Синусит симптомы и лечение у взрослых, описание болезни и рекомендации, какой использовать спрей для

Какие капли в нос выбрать при синусите

Синусит – заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Врач-отоларинголог на основе данных анализов и проведенного осмотра подбирает оптимальные лекарственные средства. При этом учитывается причина болезни (бактерии, вирусы, аллергены), тяжесть ее протекания, а также особенности организма пациента. Капли в нос при синусите – важная составляющая лечения. Они помогают устранить неприятные симптомы болезни и ускорить процесс выздоровления.

Разнообразие капель при синусите

В аптеках представлен широкий ассортимент препаратов для интраназального применения в форме капель и спреев. В зависимости от проявляемого действия их разделяют на несколько групп:

  • сосудосуживающие средства,
  • антибактериальные спреи,
  • средства на основе морской воды,
  • препараты с муколитическим эффектом,
  • противоаллергические средства,
  • спреи на основе лекарственных растений,
  • средства с глюкокортикостероидами,
  • антисептики.

Сосудосуживающие капли и спреи

Характерным симптомом синуситов является отечность слизистой носа. Из-за нее нарушается носовое дыхание, затрудняется отток содержимого пазух, пропадает обоняние. Это в свою очередь приводит к повышенной утомляемости и плохому самочувствию.

Для устранения отека слизистой применяются сосудосуживающие препараты. При попадании в полость носа они суживают сосуды и уменьшают приток крови. Это обеспечивает быстрое снятие отечности и возвращение нормальной проходимости носовых ходов.

Все сосудосуживающие средства подразделяются на препараты короткого, среднего и длительного действия. При лечении синусита лучше всего отдавать предпочтение каплям и спреям с продолжительным действием (более 10 часов). При этом для взрослых предпочтительнее использовать средства на основе оксиметазолина, а детям – с фенилэфрином в качестве действующего вещества.

Препараты этой фармакологической группы разрешено принимать беспрерывно не дольше 5-7 дней. Более длительное применение может спровоцировать развитие медикаментозного ринита, при котором сосуды утрачивают способность самостоятельно поддерживать свой тонус, а капли не оказывают желаемого эффекта.

Кроме этого, недостатком сосудосуживающих препаратов для носа является их способность пересушивать слизистую носа, вызывать носовые кровотечения из-за повышенной ломкости капилляров. Большинство средств этой группы запрещено использовать при беременности, гипертонической болезни, сахарном диабете, в возрасте до 1 года, а также во время лактации.

Наиболее часто назначаемые препараты:

  • Отривин,
  • Назол,
  • Галазолин,
  • Длянос,
  • Лазорин,
  • Нокспрей,
  • Тизин,
  • Виброцил (комбинированный препарат, содержит сосудосуживающий и противоаллергический компоненты).

Антибиотики для носа

Препараты этой группы применяются при бактериальной природе синусита. Они обеспечивают антибактериальное действие непосредственно в месте скопления патологической флоры и практически не попадают в системный кровоток. Их применение оправдано на начальной стадии болезни как основа лечения. Однако в более сложных случаях потребуется дополнительное системное применение антибиотика.

Средства для носа этой группы на данный момент представлены 2 препаратами: Изофра и Полидекса.

При этом первый препарат является антибактериальным спреем и содержит аминогликозид фрамицетин. Его можно применять в детском возрасте (с 1 года), но запрещено использовать для лечения беременных женщин и во время кормления грудью.

Полидекса относится к комбинированным средствам. В ее составе одновременно содержится 2 антибиотика, гормональный и сосудосуживающий компонент. Это расширяет возможности спрея и делает его более эффективным, но при этом Полидекса имеет более длинный список противопоказаний и побочных действий, которые следует учитывать при назначении.

Препараты на основе морской воды

Капли и спреи этой группы приобретают все большую популярность. Это объясняется их безопасностью вместе с хорошей эффективностью. Солевые растворы отлично очищают слизистую оболочку носа и увлажняют ее, проявляют некоторое противовоспалительное и противоотечное действие. Благодаря их применению происходит снижение вязкости густого секрета пазух, что облегчает его отхождение и ускоряет процесс выздоровления.

Морская вода для промывания носа практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов, может применяться у пациентов любого возраста, беременных и кормящих женщин.

Рекомендуется использовать препараты этой группы для гигиены носовых полостей перед применением местных средств других фармацевтических групп. Это позволяет облегчить лекарственным веществам проникновение в слизистую оболочку и в разы увеличить скорость проявления и силу терапевтического действия.

Лучшими представителями группы считаются:

  • Хьюмер,
  • Маример,
  • Аквамарис,
  • Аквалор,
  • Физиомер,
  • Квикс,
  • Но-соль,
  • Долфин.

Спрей-муколитик

Ринофлуимуцил – единственный представитель препаратов для носа с муколитическим эффектом. Применение спрея способствует снижению вязкости секрета пазух носа и облегчает его эвакуацию наружу. Это препятствует застойным явлениям в пазухах, что в свою очередь предупреждает рост и развитие там патологической микрофлоры. Помимо муколитического компонента (ацетилцистеин) в составе спрея содержится туаминогептан сульфата, проявляющий сосудосуживающее действие. Ринофлуимуцил применяют у детей старше 2 лет, допускается его использование во время беременности под контролем врача.

Противоаллергические препараты

Если синусит возник в результате аллергического насморка, то может потребоваться применение местных противоаллергических препаратов. К ним относятся:

  • Кромогексал,
  • Левокабастин,
  • Аллергодил.

Эти препараты быстро устраняют отечность слизистой оболочки, восстанавливают дыхание носом и обоняние, уменьшают количество продуцируемой слизи.

Читайте также:  Рейтинг ТОП 5 лучших женских возбудителей

Гормональные спреи

Препараты для местного применения, содержащие глюкокортикостероиды, применяются при синуситах только в особо сложных случаях, которые не поддаются лечению другими лекарствами. Такие средства быстро снимают отек и воспаление слизистой, нормализуют дыхание носом. Назначать их может только лечащий врач, так как они имеют очень много противопоказаний и побочных влияний на организм. Спреи с глюкокортикостероидами ограниченно применяют в детском возрасте, в период беременности, при грудном вскармливании, при наличии гормональных нарушений в организме.

  • Назонекс,
  • Фликсоназе,
  • Беконазе,
  • Альдецин,
  • Насобек.

Средства на основе растений

Наиболее известный фитопрепарат, применяемый при синуситах – Синуфорте. В его составе содержится экстракт и сок цикламена. Препарат усиливает секрецию слизистой оболочки и стимулирует естественное очищение носовых ходов и пазух от скопления слизи и гнойных масс. Кроме этого, проявляется противоотечное действие. Следует учитывать, что препарат вызывает сильное чихание, а иногда и слезотечение. Нельзя применять Синуфорте пациентам младше 5 лет, беременным, кормящим грудью, при непереносимости средства, аллергических синуситах, наличии полипов и новообразований в полости носа.

Еще одним препаратом, содержащим в составе это же растение, является Неонокс Цикламен.

Антисептики

Большинство антисептиков – не совсем капли или спреи. Чаше всего это растворы, предназначенные для наружного применения, которые обладают антисептическими свойствами. В некоторых случаях в комплексное лечение синусита включают их использование в виде капель. Примером таких препаратов являются:

  • Диоксидин,
  • Мирамистин,
  • Витаон,
  • Малавит,
  • Протаргол.

Как правильно применять капли и спреи для носа при синусите

Для достижения максимального эффекта от применения местных средств необходимо придерживаться основных правил их использования. К ним относятся:

  • Капли и спреи от синусита должны назначаться только лечащим врачом. Запрещено заниматься самолечением, так как неправильный выбор препарата или надежда вылечить синусит одними лишь каплями может привести к негативным последствиям (осложнения болезни, переход в хроническую форму).
  • Перед применением следует ознакомиться с листом-вкладышем к препарату. Там содержится вся информация о правилах применения конкретного средства, его противопоказания и возможные побочные действия.
  • Непосредственно перед использованием капель или спреев с сосудосуживающим, антибактериальным или другим воздействием, необходимо очистить слизистую оболочку при помощи солевых растворов.
  • При большом количестве выделений рекомендуется высморкаться. При этом высмаркивая одну ноздрю, вторую следует зажимать пальцем.
  • Для проведения закапывания носа следует принять горизонтальное положение и слегка запрокинуть назад голову. Необходимое количество капель капают поочередно в каждую ноздрю. Желательно после этого немного полежать.
  • Спреем орошают носовые полости, находясь в вертикальном положении.
  • Нельзя изменять количество применений и длительность лечения, указанные врачом.
  • В случае появления каких-либо нежелательных последствий необходимо прекратить прием лекарства и обратиться к врачу. Применение капель и спреев не исключает необходимость применения системных препаратов для лечения синусита.

Капли в нос от ринита и синусита

Острый ринит (он же насморк), пожалуй, самая распространенная болезнь на планете. Каждому знакомы симптомы этой, на первый взгляд, пустяковой хвори: заложенность носа, чихание, головная боль, а также постоянный поиск носового платка в кармане. При этом тактика лечения насморка колеблется от принципа «само пройдет» до назначения целой батареи капель, микстур и таблеток, без которых вполне можно было бы обойтись.

И такой разброс понятен: если серьезную болезнь можно доверить лишь специалисту, то рецептом по лечению насморка с вами поделится кто угодно — от доктора физ.-мат. наук до старушки в аптеке. Вот мы и попробуем с позиций врача-оториноларинголога разобрать самые распространенные заблуждения, касающиеся проблемы насморка.

Заблуждение первое: если насморк лечить, то он пройдет за неделю, а если не лечить — за 7 дней

Это утверждение не было бы столь популярным, если бы не имело под собой никаких основании. Действительно, большинство острых ринитов, которые служат проявлением острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) разрешаются самостоятельно. Однако насморк все-таки нуждается в лечении — хотя бы для того, чтобы улучшить самочувствие пациента. Но главное, затем чтобы предотвратить, развитие вторичной бактериальной инфекции — бактериального синусита (воспаления придаточных пазух носа), острого среднего отита (воспаления полости среднего уха) и других серьезных заболеваний, которые могут осложняться опасными для жизни состояниями — менингитом, абсцессом мозга и т.д. Поэтому стратегической целью лечения банального насморка является устранение условий, подходящих для бурного размножения патогенных бактерий, — отека и нарушения вентиляции околоносовых пазух, а также дисфункции слуховой (евстахиевой) трубы.

Заблуждение второе: промывание носа вредно и приводит к отитам

Это утверждение правдиво лишь наполовину. «Назальный душ» во всем мире признан первоочередным лечебным методом при остром рините. Именно механическое очищение слизистой оболочки носа предотвращает ее заселение бактериями и дает возможность контактировать с ней другим лекарственным средствам, применяемым местно. Вред может нанести раздражение слизистой оболочки носа раствором, который сильно отличается от нее по осмотическому давлению, поэтому рекомендуется использовать изотонические солевые растворы (в том числе морской воды), в изобилии представленные в аптеках. Риск возникновения острого среднего отита при промывании носа действительно существует, но его сводит к минимуму применение спреев с мелкодисперсным распылением (a не с направленной струей, которая может попасть в устье евстахиевой трубы). Кроме того, раствор не следует распылять по направлению к устью слуховой трубы (то есть не надо отклоняться вбок от средней линии).

Читайте также:  Микроклимат производственных помещений - ОХРАНА ТРУДА

Заблуждение третье: сосудосуживающие капли опасны

Небезосновательное утверждение, но разумное использование капель и спреев, уменьшающих отек слизистой оболочки носа, является основным и даже безальтернативным способом устранить заложенность носа и предупредить осложнения, описанные выше. Именно сосудосуживающие препараты (деконгестанты) быстро устраняют отек носовых раковин за счет сужения их сосудов, тем самым не только давая возможность дышать носом, но и поддерживая проходимость соустий околоносовых пазух и евстахиевой трубы.

Заблуждение четвертое: сосудосуживающие капли абсолютно безопасны

И это, к сожалению, не так. Будучи сходными с адреналином, деконгестанты в той или иной мере способны всасываться в кровоток и оказывать системное действие: повышать артериальное и внутриглазное давление, а у детей, особенно раннего возраста, вызывать тяжелые токсические реакции. Крайнюю осторожность при использова­нии этих лекарств должны соблюдать люди с артериальной гипертензией, глаукомой и повышенной функцией щитовидной железы. Концентрации препаратов следует применять в соответствии с возрастом пациента (большинство из них представлены в двух или трех концентрациях – «взрослой» и «детских»). Кроме того, следует помнить, что кратность применения большинства деконгестантов составляет от 2 до 4 раз в сутки.

Длительное, более 5-7 дней, применение местных сосудосуживающих средств несет в себе риск развития тахифилаксии (привыкания), когда эффективность препарата снижается, а потребность в его использовании возрастает и становится постоянной. В связи с этим продолжительность применения сосудосуживающих капель должна быть минимально необходимой (обычно 3-4 дня). Если требуется более длительное лечение, то большинство врачей рекомендуют через 5-7 дней сменить препарат, причем новый препарат должен отличаться от старого не фирмой-производителем и не формой выпуска, а международным непатентованным названием.

Заблуждение пятое: сохранение симптомов ОРВИ и насморка более 3 дней требует назначения антибиотиков

Длительность течения большинства случаев ОРВИ составляет от 5 до 10 дней, но иногда достигает и месяца. Системная антибактериальная терапия должна назначаться только врачом при наличии убедительных признаков бактериальной инфекции. О развитии бактериального риносинусита, при котором надо назначать антибиотики, можно судить по следующим ориентировочным критериям: нарастание симптоматики к 5-му дню заболевания или сохранение выраженных жалоб после 10-го дня. Необоснованное назначение антибиотиков при ОРВИ не только не уменьшает риск бактериальных осложнений, но и приводит к отбору и размножению нечувствительных микробов, что может создать серьезные проблемы при выборе антибактериального препарата в будущем.

Использование местных антибиотиков и антисептиков вполне обосновано при появлении гнойного или слизисто-гнойного отделяемого из носа, что обычно связано с локализованной активацией условно-патогенных бактерий.

Заблуждение шестое: если при насморке в мазке из носа обнаружен золотистый стафилококк — срочно нужен антибиотик

Взятие матка износа для микробиологического исследования в большинстве случаев — бессмысленное занятие. С одной стороны, все мы постоянно носим в себе множество видов условно-патогенных бактерий, поэтому в мазке из носа нестерильной зоны дыхательных путей — практически всегда будет обнаружен тот или иной «нехороший» микроб, хотя далеко не факт, что именно он является причиной воспаления в носу. С другой стороны, показанием для назначения антибактериальной терапии служит не анализ, а клиническая картина. Таким образом, результат микробиологического исследования мазка из носа – лишь повод для врача задуматься, но никак не основание для срочного лечения.

Заблуждение седьмое: назначение противоаллергических препаратов ускоряет выздоровление от насморка

У пациента с аллергическим ринитом (круглогодичным или сезонным) любая инфекция в полости носа ведет в той или иной мере к обострению аллергического воспаления. В этом случае назначение противоаллергических (прежде всего антигистаминных) препаратов при остром инфекционном насморке представляется разумным. Однако рутинное назначение антигистаминных препаратов всем пациентам с острым ринитом не обосновано. Антигистаминные препараты 1 поколения (димедрол, супрастин, тавегил и др.) увеличивают вязкость отделяемого, что способствует развитию осложнений, и обладают седативным действием, усиливая и без того имеющуюся повышенную утомляемость и сонливость. Если назначение антигистаминных препаратов все-таки необходимо (у больных с аллергическим ринитом), то предпочтение следует отдавать современным препаратам, которые практически лишены подобных нежелательных эффектов.

Заблуждение восьмое (но далеко не последнее): при рецидивирующем насморке нужно лечить иммунную систему

К сожалению, желание «основательно полечить» острый насморк, особенно если он случается не впервые, зачастую приводит к приему препаратов «повышающих иммунитет». Между тем подобный подход противоречит главному принципу медицины: «не навреди». Редкий фармацевт и даже врач (за исключением иммунолога) может внятно объяснить, на какие звенья иммунного ответа влияет тот или иной иммуностимулятор. Большинство препаратов, действующих на иммунную систему, назначают лишь по результатам специального иммунологического обследования, которое, в свою очередь, показано небольшой группе пациентов с обоснованным подозрением на иммунодефицит.

Подводя итог сказанному, нужно отметить, что принципы лечения неосложненного острого ринита очень просты. Лечение складывается из механического очищения полости носа, разумного использования сосудосуживающих препаратов и в ряде случаев местных антисептических и антибактериальных средств. Целесообразность иных лечебных мероприятии следует обсудить с врачом.

Читайте также:  Центр медицинской профилактики сообщил, какие жаропонижающие препараты следует принимать во время ин

Нос не дышит? Так он борется с инфекцией

Многим кажется, что насморк совсем не болезнь. В народе даже ходит такая шутка, мол, нелеченый насморк проходит за неделю, а леченый всего за 7 дней.
Однако доктора признают выражение весьма печальным. Потому что синуситы (а это и гайморит, и фронтит и другие воспалительные заболевания околоносовых пазух) имеют совсем не смешные осложнения: сильнейшая изматывающая головная боль, изменение или потеря зрения и даже смещение глазного яблока. Как отличить обычный затянувшийся насморк от гайморита, или, правильнее сказать, синусита? Когда пора бежать к врачу? На эти вопросы отвечает калининградский врач – отоларинголог Светлана Мокрецова.

Рядом с мозгом
– Синусит — правильное название гайморита, с которым сталкиваются очень многие люди самого разного возраста. Синусит — это гнойное воспаление околоносовых пазух, которое лечится достаточно долго, — говорит врач. — Опасность синуситов для здоровья заключается в том, что в околоносовых пазухах скапливается гной, вызывая воспаление и боль в прилегающих тканях и органах. Удалить гной оттуда, погасить очаг воспаления — главная задача лечения. Болезненный прокол боковой стенки носа был до недавнего времени главным способом очистки носовых пазух, сегодня этот метод уходит в прошлое.
— При насморке обратите внимание на характер выделений. Поначалу они жидкие, водянистые. Затем отсмаркивается более густая прозрачная слизь, а через какое-то время может развиться гнойный процесс – выделения станут мутными, желтовато-зелеными. Это значит, что выздоровление затягивается и синусит наступает, — говорит отоларинголог. Характерный признак синусита — тупая боль и ощущение тяжести в области лба, скулы, но когда вы высморкаетесь, неприятное чувство на некоторое время стихает. Осторожно надавите большим пальцем на точки у внутреннего угла глаза и посередине щеки. При синусите прикосновение к этим местам болезненно. Остальные пазухи расположены слишком глубоко, чтобы обнаружить их воспаление при внешнем осмотре. Еще один довод в пользу синусита — жалобы на боль в лице типа невралгии: это реагируют на воспаление веточки тройничного нерва. Если вы только заподозрили у себя синусит, надо немедленно обращаться к лор-врачу. Запомните: при синусите очаг воспаления слишком близко находится к глазам, мозгу. И это опасно.

Тепло и чай с малиной
Врачи рекомендуют не увлекаться сосудосуживающими препаратами для носа каплями от насморка, так как они не так безобидны, как может казаться. Конечно, они быстро снимают отек, что позволяет человеку дышать, но одновременно с этим нарушают микроциркуляцию крови в капиллярах, питающих глаза, мозг. В итоге у людей, уже имеющих проблемы в работе этих органов, могут быть неприятные последствия. Поэтому увлекаться каплями, облегчающими носовое дыхание, нельзя. Они не лечат, а дают лишь временный эффект. К тому же сосудосуживающие капли нарушают функции ресничек эпителия слизистой оболочки носа, которая удаляет слизь. Так что капайте как можно реже.
– Можно использовать такое простое средство, как обычное камфорное масло. Надо намочить в нем ватку и вдыхать время от времени эти пары. Это прекрасное антивирусное средство. И еще такой момент, носовая слизь, а попросту, сопли – это защита вашего организма, – продолжает специалист. – Нос закрыл ими ходы, чтоб внутри убить пробравшегося врага — инфекцию. И поэтому «лечение» сосудосуживающими каплями, может еще и отсрочить выздоровление. Лечитесь теплом: парьте ноги, поставьте горчичники на икры. Много пейте чая с малиной и мочегонными травами, просто воду, потейте и писайте больше, так и токсины из организма будут выводиться быстрее.
Любое лечение синусита должно быть комплексным. Конечно, можно лечиться и народными средствами вроде промывания носа морской водой, но не в тяжелых случаях и только по рекомендации врача. Сначала врач определяет степень тяжести заболевания. Важно также разгрузить пазухи, очистить их от гноя, вызывающего воспаление. Хорошо бы сделать рентген, а затем, в идеале (если случай тяжелый), сделать посевы, чтобы понять, какие бактерии вызвали воспаление.
В зависимости от результата назначаются противогрибковые препараты или антибиотики. Последние, к сожалению, могут привести к осложнениям: дисбактериозу (состоянию, когда в организме убиваются не только патогенные микробы, но и полезная микрофлора), аллергии, устойчивости, приспособляемости вирусов и инфекций к большинству известных медицине лекарств и т. д. А это еще один повод не запускать изначально насморк.

Справка «СК»
По одной из исторических версий, именно обычный насморк стал причиной поражения Наполеона в битве при Ватерлоо. Великий полководец практически не смог заснуть в ночь накануне сражения из-за того, что не смог нормально дышать. Невыспавшийся и раздраженный, он упустил в ходе битвы момент для принятия важного решения – и все пошло не так, как было задумано.


Помимо ярких красок,осень несет нам холода. А значит, риск простыть и получить насморк растет

Ссылка на основную публикацию
Синупрет® (Sinupret®) — инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные дей
СИНУПРЕТ — классический рецепт лечения насморка и синусита Насморк — естественная реакция организма на инфекцию. Но при всей его естественности,...
Симптомы сифилиса и стадии развития, лечение Запись на анонимный осмотр в Санкт-Петербурге
Язвы при сифилисе Сифилис – одно из самых известных венерических заболеваний. В современной венерологии сифилис – вполне излечимое заболевание, не...
Симптомы, причины и лечение колита кишечника народные средства и диета в помощь
Колит кишечника Кишечный колит – это воспалительный процесс, который развивается в толстом отделе кишечника и поражает слизистую оболочку. Наблюдается серьезная...
Синусит симптомы и лечение у взрослых, описание болезни и рекомендации, какой использовать спрей для
Какие капли в нос выбрать при синусите Синусит – заболевание, которое требует комплексного подхода к лечению. Врач-отоларинголог на основе данных...
Adblock detector