, сексуальной или агрессивной энергии;
  • иллюзии, аномальное восприятие реальности;
  • спутанное, поверхностное и стереотипное мышление, несвязная речь.

На сеансе у психотерапевта клиенту предлагается пройти тест SPQ (Schizotypal Personality Questionnarie). Это международная диагностическая методика, позволяющая дифференцировать патологию шизотипического рода (шизоидное и шизотипическое расстройство, шизофрения и другие).

Долгое время шизотипическое расстройство может оставаться незамеченным, особенно у мужчин. Эмоциональная холодность и другие признаки списываются на гендерные и личностные особенности. Однако чем дольше заболевание остается без внимания, тем выше риск развития осложнений, в частности шизофрении.

Лечение

Для снижения тревоги, устранения депрессивных тенденций, улучшения настроения используются медикаментозные препараты. Для коррекции поведения и мышления – индивидуальная (когнитивно-поведенческая терапия), семейная и групповая психотерапия, психотренинги.

За помощью обращаются близкие люди индивида. Сам человек, как правило, отрицает собственную неадекватность и эксцентричность. В моменты обострения бредовых идей и галлюцинаций лечение вести нецелесообразно. Нужно дождаться момента, когда человек способен критически оценивать себя и реальность.

Общаясь с собой или вымышленными персонажами, индивид бывает чрезмерно открыт. И даже проявляет несвойственные ему эмоции, например, плач и крик. Вымышленному персонажу индивид может поведать свои переживания, поговорить о травмах детства, поделиться воспоминаниями. Это можно учитывать при психотерапии, чтобы разговорить клиента и разобраться в его травмах и проблемах.

Терапия подбирается индивидуально, но общим для всех случаев является:

  • обучение социальным навыкам;
  • обучение выстраиванию доверительных отношений;
  • повышение стрессоустойчивости и саморегуляции;
  • обучение адекватному реагированию на внешние раздражители;
  • повышение уверенности в себе;
  • самопринятие;
  • анализ условий, в которых поведение становится асоциальным;
  • снижение конфликтности.

Полностью вылечить шизотипическое расстройство пока невозможно. Но реально добиться устойчивой компенсации, скорректировать поведение и добиться хорошей социализации. Прогноз лечения зависит от этапа обращения к врачу, стадии развития заболевания, особенностей среды и личности. Без лечения и регулярного контроля над состоянием клиента, в условиях стресса и отказа от лечения шизотипическое расстройство переходит в шизофрению.

Шизотипический тип личности

Врач-психиатр по телефону:
тел: 8 (812) 670-02-20

Шизотипические расстройства личности иногда сравнивают с параноидными состояниями по причине сходства признаков – замкнутости и эмоциональной скованности поведения больного в социуме. Характерными проявлениями патологии также являются нарушенная целостность мышления, восприятия и способности к коммуникации. Мировоззрение больного отличается иррациональным характером умозаключений, что типично и для основных форм шизофрении.

Шизотипические черты иногда являются первичными проявлениями шизофрении, тем не менее, у большинства людей с явными симптомами такого характера заболевание в тяжелые формы психического расстройства не переходит, а общая симптоматика значительно не ухудшается.

Психиатр может отметить у пациентов отдельные случаи ложных признаков магического мышления, когда они убеждены в том, что их мысли и поступки имеют сверхъестественные силу и свойства. Им кажется, что они способны вызвать, или совершить неординарное событие, предотвратить вымышленную беду, касающуюся их лично, а также человеческой популяции.

Фантазии психически больных людей отличаются невероятной и ничем не ограниченной фантазией. Некоторые из них могут считать, например, что утренний поход в магазин за молоком вызовет вселенское несчастье, а неконтролируемые мысли способны причинить непоправимый вред родным и близким людям. Для таких больных нередкими являются нерациональная подозрительность и крайняя недоверчивость, что указывает на запущенную форму параноидной настроенности.

Существует несколько классификаций, принятых в различных медицинских кругах. В США – это американская классификация психических расстройств (DSM-IV). В России – международная классификация болезней (МКБ-10). Характеристика таких видов расстройств дана в общем разделе для описания шизофрении, бредовых состояний и состояний, подобных шизофрении.

В прошлом веке расстройства с такой симптоматикой относили к мягкому типу шизофрении с терминами:

  • амбулаторная;
  • пограничная;
  • вялотекущая.

Общая симптоматика шизотипических расстройств

Характеристика критериев диагностики расстройств, граничащих с формами шизофрении, по принятой в России классификации:

  • Снижение эмоциональной реактивности, холодность в отношениях с окружающими людьми, внутренняя отрешенность и замкнутость, погружение в себя.
  • Систематические проявления эксцентричности, заметные со стороны странности в поведении и речи.
  • Сведение до минимума коммуникации, нежелание идти на контакты с людьми.
  • Нерациональное мировоззрение, убеждение в своих сверхъестественных способностях, мышление, направленное на магическое восприятие действительности, странное нелогичное поведение, не вписывающееся в обычные социальные нормы.
  • Проявления крайней подозрительности.
  • Высказывание параноидных идей иррационального свойства.
  • Размышления навязчивой формы, чаще всего с негативным и извращенным содержанием, в агрессивном проявлении.
  • Перечень странных нерациональных феноменов восприятия действительности, иллюзорных искажений, факты деперсонализаций и дереализаций.
  • Мышление, «зацикленное» на обстоятельствах, детализировании, стереотипные проявления необычной витиеватой речи.
  • Чередование странных галлюциногенных эпизодов слухового, зрительного и тактильного характера, высказывание бредоподобных умозаключений.
  • Обязательное проявление минимально четырех признаков из вышеуказанных на протяжении двух лет.
Читайте также:  Пять советов, как вовремя распознать аппендицит; Российская газета

Примечание. В случае обнаружения подобной симптоматики обязательно обратитесь к психологу и врачам-специалистам. Ранняя диагностика – залог дальнейшего успешного лечения.

Причины возникновения заболевания

Шизотипические расстройства могут возникнуть по самым разным причинам. Разберем самые основные из них:

  • Наследственный фактор – предрасположенность, обусловленная наличием определенной нервной системы ввиду повышенной активности дофамина.
  • Психические расстройства у одного из родителей, или обоих.
  • Дефицит любви, заботы и внимания в семье.
  • Перенапряжение в умственной и эмоциональной сфере, стресс-факторы, ситуации, связанные с мощной нагрузкой на нервную систему.
  • Злоупотребление психотропными веществами.
  • Неблагоприятная социальная среда.
  • Заболевания при беременности.

Определение патологии

Поставить правильный диагноз на основании проявленной симптоматики и опыта может только психиатр – специалист по психическим заболеваниям. Расстройство определяется по наличию дисгармоничного мышления и поведения пациента, касающегося аспектов его жизни.

Психиатрия к таким нарушениям относит:

  • неадекватное эмоциональное реагирование;
  • отсутствие надлежащего контроля над своими влечениями и побуждениями;
  • иррациональность восприятия и мышления;
  • изменения в отношениях в социуме.

Примечание. Проблема лечения заключается в том, что больной обычно не проявляет желание анализировать свое поведение, а тем более корректировать его. Больной все чаще применяет неадекватные методы ложной защиты себя от окружающей среды, которые неэффективны и опасны для других людей.

Лечение расстройства

Лечение шизотипических расстройств назначается в строго индивидуальном порядке в русле единых и общих принципов терапии. Больной чаще всего выражает несогласие на принятие медицинских мер, поэтому его родным и близким приходится проявлять настойчивость и терпение.

Необходимо доброжелательно и мягко разъяснять больному, что его поведение становится все более опасным для себя и для окружающих людей. Самым эффективным методом убеждения является совместная беседа с близкими, родными и психотерапевтом.

Первичная задача врача заключается в том, чтобы обратить внимание пациента на негативные, а иногда и необратимые, последствия неправильного мышления и поведения, порекомендовать соблюдать определенные правила общения и обратить повышенное внимание на окружающую действительность.

Привлечение близких родственников к лечебному комплексному лечению в психотерапии считается важнейшим и обязательным фактором успешного выздоровления. Им предлагается обучение в специальных терапевтических группах, а больному предоставляется возможность участия в группах самопомощи и других формах лечебного процесса.

Следует понимать, что медикаментозное лечение не является фактором полного и успешного выздоровления. Оно назначается чаще всего в случаях проявления депрессии, различных фобий, тревожных и панических состояний, но дальнейшая терапия должна завершаться серьезной профилактикой.

В периоды обострений врачи должны особо следить за режимом применения лекарственных препаратов, чтобы исключить возможность суицида и других нежелательных последствий.

Приглашаем Вас принять участие в следующих циклах тематического усовершенствования.

Уважаемые коллеги!

В 2020 году увеличилось количество бюджетных мест в ординатуру по специальностям.

«По поручению Департамента общественного здоровья, коммуникаций и экспертной деятельности МЗ РФ .

Шизотипическое расстройство личности — что это

В психологии известно несколько заболеваний, которые по своим симптомам и течению напоминают шизофрению, но не так опасны. К группе таких болезней относится шизотипическое расстройство. Оно не приводит к слабоумию, а больного, в отличие от шизофреника, не нужно изолировать от общества. Однако такое состояние требует неотложной психологической коррекции.

Есть много психических болезней, очень похожих на шизофрению

Понятие шизотипического расстройства личности

Шизотипическое расстройство личности – это заболевание, симптомами сходное с шизофренией, но не вызывающее слабоумия. Для данной болезни характерны:

  • Раздвоение, «расщепление» личности, отсутствие возможности воспринимать мир целостно;
  • Возрастающий риск социальной изоляции;
  • Стремление больного к демонстрации асоциального и отклоняющегося поведения;
  • Значительное уменьшение интенсивности и яркости испытываемых эмоций.

В отличие от шизофреника, больной таким расстройством не страдает от слуховых и зрительных галлюцинаций и не имеет навязчивых бредовых идей. Это главный критерий, по которому отличают шизофрению от шизотипического расстройства. Однако возрастающее стремление к социальной изоляции оказывает крайне негативное влияние на психику больного. Чаще всего шизотипически ориентированные личности работают удаленно на дому или принципиально отказываются от любой работы. Если такой человек трудится в офисе, он, как правило, не может найти общего языка с коллективом и негативно воспринимается коллегами из-за разницы в мироощущении.

Причины расстройства и группы риска

Чаще всего заболевание вызывается следующими причинами:

  • Стресс или психологическая травма (например, смерть близкого родственника);
  • Длительное постоянное употребление алкоголя или наркотических веществ;
  • Социальное неблагополучие;
  • Серьезные конфликты с коллегами или близкими родственниками.

В группу риска по шизоидному и шизотипическому расстройству личности входят все люди, злоупотребляющие психоактивными веществами, а также чрезмерно эмоциональные и впечатлительные личности, у которых любая мелочь может спровоцировать развитие расстройства.

Читайте также:  Как появляются первые зубы у младенца во сколько месяцев начинают расти, симптомы

Симптомы шизотипического расстройства, диагностика

В список основных симптомов данной болезни входят:

  • Пренебрежение общественным мнением;
  • Постоянное стремление к одиночеству и уходу от людей;
  • Ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • Невозможность справляться с элементарными рабочими задачами.

Диагностика расстройства осуществляется с использованием психологических тестов и опросников, оценивающих уровень тревожности, уровень социальной изоляции, развитие интеллекта. Также проверяется наличие или отсутствие у пациента разнообразных фобий.

Внимание! Для данного психического расстройства характерны частые и резкие смены настроения: от депрессии и глубокой тоски до сильного эмоционального подъема и воодушевления. Ни одно из этих состояний не длится долго, хандра и радость постоянно сменяют друг друга.

Особенности проявления у детей и подростков

Детским психологам часто приходится сталкиваться с шизоидами. Шизотипическое и шизоидное расстройства личности часто возникают у несовершеннолетних, которые воспитываются в неблагополучных семьях. В этом возрасте заболевание проявляется, прежде всего, отклоняющимся поведением и нарушениями когнитивных функций. Дети подросткового возраста становятся социально дезориентированными и дезадаптированными, уходят из дома и бродяжничают без определенной цели. Подростки из вполне благополучных семей часто осознанно идут на преступления «за компанию» со сверстниками или просто из любопытства.

Следует отметить! Наличие диагноза «шизотипическое расстройство» не является поводом для освобождения подростка старше 14 лет от уголовной ответственности. У мальчиков заболевание возникает чаще, чем у девочек.

Классификация и стадии развития

Расстройство может развиваться по-разному. Существует следующая классификация шизотипических отклонений:

  • Расстройство, протекающее по типу невроза;
  • Болезнь, напоминающая психопатию;
  • Вялотекущая или скрытая форма шизофрении;
  • Нарушение социальных функций, влекущее за собой частичную или полную потерю трудоспособности.

На начальной стадии болезни поведение пациента практически не меняется, лишь могут появиться несколько странные привычки, навязчивые идеи и ритуалы. На стадии развития заболевания отмечается значительное уменьшение работоспособности и результативности на работе, связанное с нежеланием человека выполнять свои должностные обязанности и социальной дезадаптацией. Третья стадия – это уже тяжелая форма заболевания, перетекающая в шизофрению. В некоторых случаях больному может понадобиться лечение в стационаре (например, при попытке совершения суицида под влиянием депрессии).

Лечение шизотипического расстройства

Шизотипическое личностное расстройство, если его не лечить, может значительно ухудшить качество жизни пациента. Для коррекции могут успешно использоваться следующие виды психотерапии:

  • Семейная;
  • Когнитивно-поведенческая;
  • Медикаментозная.

Врач может применять одновременно несколько подходов при лечении одного пациента. Комплексный подход при лечении дает хорошие результаты, особенно на ранних стадиях развития патологии.

Расстройство на ранних стадиях легко поддается лечению

Когнитивно-поведенческая терапия

Для лечения шизотипического типа личности хорошо подходит когнитивно-поведенческая терапия. Данный метод предполагает активную стимуляцию когнитивных функций пациента для успешной интеграции шизотипической личности в социум и налаживания конструктивных контактов с окружающими. Работа проходит в форме индивидуальных или групповых тренингов. Прогноз, как правило, благоприятен.

Родные должны активно участвовать в лечении пациента

Семейная психотерапия

Человек, у которого шизотипический тип личности, часто страдает от постоянных конфликтов с окружающим миром, включая самых близких родственников. В этом случае идеальным вариантом будет семейная психотерапия, когда на сеансы терапии приглашается пациент, желающий вылечиться, в сопровождении близкого родственника (например, супруга). Налаживание семейных связей способствует быстрому выздоровлению больного. Семья – главное место, откуда человеку следует ждать помощи.

Внимание! Метод семейной психотерапии будет эффективным только в том случае, если больной сам захочет вылечиться. Иначе человек будет крайне агрессивно и негативно воспринимать любые попытки близких организовать визит к специалисту. Поэтому самое главное – убедить больного в необходимости срочной психологической консультации.

Обычно первыми за помощью к психологу обращаются родственники больного

Медикаментозная терапия

Если расстройство вызвано гормональными сбоями, для коррекции поведения и выздоровления больной любого возраста должен пропить курс лекарственных препаратов. Они абсолютно безвредны для здоровья. В отличие от шизофрении, шизотипическое расстройство не требует лечения сильнодействующими средствами. Лекарства необходимо принимать регулярно, тогда болезнь вылечивается, и можно снять негативные ее проявления, разовый прием не даст желаемого эффекта.

Важно! У многих препаратов имеются побочные эффекты и противопоказания. Перед приемом нужно проконсультироваться с психотерапевтом для обоснования необходимости лечения лекарствами и внимательно изучить инструкцию на упаковке.

Заболеть таким расстройством может любой человек, мужчина или женщина, ребенок или взрослый, под влиянием стресса или неблагоприятных обстоятельств. Поэтому следует проявлять особое внимание к близким и внимательно следить за их психическим здоровьем. Не стоит браться за лечение больного родственника, ребенка или взрослого, самостоятельно, вылечить расстройство без специалиста невозможно. При любых тревожных симптомах желательно как можно скорее организовать человеку встречу с профессиональным психологом.

Видео

Ссылка на основную публикацию
Шалфей при беременности можно ли пить чай, показания к применению на ранних сроках, таблетки для рас
Почему нельзя принимать шалфей при беременности? Шалфей еще с самых древних времен ценился среди знахарей, поскольку считался чудодейственным лекарством, помогающим...
Что такое киста яичника; 【Чем она опасна 】
Киста яичника Киста яичника представляет собой в сущности пузырь, заполненный жидким содержимым и расположенный непосредственно внутри яичника. Кисты яичников могут...
Что такое коагуляция; Разное
Лазерная коагуляция сетчатки - операция ППЛК в Санкт-Петербурге Лазерная коагуляция сетчатки применяется при периферических и центральных дистрофиях сетчатки, сосудистых поражениях,...
Шапочка для новорожденного спицами идеи, схемы, описание
Детская шапка с ушками. Описание. Вяжем спицами. Детская шапка с ушками должна быть в гардеробе ребёнка. Она крепко держится на...
Adblock detector