Сухость в горле — симптомы какой болезни, причины сухости в горле — Клиника «Доктор рядом»

Сухость полости рта

Схема расположения слюнных желез

Определение
В последнее время увеличилось количество больных, которые обращаются за медицинской помощью с жалобами на сухость полости рта. Расстройства, выражающиеся в сухости полости рта, обозначаются термином “ксеростомия” (синонимы: снижение слюноотделения, гипосаливация). Сухость во рту возникает при нарушении функции слюнных желез. Cимптом сухости полости рта сопутствует различным патологическим состояниям и может быть как функционального, так и органического генеза.

Функции слюны
Источником слюны служат парные слюнные железы: околоушные, подчелюстные и подъязычные. За сутки у здорового взрослого человека выделяется около 1,5-2 л слюны. Скорость ее секреции составляет в среднем 0,3 мл/мин, однако она подвержена довольно значительным суточным и сезонным колебаниям. Под влиянием раздражения вкусовых рецепторов, жевания и других возбуждающих факторов секретируется так называемая стимулированная слюна. Слюна играет огромную роль в поддержании нормального состояния органов и тканей полости рта. Эта функция обеспечивается прежде всего нестимулированной слюной, т.е. в отсутствие возбуждающих слюноотделение факторов. Сухость полости рта начинает ощущаться тогда, когда скорость слюноотделения снижается примерно до половины от исходной для данного субъекта.

Функции слюны многообразны, но основными из них являются пищеварительная и защитная.
Пищеварительная функция главным образом выражается в формировании и проглатывании пищевого комка. Также под действием слюны пища в полости рта подвергается первичной обработке. Благодаря наличию в слюне L-амилазы углеводы частично гидролизуются до декстрантов и мальтозы.
Защитные свойства слюны весьма разнообразны. Ротовую жидкость обычно называют “смешанной слюной” из-за содержания в ней компонентов неслюнного происхождения. К ним относятся: сывороточные компоненты, бактерии и продукты их жизнедеятельности, слущенный эпителий и клеточные компоненты, вирусы и грибы, остатки пищи. На 99% слюна состоит из воды. Оставшийся 1% составляют большие молекулы таких органических соединений, как белки, гликопротеины и липиды, а также небольшие молекулы органических веществ. Многие белки и другие компоненты слюны защищают мягкие и твердые ткани полости рта.

Защитная функция слюны осуществляется путем очищения (смывания) с поверхности зубов и слизистой оболочки рта микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, остатков пищи, детрита. Весьма не маловажное значение имеет бактерицидное свойство слюны, осуществляемое благодаря действию ферментов. Муцины слюны покрывают и смазывают поверхность слизистой оболочки, тем самым предотвращая прилипание и колонизацию бактерий; защищают от физического повреждения и позволяют устоять перед тепловыми перепадами, что предохраняет слизистую оболочку и другие ткани полости рта от высыхания, образования трещин и воздействия механических раздражителей.

Секреторные иммуноглобулины слюны нарушают бактериальную адгезию, поддерживают специфический иммунитет против патогенных бактерий полости рта. Лактоферрин оказывает бактериостатическое действие, обусловленное конкурентным связыванием ионов железа. Лизоцим обладает бактерицидным действием за счет лизиса бактериальных клеточных мембран. Сиалопероксидаза в комплексе с перекисью водорода и тиоцинатом подавляет активность бактериальных ферментов и оказывает бактериостатический эффект. Гистатин обладает антимикробной активностью в отношении Candida albicans и Streptococcus mutans. Амилаза — кальцийсодержащий металлоэнзим из группы гидролаз, ферментирует углеводы в полости рта, способствует удалению остатков пищи с поверхности зубов. Цистатины подавляют активность бактериальных протеаз в слюне. Статерины (пролиносодержащие белки) препятствуют кристаллизации минералов в слюне, поддерживают слюну в состоянии перенасыщенного раствора. Весьма не маловажным фактором является способность слюны поддерживать в полости рта кислотно-щелочное равновесие. В нормальных условиях находится pH слюны в пределах 6,5-7,5, т.е. является нейтральным. Наиболее сильным дестабилизирующим pH фактором слюны является кислотопродуцирующая активность микрофлоры полости рта, которая особенно усиливается после приема богатой углеводами пищи. А в основе кариозных процессов лежит именно локальное закисление на поверхности зубов, образующееся в результате жизнедеятельности микроорганизмов полости рта. При снижении pH до 4,0-5,0 происходит растворение поверхности эмали по типу эрозии. Таким образом, уровень pH определяет характер деминерализации эмали.

Особо хочется отметить минерализующее действие слюны. В основе этого действия слюны лежат механизмы, препятствующие выходу из эмали ее компонентов и способствующие поступлению таких компонентов из слюны в эмаль. Основная роль в поддержании резистентности (устойчивости) тканей зубов к кариесу принадлежит растворенным в ротовой жидкости элементам кальция и фосфатов. Ротовая жидкость в норме перенасыщена этими компонентами, что позволяет говорить о ней как о минерализующем растворе.

Читайте также:  Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение «Психоневрологический диспансер №9» О дисп

Три пары слюнных желез — естественная защитная система полости рта. Когда по какой-либо причине количество выделяемой железами слюны меняется, все описанные защитные механизмы перестают действовать, так как количество слюны резко снижается. Самым прямым доказательством этого факта является развитие “цветущего” кариеса. Такой кариес настолько интенсивен, что в течение нескольких месяцев разрушает обычно устойчивые к кариесу поверхности и вызывает полную деструкцию коронок зубов.

Основные симптомы
Большая часть больных с ксеростомией предъявляют жалобы на сильную сухость в полости рта, у некоторых больных чувство сухости присутствует не постоянно, а возникает периодически или усиливается после еды, при разговоре, чтении лекций. Борются с сухостью пациенты разными способами: 80% больных просто периодически пьют воду, особенно во время еды и при разговоре. Большинство пациентов не могут принимать пищу без периодического смачивания полости рта водой. Некоторые больные для усиления саливации используют пищевые добавки: лимонную кислоту, аскорбиновую кислоту, кислые яблоки — все это в общем и целом не делает жизнь довольно удобной.

К чему приводит сухость полости рта
Сухость полости рта не следует рассматривать в качестве мелкого неудобства. При хронической сухости слизистой оболочки полости рта человеку трудно говорить, жевать, глотать, нарушено ощущение вкуса, возникает боль от острой и твердой пищи, присутствует чувство жжения, шероховатости слизистой оболочки. В результате уменьшения количества слюны повышается налетообразование на зубах, формируется зубная бляшка. Последняя приводит к деминерализации эмали и развитию кариеса, а также способствует появлению воспалительных заболеваний пародонта. В особо тяжелых случаях отмечаются такие симптомы, как покрытые сухими корочками губы, отмечаются явления воспаления и изъязвления слизистой оболочки полости рта, может присоединяться вторичная инфекция, в том числе грибковая и вирусная, становится невозможным говорить вследствие чрезмерно выраженной сухости полости рта, проглатывать пищу, не запивая ее жидкостью. Губы у таких больных сухие, в трещинах, слизистая оболочка полости рта с явлениями ороговения, язык складчатый, сосочки его атрофичны, отмечаются заеды в углах рта, свободная слюна в полости рта не определяется. Наблюдается частичная или полная потеря зубов (адентия) вследствие прогрессирования кариеса.

Как определить ксеростомию
Условно ксеростомию можно разделить на объективную и субъективную. При объективной ксеростомии чувство сухости в полости рта у больного подтверждается объективным уменьшением количества секретируемой слюны при сиалометрии (измерение количества слюны), когда уровень секреции менее 0,2 мл/мин. К таким заболеваниям относят болезнь Шегрена и лучевые поражения. При субъективной ксеростомии неприятные ощущения, связанные с чувством сухости, как правило, не обусловлены реальным снижением саливации, что встречается при сахарном диабете и неврологических заболеваниях.

Причины гипосаливации многообразны:

Глоссалгия: причины дискомфорта во рту

Болезнь, которая сопровождается дискомфортными ощущениями, а также болевыми реакциями в зоне языка без видимых местных изменений — это глоссалгия в Санкт-Петербурге.

Иногда болезнь может затрагивать нёбо, внутреннюю поверхность губ, щек. В этом случае термин звучит как «стомалгия».

Как правило, глоссалгией страдают женщины в возрасте 40-45 лет, и значительно реже эта болезнь затрагивает мужчин.

Дискомфорт вот рту при глоссалгии

В данный момент медики Санкт-Петербурга называют глоссалгию полиэтиологической болезнью, то есть патологией, которая провоцируется самыми разнообразными причинами. При этом указанные причины могут выступать комплексно или же изолированно.

Весомой причиной прогрессирования глоссалгии является травмирование слизистой рта, приводящее к нарушению капиллярного кровотока, а также застоя в слизистой оболочке крови. Травму наносят инородные предметы, некачественно установленные протезы и пломбы, острые зубные края, оперативное вмешательство по устранению зуба.

Весьма часто глоссалгия формируется на базе болезней кровеносной, эндокринной систем, а также желудочно-кишечного тракта. Приблизительно у 75% заболевших данной патологией обнаруживается понижение желудочной секреции, у 70% развиваются хронические колиты, а у 10% — холецистит и гепатит.

Как полагают специалисты-стоматологи Санкт-Петербурга, самой вероятной причиной возникновения стомалгии и глоссалгии могут быть патологии гипоталамуса, приводящие к разнообразным нарушениям в работе вегетативной нервной системы, которая ответственна за обмен веществ, функционирование пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, работу желез внутренней секреции.

Патологии гипоталамуса могут носить врожденный либо же приобретенный характер. Приобретены они могут быть в случае интоксикации, травм, а также инфекций вирусной этиологии. Они порождают нарушения в функционировании отдельных внутренних органов, вызывают вегето-сосудистую дистонию, вегетативные болевые реакции, включая и данное заболевание.

Читайте также:  Болиголов лечебные свойства и противопоказания, отзывы, применение в народной медицине

Весомыми факторами, провоцирующими развитие патологии, считаются психологические травмы, стрессовые состояния, депрессии, переутомление.

Провоцирует заболевание и потребление определенных лекарственных средств, в особенности этазола, йода и брома.

Следует принять во внимание и тот факт, что болевые ощущения в языке наблюдаются не только при данном заболевании, но и при множестве иных болезней (к примеру, при стоматите, воспалении языка, проблемах, решаемых пластикой уздечки языка, отравлениях солями тяжелых металлов), что предполагает квалифицированную и внимательную диагностику.

Симптомы глоссалгии:

  • Боли в языке;
  • Быстрая утомляемость в момент разговора;
  • Саднение, пощипывание и жжение языка;
  • Онемение языка;
  • Сухость во рту, а также пониженное слюноотделение.

Неприятные ощущения чаще регистрируют в зоне кончика языка, а также на его боковых поверхностях, значительно реже они наблюдаются в зоне языкового корня и на его спинке. Симптомы усиливаются в период разговора, при волнениях, а также в вечерний период времени.

Жжение и неприятные ощущения во рту и на языке: причины и лечение

Каждому приходилось сталкиваться с неприятными ощущениями в полости рта, но не со жжением. Такой симптом несильно распространен, поэтому и застает многих врасплох. Больному не совсем понятно, что делать и к кому обращаться.

Есть несколько причин возникновения жжения во рту и на языке, и чтобы правильно назначить лечение, специалисту сначала придется перебрать все возможные варианты, назначить комплексную диагностику и выявить заболевание, спровоцировавшее такую симптоматику.

Стоматологические причины ощущения жжения во рту

При появлении первых симптомов следует обратиться к стоматологу, ведь чаще всего причины связаны именно с его профилем:

Кандидоз полости рта

Жжение в полости рта и на языке после протезирования или пломбирования в большинстве случаев говорит о некачественном проведении процедуры. Стоматолог мог повредить слизистую в процессе операции или неправильно изготовить сам протез. У некоторых пациентов возникает аллергия на пломбировочный состав.
При кандидозе больше всего щиплет кончик языка, возникает чувство, что обожжено небо, ощущается привкус горечи. Иногда появляется боль в области глотки. Заболевание проявляется вследствие активного размножения дрожжевого грибка на фоне ослабления иммунитета.

Причиной недуга может стать глоссит. При таком заболевании из-за действия вирусов и бактерий сильному жжению подвергается вся слизистая языка.

  • Афтозный стоматит – еще одна болезнь, которая является причиной жжения во рту. При ней на слизистой оболочке образуются небольшие язвочки, которые болят при касании. Возникает неприятное ощущение во рту, как при ожоге от горячих напитков.
  • Причинами какой болезни может быть жжение во рту

    Если есть жар и общее недомогание, а также другие дополнительные симптомы, источник нужно искать в более серьезных заболеваниях:

    • Причина ощущения жжения во рту и в горле иногда таится в расстройствах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Чаще всего с этим симптомом приходится сталкиваться людям, страдающим от колита или панкреатита.
    • Пациенту может только казаться, что у него печет и горчит во рту. Так проявляется реакция организма на серьезные стрессы, в подобном состоянии тело человека может вести себя непредсказуемо.

    Ощущение сухости и жжения в ротовой полости является одним из наиболее распространенных признаков сахарного диабета обоих типов.

    • Нарушение гормонального фона, особенно в самом начале менопаузы, может стать причиной жжения в деснах. В этом случае на языке иногда ощущается горечь.
    • Синдром Шегрена проявляется не так часто, но все же списывать его со счетов не стоит. Заболевание называют сухим синдромом, так как оно без видимых на то причин вызывает нарушение секреции внешних желез, что в итоге и приводит к ксеростомии – отсутствию слюны.
    • Иногда к симптому приводит острый дефицит полезных веществ, в первую очередь фолиевой кислоты и витамина B12. Обычно в таких случаях жжет именно небо во рту.

    Внешние причины почему может печь во рту

    Иногда неприятные ощущения на небе и языке проявляются по причине возникновения серьезного недуга, а бывает, что слизистая щиплет из-за воздействия внешних факторов, которые легко устранить:

    • Чаще всего причиной, по которой печет во рту, становится механическое повреждение слизистой. Люди могут травмировать язык и губы во время приема пищи, чуть реже к повреждению слизистой рта приводит некачественная стоматологическая помощь.
    • Если небо и язык обожжены горячей едой или напитками, дискомфорт будет преследовать еще минимум несколько дней. Иногда чувство жжения продолжается и после заживления тканей.
    • Может развиться аллергическая реакция на средства по уходу за полостью рта. У многих такой симптом вызывает наличие лаурилсульфата натрия в составе зубной пасты. Он сушит слизистую, что постепенно провоцирует возникновение зуда и ощущения, что у человека горит весь рот. Лучше убрать такие пасты подальше.
    Читайте также:  Какого цвета сперма считается нормальной Проблемы мужского и женского бесплодия и методы их решения

    • Прием некоторых лекарственных препаратов тоже может сопровождаться неприятным побочным эффектом. Чаще всего причиной жжения являются йодсодержащие лекарства, гипотензивные препараты при неконтролируемом приеме, а также сосудосуживающие средства.

    Чувство, схожее с тем, что возникает при ожоге слизистой, часто является побочным эффектом от химиотерапии.

    Диагностика жжения во рту

    В большинстве случаев жжение слизистой полости рта совсем не связано с заболеваниями зубов и десен. Несмотря на это, чувствуя зуд, сначала следует обращаться именно к стоматологу, особенно если совсем недавно осуществлялось протезирование или пломбирование.

    Специалист проведет осмотр ротовой полости и при обнаружении стоматологических проблем назначит необходимое лечение. Помимо этого, стоматолог может дать рекомендации по устранению сухости в полости рта, ведь именно она предшествует дискомфорту. В данном случае будут полезны даже народные методы.

    Если дантист не смог вылечить пациента, придется пройти череду анализов и осмотров у невропатолога, гастроэнтеролога, отоларинголога и эндокринолога. В первую очередь проводится сбор крови, и берется мазок с языка. Как только выяснится первоначальное заболевание, пациенту назначат правильное лечение.

    Лечение жжения во рту и на языке

    Упор делают на устранение причины, по которой жжет во рту, но назначаются и дополнительные мероприятия, необходимые для облегчения симптоматики.

    Лечение основной причины щипания

    Если стало понятно, что причина жжения в полости рта кроется в серьезном заболевании, сначала все силы будут направлены именно на его устранение. Терапевтом или врачом узкого профиля может быть назначено следующее лечение:

    • При выявлении аллергии больному выписываются антигистаминные препараты. Рекомендуется полностью избегать контакта с аллергеном.
    • В случае недостатка полезных веществ, который и привел к неприятным ощущениям во рту и на языке, назначаются специальные препараты. Причем предпочтение отдается не комплексам, а тем средствам, которые содержат только необходимые вещества. В рассматриваемом случае к таким относятся витамины группы B и фолиевая кислота.

    Избавляться от грибковых заболеваний следует с помощью антибиотиков и обеззараживающих полосканий.

    Лечение жжения во рту в домашних условиях

    Лечение делится на два этапа: устранение основной причины и принятие мер для облегчения симптомов. Одно без другого будет неэффективно. Чтобы избавить пациента от жжения слизистой полости рта, обычно дают следующие рекомендации:

    • Регулярное полоскание полости рта разбавленными антисептическими средствами: Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин. Состав не так важен, главное, чтобы средство избавило от бактерий.
    • Если есть повреждения на слизистой, необходимо лечить их мазями на основе йода или другими препаратами, способствующими быстрому заживлению.
    • Избавиться от жжения во рту можно с помощью мазей с анестезирующим эффектом. Такие средства, как Камистад и Лидокаин, отлично убирают боль.
    • Если во рту сухо, симптом лечится народными средствами. Лучше всего поможет ополаскивание с добавлением облепихового масла.

    Список может быть больше, если есть и другие симптомы, такие как жар или общее недомогание.

    Как предотвратить жжение в будущем

    Чтобы не сталкиваться со жжением языка и слизистой ротовой полости, нужно соблюдать меры профилактики:

    • Старайтесь спать не меньше 7–8 часов в день. Это обезопасит от стресса и ослабления иммунитета – явлений, которые нередко провоцируют ощущение жара на слизистой.
    • Любые вредные привычки, будь то сигареты или алкоголь, должны быть вычеркнуты из образа жизни.
    • Соблюдайте основы правильного питания. Включите в свой рацион как можно больше свежих фруктов и овощей. Это полезно не только для зубов и десен, но и для ЖКТ.
    • Соблюдайте правила гигиены. Просто регулярно чистить зубы недостаточно, нужно посещать специалиста раз в 6 месяцев, пользоваться ополаскивателями для полости рта, зубной нитью и другими вспомогательными средствами.
    • Обращайте внимание на состав гигиенических средств. При чувствительных деснах и зубах старайтесь выбирать зубные пасты и ополаскиватели с более щадящими компонентами, которые не провоцируют чувство жжения во рту.
    • Ограничьте употребление жвачек. Выбирайте только те, в составе которых нет сахара или ксилита.
    • Снизьте потребление горькой, жгучей и кислой пищи.
    • Откажитесь от обработки поврежденных участков средствами на основе спирта, марганцовки и зеленки.

    При обнаружении первых неприятных симптомов обращайтесь к специалисту для грамотной диагностики и своевременного лечения.

    Ссылка на основную публикацию
    СУДОРОГИ В НОГАХ-ПРИЧИНЫ; Городская поликлиника №7 г
    Судороги в ногах — стоит ли беспокоиться? Кратковременные болезненные локализованные (ограниченные одной мышцей или группой мышц) судороги называются крампи. Они...
    Страсти по «Корвалолу» » Медвестник
    Корвалол и алкоголь совместимость Почему опасно принимать корвалол с алкогольными напитками Прием любых фармакологических препаратов вместе со спиртными напитками приводит...
    Страх и стеснение перед стоматологом
    Удаление зубов: как перестать бояться боли Михаил Д., пациент клиники «Частная практика Ирины Зайцевой»: «Никогда не забуду, как мне было...
    Судороги ног причины возникновения судорог в ногах
    Почему пальцы на ногах сводит судорогой Неприятное ощущение спазма пальцев на ногах, происходящее в любое время, знакомо каждому. Особенно неприятно,...
    Adblock detector