Симптомы пневмонии у детей 2 лет и в 3 года первые признаки и проявления болезни при разных формах в

Пневмония у детей

Пневмония (воспаление легких) – острый инфекционно-воспалительный процесс, поражающий структурные элементы легких – доли, сегменты, группы альвеол, а также межальвеолярное пространство. Воспаление легких в детском возрасте является крайне опасной патологией, которая при отсутствии лечения способна привести к инвалидизации и даже смерти малыша.

По статистике, среди детей пневмония наиболее часто диагностируется на первом году жизни. Обусловлено это несовершенством функциональности легких, а также возможным негативным влиянием различных факторов на плод во время внутриутробного развития.

Содержание

  • Классификация
  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы (признаки)
  • Диагностика
  • Лечение
    • Дети до 1 года
    • Дети от 1 до 3 лет
    • Дети старше 3 лет
  • Осложнения
  • Последствия
  • Профилактика

Классификация

В зависимости от того, какая структурная единица легкого втянута в воспалительный процесс, выделяют такие формы пневмонии у детей:

Форма Характеристики
Очаговая Сопровождается формированием очагов воспаления на поверхности интерстициальной (легочной) ткани, которые могут быть локализованными или сливаться между собой.
Сегментарная Воспалительные изменения наблюдаются в целом сегменте легкого. Такая пневмония часто имеет затяжное течение и может заканчиваться разрастанием соединительной ткани, что приводит к нарушению дыхательной функции.
Крупозная Часто сопровождается распространением воспаления не только на ткани легких, но и плевры.
Долевая Характеризуется локализацией очагов воспаления в одной доле легкого.

Учитывая степень распространенности воспалительных изменений, пневмония у детей бывает одно- и двухсторонней.

Причины

Воспаление легких имеет инфекционную природу. Развивается оно вследствие попадания в организм ребенка патогенных бактерий, вирусов, грибов, иногда – простейших.

Способствовать развитию пневмонии могут такие факторы:

  • частые воспаления среднего уха (отиты), особенно гнойные формы болезни;
  • систематические простуды, ОРВИ;
  • попадание в дыхательные пути инородных предметов, рвотных масс;
  • кислородное голодание или удушье ребенка в процессе родов – наиболее частая причина пневмонии у новорожденных;
  • врожденные пороки сердца, легких;
  • слабый иммунитет, ВИЧ;
  • злокачественные заболевания крови.

В большинстве случаев пневмония у детей развивается как осложнение после перенесения других воспалительных заболеваний органов дыхания – гортани, трахеи, бронхов. Риск возникновения патологии увеличивается у детей, страдающих дефицитом витаминов, проживающих в неблагоприятных социальных условиях.

Патогенез

Возбудитель проникает в организм ребенка воздушно-капельным путем через ротоглотку, попадает в органы дыхания и вызывает клинику ОРВИ. В этот период нарушается защитная функция ворсинчатого эпителия и усиливается продукция слизи в легких, что создает микроорганизмам благоприятные условия для размножения и роста.

Как результат, происходит закупорка бронхов слизью, нарушение ее эвакуации и развитие воспаления. При этом наблюдается уменьшение дыхательной поверхности легких, нарушение газообмена и развитие кислородного голодания организма. В совокупности все эти изменения приводят к развитию клинической картины болезни.

Симптомы (признаки)

Стоит отметить, что в раннем детском возрасте пневмония отличается особо тяжелым течением в силу слабости иммунитета и недостаточной зрелости органов дыхания.

Наиболее характерные симптомы воспаления легких у ребенка:

  • повышение температуры тела свыше 38 градусов и ее сохранение трое суток и дольше;
  • боль в груди при глубоком дыхании, кашле;
  • катаральные признаки – насморк, кашель, заложенность носа, боль в горле;
  • слабость, одышка;
  • озноб, чрезмерная потливость;
  • снижение или отсутствие аппетита;
  • у младенцев – частые срыгивания, рвота;
  • головная боль;
  • синюшность кожи в области носогубного треугольника вследствие недостаточного поступления кислорода в организм;
  • головокружение;
  • затрудненное дыхание.

Обратите внимание! В некоторых случаях пневмония сопровождается незначительным повышением температуры в пределах 37 градусов.

Появление любых из перечисленных признаков у ребенка должно стать поводом для прохождения обследования у врача.

Диагностика

Выявить воспалительные изменения в легких ребенка может только педиатр после предварительного обследования больного. Диагностику начинают с объективного осмотра.

Указывать на пневмонию может:

  • втянутость межреберных промежутков при дыхании;
  • появление хрипов при дыхании;
  • укорочение перкуторного звука над очагом воспаления, который удается услышать при простукивании органа (перкуссии);
  • при аускультации (прослушивании) легких присутствует крепитация (мурчание), мелкопузырчатые хрипы.

Другие методы диагностики пневмонии у детей:

  • общий анализ крови – показывает воспалительные изменения;
  • рентгенография легких – позволяет определить очаги воспаления.

Обратите внимание! В период раннего детского возраста выявить признаки воспаления легких проще визуально (при рентгенографии), чем по клинической картине.

Лечение

При выявлении пневмонии у ребенка лечение может проводиться амбулаторно или в стационаре. Обязательная госпитализация показана детям до 1 года, а также при тяжелом течении недуга. Ребенку показан строгий постельный режим, легкая диета, обильное питье.

Читайте также:  Как быстро облегчить боль при цистите у женщин в домашних условиях

Медикаментозное лечение пневмонии зависит от типа возбудителя и присутствующей симптоматики.

Больным могут назначаться:

  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • жаропонижающие;
  • средства, разжижающие мокроту (детям после 2-3 лет при наличии кашля);
  • пробиотики;
  • противовоспалительные;
  • бронхолитические.

Перечень лекарственных средств подбирается индивидуально для каждого ребенка. После нормализации температуры тела иногда назначаются физиотерапевтические процедуры, массаж.

Дети до 1 года

При развитии пневмонии в раннем детском возрасте лечение проводится с обязательной госпитализацией ребенка в стационар.

Дети от 1 до 3 лет

В этом возрасте лечение в домашних условиях также практически не проводится. Оно возможно, если патология имеет легкое клиническое течение и общее состояние ребенка не нарушено. При этом важно строгое соблюдение предписаний врача и режима.

Дети старше 3 лет

Госпитализации показана при тяжелом течении пневмонии, отсутствии надлежащих условий для лечения дома, развитии осложнений.

Осложнения

Воспаление интерстициальной ткани негативно сказывается не только на работе органов дыхания, но и на состоянии всего организма.

Отсутствие своевременного лечения пневмонии у ребенка может привести к таким осложнениям:

  • абсцесс легкого (формирование гнойного очага);
  • плеврит – воспаление плевры;
  • менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга;
  • нарушение работы сердца;
  • воспаление оболочек сердца (миокардит, эндокардит, перикардит);
  • проблемы со свертываемостью крови, склонность к кровотечениям;
  • распад легочной ткани;
  • инфекционно-токсический шок – распространение инфекции по всему организму с развитием признаков общего отравления.

Чтобы избежать возникновения подобных осложнений, следует начинать лечение пневмонии как можно быстрее.

Последствия

При своевременно начатом и правильном лечении облегчение состояния ребенка наблюдается в первые трое суток антибиотикотерапии. Позднее выявление заболевания увеличивает риск развития осложнений, которые могут сказаться на состоянии здоровья пациента даже во взрослом возрасте.

Характерным последствием пневмонии является длительный кашель. Он может сохраняться еще несколько недель после прекращения лечения. После перенесения воспаления легких в первый год дети должны регулярно проходить профилактические осмотры у педиатра, отоларинголога.

Профилактика

Позаботиться о предупреждении пневмонии следует родителям детей любого возраста.

Профилактика заболевания включает соблюдение таких мер:

  • регулярное закаливание;
  • укрепление иммунитета;
  • достаточное поступление витаминов и минералов с пищей;
  • грудное вскармливание детей, как минимум, до 6 месяцев;
  • своевременная вакцинация от детских инфекций;
  • регулярные прогулки на свежем воздухе, влажные уборки и проветривания в доме;
  • отсутствие контакта с возможными носителями инфекции;
  • своевременное лечение любых заболеваний в организме;
  • оптимальный уровень физической активности;
  • соблюдение рекомендаций врача в период вынашивания плода.

Соблюдение этих рекомендаций позволит значительно снизить риск развития пневмонии. Если же заболевание уже возникло, следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к педиатру.

Пневмония у детей до года

Если пневмонией заболел ребенок до года, то это должно вызывать серьезную тревогу у родителей. Воспалительный процесс в легких тяжело переносится и взрослыми, а что говорить о малышах, у которых «воспаление легких» может крайне негативно повлиять на и без того ограниченные дыхательные возможности.

Статистика показывает, что пневмония у детей до года возникает в разы чаще, чем у деток более старшего возраста. И в младшей возрастной группе наиболее часто болеют малыши в возрасте от 3 месяцев до полугода.

Особенная опасность пневмонии для грудничков заключается в том, что на ее фоне страдают функции других жизненно важных органов и систем организма (мочевыделительная, пищеварительная, сердечно-сосудистая и центральная нервная системы).

Суть и симптомы заболевания

Пневмонией называется инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением ткани легких и нарушением газообмена в альвеолах.

Поражаться могут как оба легких, так и отдельно каждое. При этом болезнь распространяется постепенно и охватывает все новые и новые непораженные области.

Коварство этого заболевания в том, что на начальных стадиях пневмония у детей раннего возраста может протекать при нормальной или слегка повышенной температуре.

Далее развиваются признаки дыхательной недостаточности – появляется синюшность крыльев носа и носогубного треугольника, одышка, а также липкий пот и общая бледность кожных покровов.

При этом пневмония у грудных детей имеет более отчетливо выраженные симптомы в силу того, что заболевание протекает остро.

Читайте также:  Боль после секса Почему цистит мучает многих женщин и как его победить — Wonderzine

К симптомам болезни можно отнести следующие:

  • общее недомогание и бледность кожных покровов;
  • нарушение аппетита;
  • беспокойство и ухудшение сна;
  • насморк и боль в горле;
  • подъем температуры тела до 38 градусов и выше.

При этом родители должны понимать, что, чем младше ребенок, тем хуже у него переносимость высокой температуры тела.

В дальнейшем при развитии заболевания отчетливо слышны хрипы в легких, дыхание становится жестким, может быть ослабленным, и его ритм учащается.

Во время визита в клинику врач обнаруживает у ребенка зоны притупленного перкуторного звука (сходного со звуком, получаемым в результате поколачивания по пустой коробке), что говорит о развитии фиброзных уплотнений в легких.

Опасна пневмония у детей, особенно маленьких, тем, что в связи со стремительным распространением инфекции и молниеносным течением заболевания в короткие сроки развиваются признаки поражения других систем организма.

У детей в раннем возрасте определяющую для развития пневмонии роль играют следующие факторы:

  • частая заболеваемость ребенка инфекциями верхних дыхательных путей;
  • наличие хронического очага воспаления в носоглотке;
  • ослабленный иммунитет, связанный с патологией внутриутробного развития и возможной недоношенностью;
  • узость носовых ходов как фактор, отягощающий дыхательную недостаточность.

Эти и еще многие другие факторы провоцируют острое начало и развитие пневмонии.

Типы пневмонии

Пневмония бывает острой и хронической.

К острому процессу можно отнести сам дебют заболевания и его развитие на ранних стадиях. Продолжительность течения острой пневмонии – до 6 недель.

Хроническая пневмония протекает с менее выраженными симптомами, и продолжительность заболевания в этом случае составляет свыше 6 недель.

В зависимости от размеров очага воспаления пневмонию принято разделять на следующие типы:

  • мелкоочаговая пневмония (чаще всего встречается у месячного ребенка);
  • сегментарная пневмония с поражением нескольких сегментов легкого;
  • крупозная пневмония со значительной площадью поражения легких (это наиболее тяжелая форма);
  • интерстициальная пневмония с поражением не только легкого, но и соединительной ткани бронхов и легких.

Любая пневмония у ребенка первого года жизни является показанием для его экстренной госпитализации. Это связано с высокой вероятностью молниеносной динамики развития и нарастанием дыхательной недостаточности у заболевшего ребенка, а также присоединением сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

Особенности лечения пневмонии

Если при возникновении заболевания грудничков и детей раннего возраста обязательно госпитализируют, то пневмония у ребенка, которому исполнился 1 год и более, может лечиться амбулаторно.

Исключение составляют лишь ситуации с развитием острой дыхательной недостаточности и лавинообразно нарастающими признаками ухудшения состояния.

В арсенале современной медицины есть большое количество эффективных антибиотиков, а также антибактериальных средств, которые с успехом подавляют развитие инфекции.

Лечение должно быть назначено только квалифицированным детским врачом-пульмонологом или педиатром. И проводиться лечебные мероприятия обязаны под строгим медицинским контролем.

Неукоснительное исполнение врачебных назначений – верный способ вылечить пневмонию у ребенка, не допустить рецидива заболевания и избежать серьезных осложнений.

Обращайтесь за консультацией к опытным детским врачам в «Он Клиник бейби». Здесь Вам обязательно помогут!

  • Лечение
  • Педиатрот 2 500 ₽

Во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по многоканальному номеру телефона +7 495 223-22-22

Пневмония у детей

Одним из наиболее опасных заболеваний у малолетних детей является пневмония (воспаление легких). Она опасна прежде всего серьезными осложнениями, приводящими нередко к инвалидности и даже смерти ребенка.

Ежегодно в мире регистрируется около 155 миллионов случаев заболевания пневмонией у детей, и она уносит жизни примерно 1,8 миллионов детей в возрасте до пяти лет, что составляет 20% всех случаев детской смертности.

Что представляет собой пневмония? Причины и факторы риска ее возникновения

Пневмония – это острое инфекционно-воспалительное заболевание с пора-жением доли легкого, ее сегмента или группы альвеол, а также межальвеоляр-ного пространства.

В большинстве случаев у детей пневмония развивается на фоне вирусной инфекции (чаще гриппа, аденовирусной или респираторной инфекции) при присоединении бактериальной флоры. Среди бактерий наиболее частыми возбудителями пневмонии у детей являются стрептококк пневмонии, стафилококки, гемофильная палочка.

Вирусы и бактерии, которые обычно присутствуют в носе или горле ребенка, могут инфицировать легкие при их вдыхании. Они могут также распространяться воздушно-капельным путем при кашле или чихании.

Читайте также:  Обследования надпочечников сдать анализы на гормоны надпочечников в СПб, цена в СЗЦДМ

На развитие и течение болезни оказывают многие факторы, а именно:

  • инфекционные заболевания матери во время беременности и родов;
  • гипоксия плода и афиксия в родах;
  • аспирация (попадание рвотных масс в дыхательные пути);
  • у детей грудного и раннего возраста повторные ОРЗ;
  • повторные гнойные отиты;
  • врожденные пороки развития, особенно сердца и легких;
  • онкогематологические заболевания;
  • первичные и вторичные иммунодефициты и другие.

Факторами риска, способствующими возникновению пневмонии у детей могут быть:

  • Ослабление иммунной системы ребенка может быть вызвано недостаточным или неправильным питанием. Это касается особенно детей грудного возраста, не получающих молоко матери в виде основного вида вскармливания.
  • Предшествующие заболевания, такие как: частые ОРИ, бронхиты, отиты.
  • Отрицательное воздействие следующих экологических факторов: проживание в перенаселенных жилищах; загрязнение воздуха внутри помещений, вызванное приготовлением пищи и использованием биотоплива (например, дерево или навоз) для отопления; курение родителей и др.

Симптомы, позволяющие заподозрить пневмонию у ребенка, разнообразны.

При наличии острых респираторных заболеванийследует обращать внима-ние на появление следующих симптомов:

  • высокая температура тела (более 38оС свыше 3 дней);
  • кряхтящее дыхание;
  • кашель;
  • одышка (частота дыхания в минуту у детей до 2 месяцев более 60, у детей от 2 до 12 месяцев — более 50, у детей от года до 3 лет — более 40);
  • озноб;
  • втяжение межреберных промежутков;
  • цианоз (посинение губ, кожи);
  • отказ от еды, питья;
  • беспокойство или сонливость.

Диагностика и лечение болезни

Диагностировать пневмонии у маленьких детей непросто. госпитализируются

Не каждый педиатр при выслушивании ребенка может сразу обнаружить хрипы и изменения над поверхностью легких.

Существует высказывание, что у детей, особенно раннего возраста, пневмонию «лучше видно, чем слышно», т.е. такая симптоматика, как бледность и синюшность носогубного треугольника, учащенное затрудненное дыхание, раздувание крыльев носа, быстрая утомляемость, необоснованная потливость и т.п. – свидетельство о возможной пневмонии у ребенка.

Диагностика основывается на данных анамнеза (совокупности сведений о развитии болезни), клинических проявлениях, результатах рентгенологического и лабораторных исследований.

Наиболее достоверным методом диагностики пневмонии является рентгенологический. При подтверждении диагноза пневмонии только врач назначает соответствующее лечение.

Лечение пневмонии может быть эффективным и успешным лишь при раннем его начале. Как правило, оно проводится в стационаре: лечение детей на дому допустимо при соблюдении всех правил стационарного режима и терапии.

Для лечения пневмонии применяют антибиотики. Выбор медикамента зависит от вида микроорганизма, вызвавшего заболевание.

Очень важно проследить за действиями антибиотиков в первые 1-2 дня их применения и, в случае отсутствия эффекта, врач сможет решить вопрос о замене антибактериального препарата на другой. При лечении на дому нужно обеспечить достаточный питьевой режим, обычное питание. В комнате должно быть чисто и свежо, надо чаще проветривать, это способствует углублению дыхания. Горчичники и банки при пневмонии не рекомендуются, они не способствуют выздоровлению. Отхаркивающие препараты нужны при трудно отделяемой мокроте. Рассасывание пневмонии ускоряет дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки, но они показаны только при нормализации температуры.

Критериями выздоровления являются: нормализация температуры тела, улучшение самочувствия и состояния больного, исчезновение клинических, лабораторных и рентгенологических признаков воспалительного процесса.

Полное восстановление кровотока в легких происходит через 1-2 месяца от начала болезни. Поэтому в этот период нужно отказаться от физических перегрузок и контактов с больными ОРИ. Нельзя совсем изолировать ребенка, но стоит разумно ограничить число его контактов с больными.

Меры профилактики и защиты от пневмонии

Предупреждение пневмонии у детей с самого раннего возраста – одно из основных условий сокращения детской инвалидности и смертности.

В профилактике пневмоний у детей большое значение имеет:

  • Своевременная иммунизация против Hib (гемофильная инфекция), пневмококка, кори и коклюша.
  • Грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни ребенка и его адекватное и полноценное питание в дальнейшем.
  • Систематическое закаливание детского организма.
  • Приобщение ребенка к занятиям физкультурой и спортом.
  • Борьба с запыленностью и загазованностью окружающей среды и внутри помещений.
  • Ограждение ребенка от «пассивного курения».
  • Соблюдение правил личной гигиены и гигиены в перенаселенных жилых помещениях.
  • Изоляция здоровых детей от больных острыми респираторными инфекциями.
  • Своевременное реагирование на любые недомогания ребенка.

Родителям необходимо всегда помнить: воспаление легких можно избежать, если следовать изложенным рекомендациям, внимательно и заботливо относиться к своим детям.

Ссылка на основную публикацию
Симптомы беременности в первые дни после зачатия
Простуда в первые дни беременности Насморк, или ринит – явление весьма распространенное и чаще всего не влекущее за собой серьезных...
Серьги для пирсинга носа — как правильно вставлять и снимать — Полезные материалы на сайте магазина
Советы по уходу за пирсингом Правильный уход за пирсингом в первые дни после прокола – залог успеха. Для того, чтобы...
Сестринский процесс при хронических расстройствах питания
Презентация на тему Сестринский процесс при хронических расстройствах питания. Дистрофия у детей Презентация на тему Сестринский процесс при хронических расстройствах...
Симптомы венозного застоя в ногах; Блог; ИНТЕКС
Причины появления и лечение венозного застоя нижних конечностей Венозная гиперемия – расстройство кровообращения, при котором повышена наполняемость тканей кровью вследствие...
Adblock detector