Спермограмма, или как определить качество спермы

Исследование спермы: виды специальных тестов

Если у пары долго не получается зачать ребенка, то врачи рекомендуют пройти обследование обоим супругам. Мужчинам, как правило, рекомендуют сделать спермограмму. Однако помимо стандартного исследования спермы есть еще немало специализированных тестов, которые помогают выявить скрытые проблемы и подобрать адекватные способы их решения.

О том, какие виды исследований спермы существуют и какую информацию они дают, рассказала Елена Епанчинцева, врач-эндокринолог, андролог Новосибирского центра репродуктивной медицины ГК «Мать и Дитя».

Елена Александровна Епанчинцева консультирует пациентов по вопросам мужского здоровья (мужской фактор бесплодия, эректильная дисфункция, нарушения семяизвержения), а также эндокринных заболеваний (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение), а том числе связанных с эндокринными аспектами репродуктивного здоровья.

Член общества андрологов — ПААР (профессиональная ассоциация андрологов России), член Российской ассоциации репродукции человека. Кандидат медицинских наук. Награждена Почетной грамотой Министерства здравоохранения НСО.

Спермограмма: что важно?

Спермограмма – анализ, хорошо известный парам, планирующим ребенка. Исследование направлено в первую очередь на оценку количества и качества сперматозоидов. Оно состоит из оценки микроскопических и макроскопических параметров.

Микроскопический анализ эякулята включает оценку:

  • количества сперматозоидов,
  • подвижности сперматозоидов,
  • морфологических характеристик сперматозоидов,
  • количества и типов незрелых клеток сперматогенеза.

Макроскопический анализ включает оценку:

  • объема спермы,
  • цвета,
  • времени разжижения,
  • вязкости эякулята,
  • уровня pH.

Комментарий эксперта

Дефекты сперматозоидов могут препятствовать наступлению долгожданной беременности. Самый простой и известный тест — спермограмма. Общая спермограмма показывает количество и подвижность сперматозоидов. Чем меньше в эякуляте подвижных форм, тем ниже шанс на успешное оплодотворение. Ключевой параметр — способность сперматозоидов сохранять подвижность через два часа. Нередко приходиться сталкиваться именно с этой проблемой: изначальная подвижность достаточная, а вот через два часа сохраняет должную подвижность только половина сперматозоидов, соответственно высок шанс на дальнейшее снижение подвижности и отсутствие зачатия. Также по параметрам общей спермограммы можно заподозрить наличие воспалительных заболеваний и других проблем.

Морфология сперматозоидов по Крюгеру

Это – одно из дополнительных исследований спермы, которое позволяет с высокой точностью определить, насколько сперматозоиды способны добраться до яйцеклетки и проникнуть в нее. Отклонения в строении тела и хвоста сперматозоидов снижают шансы на зачатие естественным путем.

Анализ «по Крюгеру» основан на подробной оценке внешнего вида и формы сперматозоида. Стандартная спермограмма так же включает анализ морфологических особенностей сперматозоидов, однако исследуют только головку сперматозоида, в отличие от теста по Крюгеру, где обращают внимание на внешний вид сперматозоида целиком.

Анализ по Крюгеру очень строг, нормой считают только сперматозоиды, имеющие «идеальный» внешний вид. Формы с минимальными отклонениями, «пограничное» строение относят к патологии.

” Норма — 14% и более «идеальных» сперматозоидов.

Комментарий эксперта

У сперматозоидов способность к оплодотворению тесно связана с правильностью строения. В головке сперматозоида содержится информация о дальнейшем развитии эмбриона, другой важный элемент головки – акросома, необходимая для проникновения в яйцеклетку. Шейка и хвост нужны для движения сперматозоидов по половым путям женщины, кроме того шейка участвует в процессе оплодотворения.

При отсутствии или малом количестве сперматозоидов нормального строения вероятность зачатия резко снижена и шанс на успешное оплодотворение стремится к нулю. Важно отметить, что должным образом оценить строение сперматозоида возможно только при большом увеличении под микроскопом. При проведении оценки морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера используют увеличение в 1000 раз и жесткие критерии «нормальности» или «правильности» строения, поэтому нормативные значения начинаются от 4%.

МАР-тест: уровень антител к сперматозоидам

Этот анализ назначают при:

  • бесплодии;
  • низкой активности сперматозоидов после вазэктомии, травмы яичек или инфекционном заболевании простаты, яичек
  • повышенном уровне склеиваемости сперматозоидов по данным спермограммы.

Этот вид исследования определяет количество так называемых антиспермальных антител, которые повреждают сперматозоиды. В норме сперма не контактирует с иммунными клетками, однако при травматическом воздействии или инфекционном заболевании это правило может быть нарушено. Иммунные клетки начинают атаковать сперматозоиды, считая их «врагами организма». При этом вырабатываются специфические защитные белки, которые и называют антиспермальными антителами. Они могут повреждать сперматозоиды, нарушать их подвижность и провоцировать слипание.

Комментарий эксперта

Если антител много, то они покрывают сперматозоиды «коконом» и препятствуют их проникновению в яйцеклетку. В некоторых случаях антитела могут приводить к агглютинации (слипанию сперматозоидов между собой). При проведении МАР-теста в эмбриологической лаборатории к сперматозоидам добавляют специально обработанные латексные шарики, прилипание шариков свидетельствует о наличии антител.

По современным представлениям не препятствует зачатию уровень антител менее 10%, при уровне более 40-50% вероятность зачатия очень мала и это называют иммунологической формой бесплодия. Уровень от 10 до 40-50% — пограничный, вероятность спонтанного зачатия тем ниже, чем выше уровень антител.

При иммунологической форме бесплодия рекомендуют использовать ЭКО+ИКСИ, обеспечивающий проникновение сперматозоида в яйцеклетку.

НВА-тест (тест связывания с гиалуроновой кислотой)

Данный тест показывает степень структурной зрелости сперматозоидов и их способности к оплодотворению. Часто его рекомендуют парам, которые решились на ЭКО, чтобы определить наиболее подходящую технологию. Так, если уровень зрелось сперматозоидов по данным теста ниже 60, то рекомендуют обратиться к методу ИКСИ (введение сперматозоида в яйцеклетку с помощью иглы).

Комментарий эксперта

Гиалуроновая кислота — основной компонент кумулюса (оболочки) яйцеклетки. Сперматозоидам необходимо прикрепиться к яйцеклетке, чтобы начать взаимодействовать с ней, проникнуть через оболочку и оплодотворить. Есть данные, что сперматозоиды, обладающие высокой способностью к связыванию, несут в себе меньше повреждений.

Фрагментация ДНК сперматозоидов (TUNEL)

Этот анализ рекомендуют проводить для:

  • оценки фертильной функции;
  • выявления причин спонтанных выкидышей.

Это исследование дает информацию не только о мужской фертильности, но и способности сперматозоидов передать правильный генетический материал будущему ребенку. Повреждение цепочки ДНК сперматозоида может помешать оплодотворению, стать причиной нарушения развития эмбриона и самопроизвольного прерывания беременности.

Читайте также:  Как определить здоровье и болезни по языку диагностика

Комментарий эксперта

В молекуле ДНК хранится генетическая информация о дальнейшем развитии эмбриона. Сперматозоид — очень маленькая клетка, в процессе его созревания происходит компактизация (особая укладка) этой информации. Если максимально упростить, то при нарушении в этом процессе дальнейшее корректное считывание невозможно, и эмбрионы замирают на ранних стадиях развития. В настоящее время опубликованы данные, что именно высокий уровень фрагментации ДНК — одна из причин прерывания беременности на ранних сроках. Поэтому в нашей клинике придается важное значение выявлению нарушений в уровне фрагментации ДНК и его последующей коррекции.

Желаю всем супружеским парам, мечтающим о малыше, исполнить свою мечту в будущем году!

Активность сперматозоидов

Желание зачать ребенка появляется у большинства мужчин, однако иногда это сделать не получается. Важную роль в оплодотворении яйцеклетки играет качество спермы и активность сперматозоидов – на эти факторы влияет внешняя среда и образ жизни мужчины. Существуют специальные методы проверки качества спермы, и о них должен знать каждый представитель сильного пола, если у него есть желание иметь детей.

Механизм оплодотворения

После того как семенная жидкость попадает во влагалище, сперматозоидам нужно найти путь к маточной трубе. При этом природа продумала интересный механизм отсеивания «слабых» и непригодных для продолжения рода мужских половых клеток. В первую очередь таким барьером является кислая среда влагалища, где большая часть сперматозоидов и остаются, теряя способность двигаться дальше. Те, кому удалось, попадают в слизистую пробку шейки матки, где преобладает щелочная среда, подходящая для половых клеток и сохраняющая подвижность сперматозоидов, которые продолжают двигаться со скоростью примерно равной 2 мм/час. Чтобы не потеряться и добраться до цели, эволюция наградила их рецепторами, способными улавливать феромоны, выделяемые женской половой клеткой. Поэтому можно сказать, что сперматозоиды находят яйцеклетку «по запаху». Прежде чем они попадут в матку, пройдет около 1,5 часов, а до маточной трубы они доберутся через 3–6 часов.

Нужно отметить, что у женщин овуляция начинается только в одном яичнике в один месяц, поэтому и маточная труба, куда попадает яйцеклетка, начинает готовиться к потенциальному оплодотворению. Из-за воздействия эстрогена – женского полового гормона, маточная труба расширяется и расслабляется, а выделяемые феромоны «подсказывают» сперматозоидам, в какую из двух труб им двигаться. Интересный факт: сперма содержит вещества, провоцирующие сокращения маточных труб – эта мера позволяет мужским половым клеткам быстрее передвигаться.

После слияния двух половых клеток они начинают работать вместе. Так как их встреча обычно происходит в области ампулярной маточной трубы, процедура слияния длится 1–2 суток. Объединенная клетка носит название зигота — именно с нее начинается деление клеток и проведение эмбриона к телу матки по маточной трубе. Это важный этап еще и с точки зрения эволюционной защиты от слабых – при выявлении половой инфекции, повреждении генома, появлении мутаций высок шанс гибели зиготы. Если с зиготой все в порядке, то она имплантируется в слизистую матки.

На данном этапе критическую роль играют иммунные механизмы, которые позволяют слизистой и эмбриону успешно взаимодействовать. Суть такова: эмбрион считается уже чужеродным телом внутри организма женщины, поскольку имеет собственные, отличные от материнских, иммунологические и генетические данные. По статистике эмбрион возрастом в 8–10 дней после овуляции имеет наибольшие шансы на имплантацию к матке, однако бывают и другие случаи – на ранних или поздних сроках.

Активность сперматозоидов во многом зависит от температуры. Так, ее повышение положительно сказывается на скорости, а понижение замедляет их. Показатели температуры тела в половых органах женщины в идеальный для оплодотворения период чуть выше стандартных – около 37-37,5. Это комфортная среда для сперматозоидов, при которой они быстро достигают яйцеклетки. Однако слишком высокая температура характеризуется снижением времени активности сперматозоидов. В этом отношении холод влияет менее пагубно, поскольку половые клетки двигаются медленней, за счет чего и расход энергии ниже. По этой причине практически все способы хранения семенной жидкости основываются на обработке холодом.

Реакция среды (показатель pH) сильно влияет на выживаемость половых клеток: идеальной считается среда с pH от 7,2 до 7,6, то есть слегка щелочная. Если среда слабокислая, то сперматозоиды замедляются, в слишком кислой или щелочной – гибнут. Однако эволюция продумала защиту от резкой смены кислотности среды – буферность. Это полезная способность, позволяющая реагировать на изменения среды без скачков показателя pH. Тем не менее при изменении pH влагалища женщины вследствие заболеваний зачать ребенка будет сложнее.

Стоит упомянуть внешние факторы, зависящие от мужчины – вредные привычки. Считается, что только образ жизни будущей матери отражается на потомстве, но это не так – мужчина тоже несет ответственность. Алкоголь негативно сказывается на сперматогенезе, что приводит к непригодности большинства клеток для зачатия. То есть повышается риск того, что дефектный сперматозоид успеет добраться до яйцеклетки – а это чревато смертью зародыша или врожденными заболеваниями родившегося малыша. Также злоупотребление алкогольными напитками отрицательно воздействует на гипоталамус – а этот отдел мозга отвечает за регуляцию функции яичек у мужчин.

Курение снижает потенцию и приводит к преждевременной эякуляции. Никотин и ряд других вредных веществ, попадающие в организм из сигарет, уменьшают концентрацию сперматозоидов в семенной жидкости и ухудшают их качество, что также может стать причиной рождения больных детей или мужского бесплодия.

Как проверить качество спермы

Иногда у мужчины возникает потребность в измерении качества спермы. Это может быть вызвано неспособностью зачать ребенка или появлением патологий половой системы.

Сдать сперму на анализ можно в медицинских лабораториях, центрах искусственного оплодотворения и банках спермы. Чтобы это сделать, нужно прийти на прием к андрологу, где можно будет сдать эякулят. Он собирается в стерильный контейнер, поэтому нужно соблюсти простые меры предосторожности: не трогать баночку изнутри, поскольку через руки можно занести постороннюю инфекцию в эякулят, а это даст неправильный итоговый результат. Важно собрать всю жидкость в контейнер, так как объем – это один из параметров оценки качества. После этого остается только подписать баночку и указать время сбора биологического материала. Как правило, результаты обследования будут готовы уже через неделю.

Читайте также:  Озноб без температуры почему возникает и как преодолеть Новости про здоровье - женское здоровье и кр

Перед сдачей анализа важно не заниматься сексом пару дней, чтобы сперматозоиды успели появиться и немного накопиться. Также не стоит пить алкоголь, чрезмерно много курить и ходить в баню. Непосредственно перед приемом врача нужно помыться и очистить кожу от мыла, гелей и прочих косметических средств, которые не должны попасть в баночку с анализами.

Важно собрать эякулят именно после самоудовлетворения. После полового контакта с женщиной не весь объем может быть собран, более того, влагалище имеет кислую среду, которая является непригодной для сперматозоидов. Сбор анализа в презервативе – тоже плохая затея, так как латекс специально покрывается смазкой, губительной для мужских половых клеток. Вообще, собирать сперму для анализа дома – не лучший вариант, так как может быть нарушена стерильность.

Проверка спермы на качество называется спермограммой. Исследование проводится с помощью микроскопа. Лаборант собирает данные о цвете, количестве, кислотности и вязкости эякулята, а также наблюдает за поведением сперматозоидов. Спермограмма позволяет определить не только качество спермы, но и заболевания мужских половых органов: простатит, венерические инфекции и другие.

Основные показатели спермы:

  • Вязкость. Лаборант наблюдает за поведением жидкости и изменением ее физического состояния с течением времени.
  • Объем и концентрация половых клеток. Существенные отклонения в этих показателях указывают на патологии половых органов.
  • Цвет. Изменения в цвете показывают на примесь других жидкостей.

Как только врач-андролог получит результаты обследования, можно будет сделать заключение и поставить диагноз. Только после этого будет назначено лечение.

Нормальные показатели

В идеале на 1 мл семенной жидкости приходится не менее 15 млн. половых клеток, которые подразделяют на 4 типа:

  • Группа А: движение прямолинейное, за 2 сек. продвигаются на расстояние собственной длины. Такие сперматозоиды считаются лучшими.
  • Группа B: движение прямолинейное, но медленное. Они относятся к условно хорошим.
  • Группа C: движения хаотичные, стоят на месте.
  • Группа D: вообще не двигаются.

Если сперматозоиды первых двух типов составляют ½ от общего числа, то вероятность успешного оплодотворения довольно высока.

Также важен внешний вид мужской половой клетки: одинарная головка нормального размера и прямой хвост. Нормальный эякулят изначально жидкий, а позже начинает густеть и постепенно разжижаться.

Отклонения от нормы

Недостатками считаются морфологические изменения: скрученный хвост сперматозоида, видоизмененная головка (сдвоенная, слишком маленькая или большая). Если патологическая клетка оплодотворит яйцеклетку, то беременность может замереть или вообще не состояться.

Цвет эякулята должен быть беловато-серым. Если он прозрачен, то не хватает сперматозоидов. Если же он приобрел желтый или красный оттенок, то это связано с наличием в жидкости мочи или крови, что может свидетельствовать о патологии половых органов. Для постановки точного диагноза нужно обследовать эякулят на эритроциты.

Если биоматериал плохо разжижается, то это является показателем дисфункции предстательной железы. Показатели pH, выходящие за рамки 7,2–7,6 свидетельствуют о проблемах со здоровьем.

В идеале каждый мужчина должен время от времени сдавать сперму на анализ, поскольку ее качество указывает на состояние половых органов. Чтобы не бегать по врачам на хронических стадиях простатита, аденомы простаты или рака, следует регулярно посещать андролога и заботиться о собственном здоровье: вести здоровый образ жизни, обходить стороной случайные половые связи.

Зачем сдают спермограмму

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Содержание:

  1. Варианты расшифровки полученных данных
  2. Можно ли самостоятельно расшифровать результаты
  3. Показатели, которые подлежат оценке
  4. Критерии исследования эякулята по Крюгеру
  5. Когда назначается спермограмма с МАР-тестом
  6. Правила сдачи спермограммы
  7. Как правильно подготовиться к сдаче анализа
  8. Как улучшить показатели

Спермограмма — это основной анализ для определения фертильности (способности к оплодотворению) мужчины. Ее назначают в случае подозрения на бесплодие, после перенесенных заболеваний половой системы, для оценки результатов терапии, при подготовке к программам ЭКО/ИКСИ. Анализ входит в число обязательных для доноров спермы и при подготовке к криоконсервации. Также анализ потребуется для выяснения причин простатита, варикоцеле, при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, а также при полученных травмах. В последнее время стало популярно проведение полного обследования репродуктивного здоровья накануне заключения брака.

Исследование эякулята по макро- и микроскопическим признакам проводят в соответствии с нормами ВОЗ 2010 г, согласно которым естественное зачатие возможно, если количество сперматозоидов в 1 мл составляет не менее 39 млн., из них подвижных — более 40 %, жизнеспособных — более 58 %, с нормальной морфологией — не менее 4 %.

В понятие «расширенная спермограмма» каждая лаборатория может вкладывать свое значение. Дело в том, что на одном биологическом материале можно выполнить сразу несколько исследований. Дополнительно к основному анализу проводится исследование на антиспермальные антитела (МАР-тест), а также биохимическое исследование и изучение морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера, подробнее о которых мы расскажем ниже.

Варианты расшифровки полученных данных

Надо заметить, что спермограмма — простое по технике выполнения исследование, но информативность его невероятно велика. Здесь важны не только каждый показатель в отдельности, но и их сочетание. После того как исследование завершено, расшифровка анализа оформляется в виде заключения эмбриолога с использованием следующих терминов:

  • нормозооспермия — показатели не выходят за пределы нормы;
  • олигоспермия — объем семенной жидкости ниже нормы;
  • олигозооспермия — концентрация сперматозоидов ниже нормы;
  • астенозооспермия — низкий процент подвижных клеток;
  • тератозооспермия — большое количество морфологически дефектных клеток;
  • лейкоцитоспермия — высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости;
  • гематоспермия — в эякуляте присутствуют эритроциты, которых в норме быть не должно;
  • акинозооспермия — все клетки неподвижны;
  • некрозооспермия — все клетки мертвы;
  • азооспермия — сперматозоиды в эякуляте отсутствуют;
  • аспермия — эякулят отсутствует.

Можно ли самостоятельно расшифровать результаты исследования

Спермограмма — это исследование, с которого всегда начинается обследование в случае подозрения на бесплодие в паре. Его сдают для контроля эффективности назначенной терапии, а также по результатам лечения. И поскольку сдавать этот анализ приходится довольно часто, многие мужчины хотят научиться самостоятельно разбираться в нормах анализа спермограммы.

Читайте также:  Как проходит процедура ЭКО пошагово (поэтапно)

Расшифровку спермограммы можно провести самостоятельно в режиме онлайн. С помощью калькулятора расшифровки данных, полученных в ходе микроскопического исследования спермограммы, можно поставить предварительный диагноз. Ниже мы приведем некоторые показатели нормальной спермограммы, на которые можно ориентироваться при получении результатов обследования. Однако подчеркиваем, что бесплатная расшифровка результатов спермограммы с помощью онлайн-калькулятора имеет ознакомительный характер, не отменяющий консультацию у врача-андролога.

Показатели, которые подлежат оценке

Морфологические показатели можно определить с помощью обычной спермограммы или по Крюгеру. Но в отличие от обычной, спермограмма по Крюгеру выполняется по строгим критериям, оценивающим строение сперматозоида в целом, а для оценки агрегации и агглютинации проводится МАР-тест.

Базовый тест определяет макроскопические и физико-химические показатели спермы. По нормам ВОЗ, показатели спермограммы для зачатия ребенка имеют следующие референсные значения:

  • объем — от 2 до 6 мл. Меньший объем сигнализирует о дефиците половых гормонов, большее количество — повод проконсультироваться по поводу простатита или иных застойных явлений;
  • кислотность — от 7,2 до 8,0 pH. Изменение уровня кислотности сигнализирует о наличии очагов воспаления. Низкий уровень может указывать на закупорку семенных протоков, а высокий характерен при простатите;
  • цвет спермы — весьма подвижный параметр. В идеале он должен иметь молочно-серый цвет. Оттенки желтого и зеленого встречаются при воспалительных процессов в простате, а розовый и красный характерны для различный патологий, в том числе онкологических. В то же время на цвет спермы влияет прием некоторых лекарственных препаратов;
  • важнейший параметр — время разжижения спермы. В обычном случае он составляет от 10 минут до часа. Более густая сперма препятствует нормальному прохождению сперматозоидов, они как бы «вязнут». Жидкая среда характерна для простатита.

Таблица 1. Нормы спермограммы для оценки спермы

Показатель Норма
Время, требуемое для разжижения От 10 минут до 1 часа
Объем эякулята От 2 до 6 мл
Уровень кислотности От 7,2 до 8
Цвет эякулята Молочный, желтый, бело-серый
Количество выявленных сперматозоидов От 40 до 500 млн
Уровень лейкоцитов Не выше 1 млн в 1 мл
Наличие эритроцитов Полностью отсутствуют
Наличие слизи отсутствует

Таблица 2. Нормы спермограммы для оценки сперматозоидов

Показатель Норма
Концентрация в 1 мл эякулята От 20 до 120 млн в 1 мл
Активноподвижные (категория А) Не ниже 25%
Слабоподвижные (категория В) А+В Не ниже 50%
Слабоподвижные (категория С) Не выше 50%
Обездвиженные (категория Д) Менее 6-10%
Агглютинация (агрегация спермиев) отсутствует
МАР-тест Не выше 50%

Помимо основной, базовой спермограммы проводят также следующие виды анализов:

  • исследование морфологии сперматозоидов по строгим критериям Крюгера;
  • выполнение МАР-теста с целью определения иммунных или аутоиммунных факторов бесплодия.

Расскажем о каждом из них подробнее.

Критерии исследования эякулята по Крюгеру

Расшифровка спермограммы по Крюгеру позволяет установить содержание сперматозоидов с идеальным строением в семенной жидкости, а также характер имеющихся патологий.

Расшифровка анализа спермограммы по ВОЗ предусматривает изучение только головки сперматозоида, тогда как обследование по Крюгеру включает в себя изучение клетки целиком по нескольким параметрам. По нормам ВОЗ, здоровой считается клетка с нормальной головкой, а по Крюгеру — только клетка идеального строения, именно поэтому критерии называют строгими.

Согласно этим критериям:

  • головка имеет овальную форму 4–5 мкм в длину;
  • ширина головки составляет 2,5–3,5 мкм;
  • шейка длиннее головки в 1,5 раза и составляет не менее 7–8 мкм;
  • цитоплазматическая капля на шейке составляет не более ⅓ от ширины головки;
  • хвост ровный, его длина — 40–50 мкм.

Дефекты головки влияют на возможность проникновения в яйцеклетку, дефекты хвоста препятствуют нормальной подвижности сперматозоида.

Отдельно выделяют нарушения в акросоме (это мембранный пузырек, содержащий ферменты для разрушения оболочки яйцеклетки), потому что это патология, чаще всего вызванная дефектом сперматогенеза.

Когда назначается спермограмма с МАР-тестом

Расшифровка спермограммы с МАР-тестом выглядит как положительный результат, то есть более 50 % сперматозоидов покрыты антителами, или отрицательный — менее 50 %. Практикуется одновременное проведение базового исследования эякулята и МАР-теста.С помощью МАР-теста определяется иммунный (аутоиммунный) фактор бесплодия. Иными словами, не воспринимаются ли клетки как чужеродные тела собственным организмом или организмом партнера, что приводит к выработке антител, которые ограничивают движение сперматозоидов. МАР-тест проводится с семенной жидкостью или, при диагнозе азооспермия, с плазмой крови.

Правила сдачи спермограммы

Для получения достоверных результатов, важно не допустить встряхивания или вибрации биологического материала, поскольку это может вызвать расслоение образца. Поэтому сдачу биоматериала лучше проводить в лабораторных условиях, чтобы избежать необходимости транспортировки и провести исследование в максимально короткие сроки.

Материал собирается путем мастурбации только в стерильный контейнер. Важно собрать весь объем эякулята. Абсолютно неприемлем сбор спермы в презерватив в процессе прерванного полового акта. Во-первых барьерные средства контрацепции могут содержать смазку, негативно влияющую на живучесть и подвижность сперматозоидов, а, во-вторых, в образец для спермограммы могут попасть частицы женской микрофлоры.

Исследование желательно проводить несколько раз с интервалом в 2–3 недели, чтобы обеспечить возможность охватить все стадии сперматогенеза.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа

Перед обследованием рекомендуется вести размеренный образ жизни и соблюдать следующие рекомендации:

  • за неделю отказаться от посещения бань и саун;
  • не злоупотреблять курением, спиртными напитками, жирной острой пищей;
  • отменить прием лекарственных препаратов, кроме жизненно необходимых;
  • в течение 2–4 дней соблюдать половой покой.

Желательно избегать психоэмоциональных и физических перегрузок. После перенесенного инфекционного заболевания рекомендуется проходить обследование не ранее, чем через 2–3 недели после полного выздоровления. То же самое касается приема антибиотиков.

Как улучшить показатели

Для значительного улучшения качества спермы и увеличения быстрой прогрессивной подвижности в спермограмме порой достаточно соблюдения простых правил:

  • упорядочить режим сна;
  • избегать стрессов и физических перегрузок;
  • защищаться от токсического воздействия на организм, в том числе в результате работы с агрессивными средами, солями тяжелых металлов.

Весьма желательны умеренные физические нагрузки, ношение просторного белья, разнообразный рацион. Антиоксиданты великолепно влияют на подвижность сперматозоидов, а жирные кислоты дают значительный запас энергии. Основу питания должны составлять свежие овощи и фрукты, зелень, рыба и морепродукты, бобовые и орехи, которые способны обеспечить организм всеми необходимыми витаминами, микро- и макроэлементами.

Ссылка на основную публикацию
Спазмы в горле — причины появления и методы лечения
Причины, симптомы и лечение спазмов и удушья в горле Спазм в горле — рефлекторное сокращение глоточных мышц. Опасность может заключаться...
Современные аспекты эрадикации Helicobacter pylori #0210 Журнал «Лечащий врач»
Хеликобактер пилори: симптомы и лечение согласно положениям Маастрихта V Продолжаем цикл статей о таком опасном микроорганизме, как бактерия хеликобактер пилори....
СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ РОЖИ — Современные наукоемкие технологии (научный журнал)
7 групп антибиотиков при рожистом воспалении ноги или руки Рожистое воспаление — это инфекционное заболевание, сопровождающееся поражением кожи, слизистых оболочек...
Спазмы в желудке причины, признаки, симптомы, лечение
Язва желудка Язва желудка является хроническим заболеванием, которое сопровождается образованием язвенных дефектов на слизистой оболочке желудка. В группу риска входят...
Adblock detector