Стрептодермия у детей и взрослых фото, симптомы, лечение

Что такое стрептодермия, и чем это заболевание опасно для детей?

Главная > Консультации > Детский врач > Что такое стрептодермия, и чем это заболевание опасно для детей?

Возбудитель стрептодермии — стрептококковые бактерии (преимущественно бета-гемолитический пиогенный стрептококк группы, А), активное размножение которых на коже приводит к возникновению импетиго, вульгарной экземы и некоторых других болезней, объединяемых понятием «стрептодермия».

Coглacнo дaнным cтaтиcтики, пoчти 100% людeй инфициpoвaны этим микpoopгaнизмoм и взaимoдeйcтвуют c ним нa пpoтяжeнии вceй жизни. Ocoбeннo чacтo зaбoлeвaниe пopaжaeт имeннo млaдшиx пaциeнтoв. Пpичинa тoму зaключaeтcя в нecтaбильнocти иммуннoй cиcтeмы мaлeнькиx бoльныx, пoвышeннoй aктивнocти cтpeптoкoккoв, чacтoй тpaвмaтизaции дepмaльнoгo пoкpoвa. Kpoмe тoгo, дeти xужe coблюдaют пpaвилa личнoй гигиeны.

Стрептодермия у детей различного возраста развивается вследствие поражения различными штаммами распространенного микробного агента стрептококка и снижение эффективности иммунной защиты.

Характеризуется возникновением типичных пузырьковых высыпаний на кожных покровах (реже слизистых), заполненных гнойным содержимым. При отсутствии необходимого комплексного лечения стрептодермия у ребенка прогрессирует, распространяясь на новые, ранее здоровые участки кожи.

Почему возникает стрептодермия, что это такое, и как лечить?

Чаще всего патология встречается у маленьких детей возрастом от 2 до 7 лет.

Спровоцировать возникновение заболевания могут порезы, ссадины и царапины на коже, укусы различных насекомых и др. повреждения кожных покровов через которые проникает инфекция. Передается стрептодермия бытовым путем, например, через посуду и одежду, игрушки и др. предметы, которых касался заболевший ребенок.

Различные виды стрептококка можно обнаружить:

  • на игрушках (особенно мягких или редко моющихся);
  • любой посуде;
  • на любой одежде, как верхней, так и на белье, особенно если оно недостаточно тщательно стирается и не проглаживается;
  • в воде и воздухе, то есть ребенок любого возраста постоянно с ним сталкивается;
  • на поверхности кожи и слизистых другого человека (маленького и взрослого), который может быть так называемым здоровым носителем (нет никаких симптомов болезни) или болеть ангиной, отитом, рожистым воспалением.

Причины стрептодермии могут быть следующие

  1. Снижение иммунитета, при котором даже незначительное количество микробов может вызвать заболевание.
  2. Нарушение микрофлоры в кишечнике в результате неправильного приема антибактериальных средств или нерационального питания.
  3. Пренебрежение санитарно-гигиеническими нормами приводит к возникновению благоприятных условий для размножения возбудителей заболевания.
  4. Расчесывание кожи при дерматозах приводит к заражению стрептококком и развитию стрептодермии.

В зависимости от проявлений и характера течения стрептодермию классифицируют на следующие виды:

  1. Сухая стрептодермия, или простой лишай. Зачастую поражает детей в возрасте 3–7 лет, проявляясь в виде шелушащихся розовых пятен и нарушения пигментации кожи.
  2. Стрептококковое импетиго. Представляет собой пузырьковые высыпания, по периферии окруженные красным воспаленным ободком. После их разрывания на коже остаются эрозии, впоследствии покрывающиеся коростами.

Факторами, способствующими распространению высыпаний по телу, являются купание и расчесывание поражений. При чрезмерной выработке кожного сала и активном потоотделении стрептодермия проявляется в паховых и заушных складках. Такие распространения высыпаний по телу наиболее часты у тех, кто имеет лишний вес или болеет диабетом.

Симптомы стрептодермии

Латентный (инкубационный) период стрептодермии длиться от одной до полутора недель (10 дней) до появления первых признаков заболевания. Именно в этом периоде очень высока вероятность заражения. Потому как, на кожном покрове или в детском организме возбудитель может находиться продолжительное время, не проявляясь патологическими процессами. При такой форме присутствия возбудителя в организме, ребенок является носителем, порой пассивное заражение окружающих происходит даже при неведении его родителей, чем и объясняются подобные вспышки инфекции в детских коллективах.

Ребенок заразен в течении всего периода инкубации возбудителя. Именно на этот срок устанавливается карантин. Но, при осложненном течении инфекции и обширном поэтапном процессе поражения дермы, период болезни продлевается от двух до четырех недель. Развитие патологических процессов на кожной поверхности начинается с проникновения инфекции в детский организм и продуцирования эпидермолиза — токсина патогенной бактерии, вызывающего на коже проявление характерной симптоматики.

Итак, инкубационный период заболевания в среднем составляет 7–10 дней. Главный симптом стрептодермии у детей — появление на коже розоватых пятен, покрытых мелкими чешуйками. Во время появления высыпаний никаких субъективных симптомов обычно не чувствуется. Но иногда может появляться кожный зуд, повышение температуры тела, а также увеличение расположенных вблизи элементов лимфатических узлов, пораженная кожа становится все более сухой.

Пятна при стрептодермии могут иметь совершенно различные размеры, порой в диаметре они достигают до 4 см. Высыпания локализуются на лице, спине, ягодицах, руках и ногах. После того, как все пятна имеющиеся сходят, на их же месте всегда еще на некоторое время остается специфический белый след. Понятие стрептодермия включает несколько разновидностей инфекционных поражений кожи. Стрептококки — возбудители всех типов заболевания. И виды cтpeптoкoккoвoгo пopaжeния вecьмa cильнo oтличaютcя.

Разновидности патологии

1. Стрептококковое импетиго. Наиболее распространенная, классическая форма заболевания. Характерные высыпания появляются на лице, кистях рук и стопах. Эта форма стрептодермии является самой ограниченной, так как возбудитель не проникает дальше поверхностного слоя кожи, которая сохраняет свои защитные функции и включает местные механизмы ограничения воспаления. Внешний вид кожи практически не изменяется, лишь на фоне покраснения возникают отдельные пузырьковые элементы (фликтены), наполненные прозрачной жидкостью. Их появление сопровождается зудом. Вскоре жидкость мутнеет, пузырек вскрывается, подсыхает и покрывается желтой корочкой. После удаления корки на коже остаются пигментированные пятнышки, которые со временем исчезают. Продолжительность процесса составляет от 5 до 7 дней. Но если ребенок расчесывает зудящие элементы, происходит распространение возбудителя на здоровые участки кожи, увеличивается риск развития осложнений и выздоровление затягивается на 3–4 недели.

2. Буллезное импетиго. Сыпь локализируется на верхних и нижних конечностях (кисти, стопы) и имеет достаточно солидный диаметр. После вскрытия пузырьков на их месте образуются язвочки, которые могут разрастаться, захватывая здоровые участки кожи.

3. Стрептококковая опрелость. Большинство заболевших — маленькие дети и полные люди. Локализация очагов — под молочными железами, в подмышечных впадинах, межъягодичных или пахово-бедренных складках. При ожирении поражается область живота.

4. Простой лишай. Проявляется в виде сыпи ярко-розового цвета, с четкими границами. Местом локализации является лицо. Сыпь может уменьшаться в размерах под воздействием солнца. Те участки кожи, которые были ранее поражены, не могут загорать так, как остальные участки кожи.

Читайте также:  Травы от грибка ногтей на ногах – лечение и профилактика

5. Стрептококковая заеда (разновидность щелевидного импетиго) характеризуется появлением пузырьков в уголках рта. После исчезновения пузырьков на их месте возникает трещинка (щелевидная эрозия) быстро покрывающаяся желтоватой корочкой. Очень часто больные, особенно дети, нечаянно это корочку сдирают, но она появляться снова.

6. Стрептококковая эктима — более тяжело протекающая форма стрептодермии, затрагивающая глубокие слои кожи. Болезнь протекает с образованием язвенно-некротического поражения и рубца. Эктима часто образуется на руках, ногах и почти никогда — на лице, поскольку на лице очень хорошее кровоснабжение кожных покровов, позволяющее локализовать воспаление. Именно в случае эктимы, как правило, возникают выраженные нарушения самочувствия, вплоть до признаков инфекционно-токсического шока, если возбудитель попал в кровяное русло.

Лечение стрептодермии у детей, препараты

Ha пpoтяжeнии вceгo пepиoдa бoлeзни peкoмeндуeтcя пpидepживaтьcя пpaвил гигиeны: в пepвыe нecкoлькo днeй нeльзя мытьcя и мoчить импeтигo, нeльзя pacчecывaть мecтa пopaжeния и пoльзoвaтьcя oбщими бытoвыми пpeдмeтaми.

Лечение стрептодермии у ребенка направлено на ликвидацию возбудителя, укрепление защитных функций иммунитета и купирование основной симптоматики. В качестве системной терапии назначаются:

  1. Препараты антибактериального действия группы цефалоспоринов, макролидов и пенициллинов. Пepopaльный пpиeм (прием внутрь) aнтибиoтикoв пoкaзaн в cлучae буллeзнoй cтpeптoдepмии, ecли бoлeзнь пpoтeкaeт в тяжeлoй фopмe.
  2. При вялотекущем или рецидивирующем процессе проводится сульфаниламидная терапия в виде назначений «Сульфадимезина».
  3. В качестве иммунокорригирующей терапии эффективны препараты «Ликопида», «Амиксина» и их аналоги.
  4. Микрофлора в кишечнике восстанавливается пробиотиками и пребиотиками.
  5. Зуд облегчают антигистаминные средства (Супрастин, эриус, зиртек, кларитин, тавегил и т. д.).
  6. Препараты повышающие устойчивость организма к инфекциям в виде настоек — «Элеутерококк», «Эхинацея», «Левзея» и др.
  7. Витаминные добавки и комплексы.

Местная терапия включает

  • Антисептические средства, препятствующие разрушительному действию гнилостных бактерий. Сюда могут входить — борный, салициловый и левомицетиновый спирт, зеленка и метиленовая болтушка, обеззараживающие препараты или их аналоги — «Фукарцин», «Хлоргексидина», «Мирамистина», «Риванола» или прижигающего средства «Резорцина».
  • Применение широкого спектра паст на цинковой основе, комбинированных средств (Гиоксизон) и мазей от стрептодермии у детей при сильном зуде — тетрациклиновой, эритромициновой, линкомициновой и др. мази с антибактериальным действием.
  • Для улучшения тканевого трофика, рекомендуется курс сеансов аутогемотерапии, терапия ультрафиолетом, лазерная терапия и УВЧ.

Профилактические меры и прогноз

Ввиду высокой заразности стрептодермии, больные дети должны быть изолированы от коллектива. Общение с контактными детьми должно быть изолировано карантином на десятидневный срок. На весь период лечения необходимо соблюдение тщательных мер гигиены.

Для предотвращения распространения патологии, личные вещи, игрушки и посуда ребенка подлежат тщательной обработке и дезинфекции. У больного ребенка должно быть сбалансированное питание, насыщенное витаминами и белками. Для повышения защитных функций иммунитета необходимы меры по укреплению и закаливанию организма.

В подавляющем большинстве, детская стрептодермия успешно излечивается. Проявление хронических стадий и рецидивов, отмечается у социально неблагополучных и ослабленных деток. При своевременном лечении симптомы стрептодермии, как правило, проходят за 7 дней. Если же не принимать адекватные меры, заболевание может вызвать такие тяжелые осложнения как псориаз, скарлатину, гломерулонефрит, микробную экзему. Иногда болезнь в хронической форме даже приводит к заражению крови.

Стрептодермия у детей – причины и быстрое лечение безопасными методами

Местный иммунитет малышей формируется медленно и долго, поэтому они больше подвержены бактериальным поражениям. Шансы заболеть стрептодермией дополнительно повышаются из-за невозможности соблюдения всех необходимых правил гигиены и частых мелких повреждений кожи.

Стрептодермия – причины

Для возникновения рассматриваемой патологии необходимо наличие 3-х факторов:

  1. Ослабленный иммунитет. Снизить активность защитной системы могут хронические болезни, вирусные инфекции, гельминтозы, интоксикации и другие проблемы.
  2. Повреждение кожи или слизистой оболочки. Небольшие ранки, ссадины, микротравмы и царапины служат «входными воротами» для патогенных микроорганизмов.
  3. Источник бактерий. Стрептококк на коже обитает постоянно, как и на слизистом эпителии. Если микробы попадают на поврежденные участки, они активизируются и быстро размножаются, провоцируя воспалительный процесс.

Заразна ли стрептодермия?

Помимо самостоятельного инфицирования собственными бактериями, ребенок может заболеть и вследствие внешних контактов. Ответ на вопрос, заразна ли стрептодермия у детей, положительный. Описываемые патогенные микроорганизмы сохраняют устойчивость в окружающей среде. Они часто попадают на кожу с предметов домашнего обихода (полотенец, посуды) и мягких игрушек. Аналогично передается стрептодермия у детей при контакте с внешне здоровым носителем микробов. Самым опасным считается инфицирование от больного любыми патологиями, которые вызывает указанный возбудитель.

Стрептодермия у детей – симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от его формы и тяжести. Есть 2 группы признаков, которыми сопровождается стрептодермия – симптомы делятся на общие и специфические. Первые клинические проявления возникают на ранних стадиях прогрессирования болезни. Они свойственны множеству других инфекций, поэтому сразу заподозрить стрептодермию у детей сложно. Вторая группа признаков характерна только для рассматриваемой патологии.

Стрептодермия – инкубационный период

Специфические симптомы болезни возникают не сразу после заражения. Стрептококковая пиодермия у детей сначала развивается скрыто. Инкубационный период кожного заболевания длится около 7 дней с момента инфицирования. Если иммунитет малыша нормально функционирует, организм самостоятельно справляется с бактериями и патология протекает легко.

Как начинается стрептодермия у детей?

Ранние симптомы заболевания неспецифичны, поэтому родители редко обращаются к педиатру на первых стадиях патологии. Общая клиническая картина того, как начинается стрептодермия, напоминает другие болезни:

  • респираторно-вирусные инфекции;
  • отравления;
  • краснуху;
  • лишай;
  • атопический дерматит;
  • ветрянку;
  • корь.

Заблуждения возникают, потому что стрептодермия у детей сначала сопровождается такими признаками:

  • повышенная температура тела;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • слабость, апатия;
  • нарушения сна;
  • рвота;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • недомогание;
  • головная боль;
  • ломота в суставах;
  • миалгия.

Сыпь при стрептодермии

В процессе прогрессирования болезни появляются специфические проявления. Нельзя описать общую клиническую картину, как выглядит стрептококк на коже. Рассматриваемая патология имеет несколько форм, каждая из которых имеет собственные внешние симптомы и особенности течения. Варианты, как выглядит стрептодермия у детей:

  1. Буллезное импетиго. Сыпь появляется на коже стоп и голеней, кистей, реже на других частях тела. Она представляет собой крупные волдыри с серозно-гнойным содержимым (буллы). После их вскрытия на эпидермисе остаются открытые эрозии.
  2. Стрептококковое импетиго. Высыпания локализуются на коже лица, стоп, кистей и других открытых участков тела. Сначала образуются маленькие пузырьки с мутным содержимым (фликтены), которые быстро опадают или произвольно вскрываются, заменяясь светло-желтой коркой. После ее отделения на коже остаются темные розовые пятна.
  3. Щелевидное импетиго. В простонародье – заеда. Единичные фликтены появляются у детей в уголках губ, иногда в складках крыльев носа и век.
  4. Сухая стрептодермия (эритемато-сквамозная). На коже образуются розовые или красноватые пятна, покрытые светлыми отслаивающимися чешуйками. Мокнущих элементов, волдырей, корок и эрозий нет.
  5. Панариций (турниоль). Данная форма болезни часто диагностируется у детей, которые расчесывают высыпания при стрептококковом импетиго. Бактерии из фликтен попадают в околоногтевые валики, провоцируя острое воспаление. Кожа становится отечной, красной, болезненной, покрывается волдырями и эрозиями.
  6. Вульгарная эктима. Самый тяжелый вид патологии, характеризующийся повреждением глубоких слоев кожи с отмиранием ткани и образованием крупных язв. Эрозии локализуются преимущественно на ягодицах и нижних конечностях.
  7. Стрептококковая опрелость. Вторичное заболевание, чаще наблюдается у маленьких детей. Патология развивается на фоне стандартных опрелостей и дерматитов. Сыпь выглядит как волдыри с мутным содержимым, склонные к слиянию. После их вскрытия на коже образуются болезненные трещины.
Читайте также:  Операция при болезни Гиршпрунга - Детская хирургия

Температура при стрептодермии у детей

Рассматриваемое заболевание сопровождается воспалительным процессом, поэтому может провоцировать гипертермию. Стрептококк на коже у детей вызывает реакцию иммунное системы, которая пытается подавить размножение и распространение бактерий с помощью увеличения температуры тела. Жар быстро спадает, если своевременно начать адекватное лечение.

Стрептодермия – осложнения

В большинстве случаев ребенок нормально переносит болезнь без опасных последствий. При слабом иммунитете стрептодермия у детей протекает в форме вульгарной эктимы. Этот вид патологии лечить сложно, но он поддается терапии сильными антибиотиками. Крайне редко стрептококковая пиодермия провоцирует следующие осложнения:

  • скарлатина;
  • каплевидный псориаз;
  • септицемия;
  • гломерулонефрит;
  • микробная экзема;
  • переход заболевания в хроническую форму.

Стрептодермия у детей – лечение

Эффективная терапия патологии предполагает комплексный подход, включающий системные и местные препараты. Стрептодермия – лечение базового этапа:

  1. Не купать ребенка 3-5 суток, не мочить высыпания.
  2. Здоровые участки кожи и слизистые аккуратно протирать ватным тампоном, смоченным в отваре ромашки или череды.
  3. Обрабатывать антисептиком мелкие повреждения эпидермиса (если есть).
  4. Не позволять ребенку чесать пораженные области.
  5. Убрать мягкие игрушки (постирать в горячей воде, отпарить), пластмассовые – ежедневно мыть.
  6. Выделить малышу личное полотенце (должно висеть отдельно от остальных), набор посуды и столовых принадлежностей.
  7. Часто менять и утюжить постельное белье ребенка, наволочки – каждый день.
  8. Регулярно убирать в комнате малыша, ограничить туда доступ здоровым членам семьи.

Мазь от стрептодермии

Местные препараты подбирает и назначает только педиатр в соответствии с формой и тяжестью болезни. Перед нанесением мази высыпания обрабатываются любым дезинфицирующим раствором:

  • бриллиантовый зеленый;
  • перекись водорода;
  • салициловый спирт;
  • борная кислота;
  • фукорцин.

Есть два варианта, чем лечить стрептодермию. Подсушивающие антисептические препараты (цинковая, салициловая паста) подходят для терапии легких и ограниченных форм заболевания. В остальных случаях рекомендуются мази с антибиотиками или гормонами:

  • гентамициновая;
  • тетрациклиновая;
  • синтомициновая;
  • эритромициновая;
  • линкомициновая;
  • метилурациловая;
  • Банеоцин;
  • Левомеколь;
  • Альтарго;
  • Бактробан;
  • Акридерм;
  • Белогент;
  • Лоринден С;
  • Тридерм;
  • Канизон Плюс;
  • Бетадерм и аналоги.

Таблетки от стрептодермии

Системное лечение тоже разрабатывается исключительно педиатром. Самостоятельно назначать антибиотики и другие сильнодействующие средства опасно, особенно если диагностирована стрептодермия у маленьких детей. Для облегчения симптомов патологии используются жаропонижающие (Ибупрофен, Нурофен) и антигистаминные (Тавегил, Супрастин) медикаменты. При выраженном прогрессировании бактериального поражения назначается противомикробное лекарство от стрептодермии в таблетках:

  • Амоксиклав;
  • Кларитромицин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Супракс;
  • Аугментин;
  • Сумамед;
  • Цефалексим;
  • Эритромицин;
  • Азитрокс;
  • Хемомицин;
  • Экомед;
  • Клиндамицин и аналоги.

Лечение стрептодермии народными средствами

Альтернативные варианты терапии применяются только в качестве вспомогательных методик, обеспечивающих смягчение клинической картины заболевания. Перед тем, как лечить стрептодермию у детей любыми народными средствами, важно посоветоваться с педиатром. Доктора одобряют дополнительное использование отваров из растений с антисептическими свойствами.

Стрептодермия у детей – лечение в домашних условиях травами

Ингредиенты:

  • зверобой – 1 ч. ложка;
  • девясил – 1 ч. ложка;
  • листья черной смородины – 1 ч. ложка;
  • ромашка – 1 ч. ложка;
  • душица – 1 ч. ложка;
  • клевер – 1 ч. ложка;
  • листья черники – 1 ч. ложка;
  • плоды шиповника – 1 ч. ложка;
  • вода – 2 стакана.
  1. Смешать травы.
  2. Залить кипятком 1 ч. ложку сбора.
  3. Настоять 1 час.
  4. Процедить раствор.
  5. Давать ребенку по 0,5 стакана лекарства за 40 минут до еды.

Средство для обработки сыпи при стрептодермии у детей

  • кора дуба – 1 ст. ложка;
  • вода – 200 мл.
  1. Измельчить растительное сырье.
  2. Залить его кипятком.
  3. Настоять жидкость 1,5 часа.
  4. Процедить средство.
  5. Полученным раствором обрабатывать высыпания перед сном.
  6. Дубовую кору можно заменить цветками ромашки, травой шалфея или чистотела.

Стрептодермия: причины, симптомы, лечение

Стрептодермия – один из видов гнойного воспаления кожи, связанный с жизнедеятельностью таких грамположительных бактерий, как стрептококки.

Более распространенная форма стрептодермии – стрептококковое импетиго и его разновидности, то есть поражение поверхностных структур кожи. Согласно систематике МКБ 10 стрептококковое воспаление кожи относится к группе заболеваний, которые имеют код L 08.0 Пиодермия.

Особенности заболевания

Внешне стрептодермия представляет собой сыпь из пузырьков, или фликтен, которые в основном имеют небольшие размеры.

Чаще всего кожные заболевания вызываются гемолитический вид стрептококка, а именно группы А. Эти бактерии являются вторыми в списке возбудителей гнойничковых воспалений кожи (пиодермий).

Стрептодермия у взрослых возникает реже, чем в детском возрасте, так как кожа взрослого человека имеет более совершенную собственную защиту. Кроме того, могут быть и другие пусковые механизмы, из-за которых развивается стрептококковая пиодермия.

Своевременная постановка диагноза и установление причины помогает вылечить заболевание окончательно.

При этом в некоторых случаях избавление от неприятных симптомов стрептодермии наступает достаточно быстро. Главное, что нужно делать, – своевременно обратиться к врачу, который назначит необходимые препараты.

Причины возникновения недуга у взрослых

Главная причина любого стрептококкового воспаления кожи – соответствующие микроорганизмы. Стрептококки – это соединяющиеся в цепочки округлые (кокковые) бактерии. Возбудителем пиодермии в основном является b-гемолитический вид. Выделяемые стрептококками токсины обладают способностью отравлять клетки, подавлять иммунитет, вызывать нагноение. Также эти микроорганизмы выделяют ферменты гиалуронидазы, способствующие проникновению в ткани. Это один из основных факторов патогенности.

Но не всегда наличие стрептококков приводит к патологии. Они являются частью кожной микрофлоры здорового человека. Защитный барьер кожи в норме препятствует возникновению пиодерматитов, но при определенных условиях стрептококки могут стать причиной нагноений. Провоцирующими факторами являются:

  • кожные болезни, например, атопический дерматит и нейродермит;
  • травмирование кожи;
  • повышенная влажность и низкая или высокая температура воздуха;
  • иммунодефициты;
  • несбалансированное питание;
  • нарушение липидного слоя кожи из-за внешнего воздействия;
  • сахарный диабет;
  • болезни органов ЖКТ;
  • несоблюдение правил личной и общей гигиены;
  • антисанитарные условия;
  • нарушение кровообращения, например, при варикозном расширении вен;
  • длительное воздействие стресса;
  • скученность.

Последний фактор является основным для распространения такой болезни, как стрептодермия.

Пути инфицирования

Стрептококковый пиодерматит – заразное заболевание. Инфицирование происходит через прикосновения к больному человеку и пользование с ним общими предметами обихода: полотенцами, одеждой, бельем и т.д.

Важно также знать, сколько длится инкубационный период. С момента заражения до появления первых симптомов болезни обычно проходит 7-10 дней.

Разновидности болезни и их симптомы

Стрептококковая пиодермия классифицируется по течению на 2 формы:

  • острую;
  • хроническую.

Последняя связана с постоянным наличием травм кожи, варикозным расширением вен, сахарным диабетом и другими причинами ослабления местного иммунитета и общего состояния организма. Кожа на месте бывших фликтен сухая и шелушится.

Стрептодермия у взрослых может отличаться также по симптомам, месту локализации и глубине поражения. В общем случае по окончании инкубационного периода пораженное место краснеет, после чего достаточно быстро на нем возникают специфические пузырьки. Они могут вскрываться или пересыхать, преобразуясь в итоге в корочки. Некоторые пациенты отмечают зуд. В ряде случаев бывает ухудшение общего состояния организм.

Читайте также:  Как развеселить девушку в переписке десять самых главных советов

Ниже дается более подробное описание признаков стрептодермии в зависимости от разновидности.

Стрептококковое импетиго

Наиболее характерное для стрептококка кожное заболевание. Оно легко передается при контакте. Другое название – импетиго Тильбери Фокса.

Проявляется в виде пузырьков (фликтен), максимальный размер которых составляет около 1 см. Оболочка этих элементов мягкая и тонкая, внутри них находится серозная прозрачная жидкость, которая быстро мутнеет и высыхает. В результате на месте фликтен образуется корочка, после отслоения которой может какое-то время сохраняться краснота, шелушение, зуд и желтая пигментация.

Обычно сыпь распространяется, а сами пузырьки пропадают через короткий промежуток времени. Может поражаться не только кожа, но и слизистые носа, ротовой полости, бронхов, глаз. Иногда патология сопровождается воспалением и увеличением лимфатических узлов.

Буллезное импетиго

Это одна из разновидностей стрептококкового поверхностного поражения кожи, представляющая собой крупные более плотные пузыри, обсыпающие стопы, кисти и голень. В секрете иногда появляется кровь. При вскрытии фликтен образуются эрозии.

Нередко сопровождается увеличением лимфатических узлов. В некоторых случаях у больных инфекция проявляется ухудшением общего состояния организма:

  • повышением температуры тела;
  • головной болью и ознобом.

Это отражается и на результатах общего анализа крови:

  • отмечается лейкоцитоз;
  • рост количества нейтрофилов и появление популяции незрелых форм;
  • увеличение СОЕ.

Щелевидное импетиго

Больше знакомо обывателям под названием заеда. Воспалительные участки располагаются в уголках рта. Красную и отекшую кожу этой области покрывают плоские пузырьки с серозным и гнойным содержимом. В центре воспаления в итоге образуется глубокая трещина, окруженная белым слоем эпителия. При подсыхании эрозия покрывается корочкой, которая легко разрывается, что сопровождается болью.

Отмечается зуд, жжение. Больные испытывают особый дискомфорт во время приема пищи. Нередко происходит хронизация воспаления, если вовремя не вылечить острую форму.

Простой лишай

Такого типа стрептодермия у взрослых встречается редко. Она больше характерна для детей. Чаще всего поражаются открытые участки: лицо (область вокруг губ, нижняя челюсть и щеки) и руки. В некоторых случаях сыпь может покрывать ноги и туловище.

При простом лишае не отмечается формирование пузырьков. Пораженные области гиперемированы и покрыты чешуйками. При сильном шелушении воспалительные пятна приобретают белесый или серый цвет. На месте сыпи в итоге остаются депигментированные участки, иногда с шелушением.

Заболевание вялотекущее. Могут отмечаться рецидивы. Чаще возникает или обостряется в межсезонье (весна и осень).

Паронихия поверхностная

Стрептодермия, поражающая валики ногтей, встречается в любом возрасте. Пусковым механизмом возникновения является нарушение целостности кожи в этой области, например, после обрывания или откусывания заусенец. Формирование воспаления в острой форме происходит в несколько стадий:

  • покраснение, отечность и боль;
  • образование пузыря с прозрачным секретом;
  • помутнение содержимого пузыря;
  • формирование плотной пустулы, которая в некоторых случаях принимает форму подковы, окружающей ноготь.

Кожа вокруг воспалительного элемента становится красной.

Может переходить в хроническую форму, при которой кожа возле валика становится синюшной, периодически выделяется гной, а сам ноготь деформируется и теряет блеск.

Интертригинозная стрептодермия

Другое название этого варианта импетиго – стрептококковая опрелость. Чаще встречается у взрослых пациентов. Больше страдают люди с избыточной массой тела. Высыпания поражают кожные складки (паховые, под молочными железами, межпальцевые, за ушами и т. д.).

Фликтены вскрываются достаточно быстро. На их месте формируются эрозивные элементы. В глубине складок нередко образуются трещины.

Заболевание длится долго, из дополнительных неприятных симптомов – зуд, жжение и боль.

Синдром стрептококкового токсического шока (SSTS)

SSTS– тяжелое системное заболевание, вызываемое стрептококком и поражающее различные органы и системы. Заболевание может развиваться после сильного травмирования кожи, а также на фоне сахарного диабета и в результате нарушения периферического кровоснабжения.

Первым симптомом является опасное для жизни понижение давления и почечная недостаточность. Для синдрома стрептококкового токсического шока характерно также некротическое поражение соединительнотканных оболочек, мышц. В некоторых случаях регистрируются и другие очаговые инфекционные патологии:

  • пневмония;
  • сепсис;
  • воспаление сердечной мышцы;
  • некроз костей и окружающих их тканей;
  • воспаление в брюшной полости.

Характерные высыпания в виде пузырьков при этой разновидности стрептококковой инфекции зачастую проявляются не сразу. Появление их считается плохим признаком при прогнозировании состояния больного.

Среди ранних симптомов отмечают:

  • покраснение конъюнктивы;
  • гиперемия слизистой ротовой полости и глотки;
  • малиновый цвет языка.

Почти треть заболевших умирают. Риск зависит от того, сколько времени прошло от начала заболевания до момента обращения к врачу.

Острый диффузный стрептококковый пиодерматит

Эта стрептодермия у взрослых встречается чаще, чем детском возрасте. Отличается быстрым ростом и слиянием фликтен, при вскрытии которых формируются эрозии, окруженные слоем отделившегося эпидермиса. Образования имеют волнистые границы.

Характерно сильное мокнутие, покраснение и отек.

Поражение чаще затрагивает ноги. Высыпания появляются вокруг ран, пораженных инфекцией, ожогов и т. п.

Эктима обыкновенная

Стрептококковая эктима – это глубокое поражение кожи. В начале заболевания выглядит как пузырь с гнойным содержимым, которое со временем высыхает в корочку. Под ней находится глубокая язва с некротическими процессами на дне.

Одним из важных и неприятным симптомов является то, сколько происходит заживление раны. Болезнь проходит за 2-4 недели.

Причины развития эктимы – факторы, ослабляющие общее состояние, например, алкоголизм, недостаточное питание, хронические заболевания.

Гнойники локализуются на ногах, пояснице.

Эктима может быть опасна, так как одним из возможных осложнений является гангрена.

Сколько и как лечится стрептококковая пиодермия?

Лечить любую стрептодермию должен врач-дерматолог. Делать что-то самостоятельно недопустимо особенно при сложных формах, например, SSTS или острой диффузной формы.

В таблице описаны методы терапии, применяемые при стрептококковом нагноении кожи.

Иногда лечение стрептодермии дополняют гомеопатией. Необходимо также устранить косвенные причины заболевания, например, добиться ремиссии атопического дерматита, лечение которого описывает не только дерматология и иммунология, но и психосоматика.Лечить стрептодермию можно и с дополнительным применением физиотерапии в виде светолечения. В сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.

Для предупреждения повторного заражения и распространения инфекции необходимо соблюдать превентивные меры.

Профилактика

Предупредить болезнь легче, чем вылечить. Профилактические мероприятия имеют 2 направления:

  • личное, включающее соблюдение личной гигиены, частую смену белья, правильную обработку ран;
  • общие мероприятия подразумевают изоляцию больных.

Необходимо также сбалансированное питание, обеспечивающее организм важными витаминами и микроэлементами, отказ от курения и алкоголя.

Выводы

Стрептодермия – инфекционное кожное заболевание, вызываемое стрептококками, являющимися микробами нормофлоры кожи.

Болезнь заразна и в некоторых случаях может быть достаточно опасной.

Причин, из-за чего бактерия приводит к воспалению, может быть несколько. Вероятность заражения выше у людей с некоторыми заболеваниями, например, сахарным диабетом, атопическим дерматитом или варикозным расширением вен. Но и здоровый человек, не соблюдающий профилактические мероприятия, например, правильную обработку ран, может заразиться даже тяжелыми формами стрептококковой инфекции кожи.

Избавиться от стрептодермии можно, но нужно делать это только под наблюдением врача.

Ссылка на основную публикацию
Страсти по «Корвалолу» » Медвестник
Корвалол и алкоголь совместимость Почему опасно принимать корвалол с алкогольными напитками Прием любых фармакологических препаратов вместе со спиртными напитками приводит...
Статьи Синдром диэнцефальной дисфункции
Диэнцефальная патология Диэнцефальный синдром — мощный удар по ЦНС из-за дисфункции гипоталамуса Диэнцефальный синдром (гипоталамический) — это комплекс расстройств эндокринного,...
Статья на CosmeticBrand как избежать фотостарения
Хороно- и фотостарение: в чем разница? Мы поговорили с косметологом салона красоты «Грааль» в Твери и выяснили, чем фотостарение отличается...
Страх и стеснение перед стоматологом
Удаление зубов: как перестать бояться боли Михаил Д., пациент клиники «Частная практика Ирины Зайцевой»: «Никогда не забуду, как мне было...
Adblock detector