Туберкулез в вопросах и ответах

Для заражения туберкулезом наиболее опасным является контакт

Вопрос из теста: Лечебное дело тесты 1601-2000 вопрос
Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать’ style=’color:red;cursor:pointer’ src=’foto/kach.jpg’ width=’15px’>

Медицинские тесты

Аккредитация фармацевтов Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медсестер Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация стоматологов Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация лабораторная диагностика Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация лечебное дело Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медико-профилактическое дело Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медицинская биохимия Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медицинская биофизика Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация акушерское дело Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация педиатрия Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация массажистов Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медицинская оптика Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Медицинские тесты

Аккредитация фармацевтов Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медсестер Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация стоматологов Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация лабораторная диагностика Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация лечебное дело Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медико-профилактическое дело Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медицинская биохимия Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медицинская биофизика Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация акушерское дело Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация педиатрия Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация массажистов Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Аккредитация медицинская оптика Обращаем внимание что в различных регионах вопросы могут отличаться от представленных здесь вопросов.

«)’ title=’Скачать вопросы’ style=’color:red;cursor:pointer’>(Скачать вопросы)

Риск заразиться при открытой форме туберкулёза

Туберкулёз – это очень страшная болезнь, которая может иметь открытую и закрытую форму. Первый случай является наиболее опасным, ведь бактериовыделения (мокрота, слюна и др.) содержат туберкулёзные микробы, а обнаруживают это при бактериологических исследованиях (посеве). Какой же существует риск заражения туберкулёзом при открытой форме?

  1. Особенности открытой формы
  2. Симптомы заражения
  3. Заражение туберкулёзом
  4. Способы заражения
  5. Распространение через воздух
  6. Заражение в пищеводе
  7. Заражение из-за телесного контакта
  8. Внутриутробное инфицирование
  9. Меры предосторожности
Читайте также:  Ацетилкарнитин Acetilkarnitin аналоги цены Аптека Нейрон

Особенности открытой формы

Бактериовыделения являются характерными для любых видов болезни, когда заражены лёгкие, лимфатические узлы, органы мочеполовой системы, желудочно-кишечный тракт. Присутствие в слюне бактериовыделений является важнейшим показателем инфекционной опасности для больных, ведь заражение туберкулёзом происходит от людей, которые выделяют микробы в воздух.

Посмотрите фильм про судьбу одного человека, который заразился туберкулёзом.

Сегодня лабораторные исследования имеют недостаточные мощности, поэтому у многих инфицированных туберкулёзом не обнаруживают микобактерий в посеве. Так, официально люди считаются незаразными, но при этом они являют собой серьёзную угрозу для окружающего общества. Именно поэтому медицина не может гарантировать 100%-ную защищённость людям, которые имеют постоянные контакты с инфицированными. При этом существует 30%-ная вероятность того, что у человека будет развиваться заболевание в активной форме.

Симптомы заражения

На протяжении года, после того как вы прекратили контактировать с инфицированными, обязательно нужно следить за рядом признаков, которые требуют посещения туберкулёзного диспансера для прохождения обследований (флюорографии лёгких). Основные симптомы открытой формы туберкулёза:

  • Продолжительное беспричинное снижение общей массы;
  • длительный сухой кашель (более 20 дней);
  • постоянное повышение температуры (до 37-38°);
  • воспаление и отёк лимфоузлов;
  • общая вялость и недомогание организма;
  • появление болей в грудине;
  • отхаркивание кровью.

Вам обязательно нужно пройти обследование в туберкулёзном диспансере в таких ситуациях:

  • После долгого контактирования с инфицированными;
  • в ближайшем окружении есть люди, переболевшие туберкулёзом (существует высокий риск генетической склонности к заражению);
  • в случае снижения иммунитета;
  • длительный приём гормонов, цитостатических медикаментов;
  • вредные привычки, хронические стрессы.

Заражение туберкулёзом

В случае контактирования с бактериовыделителями или заражёнными вещами существует высокий риск заражения здоровых людей – на это влияет сила возбудителей и восприимчивость человеческих организмов. По статистике, один бактериовыделитель на протяжении года способен инфицировать до 10 человек.

Как можно заразиться при открытой форме туберкулёза:

  • Краткосрочные контакты с больными, у которых наблюдается обильное бактериовыделение;
  • длительное контактирование с инфицированными (совместный быт, работа, учёба);
  • близкий телесный контакт с бактериовыделителями.

При инфицировании может развиться клинически выраженная болезнь. Вероятность заражения у среднестатистического человека составляет 10%. На риск инфицирования влияет работа иммунной системы, и вероятность возрастает в таких условиях:

  • Первые 5 лет после полного выздоровления;
  • половое созревание у подростков;
  • повторное инфицирование;
  • наличие вирусов иммунодефицита;
  • сопутствующие инфекции и болезни (инсулинорезистивность, сахарный диабет);
  • приём глюкокортикоидов и иммунодепрессантов.

Способы заражения

Туберкулезные инфекции являются максимально опасными в случае открытой формы (выделение больными микобактерий). Зачастую микробы распространяются в семьях или постоянных коллективах. Опасность распространения бактерий в значительной степени уменьшается в случае своевременного выявления и изолирования больных. Немаловажную роль играют места проникновения микробов внутрь организмов.

Как передаётся туберкулёз при открытой форме:

  • Воздушно-капельное распространение;
  • попадание в пищеварительный тракт через пищу;
  • в случае тесного телесного контакта;
  • внутри утробы от матери к ребёнку.

Распространение через воздух

Бактерии выделяются в окружающую атмосферу в виде капель во время кашля, чихания и разговоров с больными. На вдохе микробы проникают в лёгкие здорового собеседника. Исходя из силы кашля и объёма бактериальных капель, они способны распространяться на разную дистанцию: во время кашля – на 2 метра, чихания – на 9 метров. Обычно мокроты рассеиваются в радиусе 100 см возле бактериовыделителя.

Капли туберкулёзных бактерий оседают на землю и, высыхая, превращаются в микро пыль. При этом микробы являются жизнеспособными около 3-х недель. В случае сильных порывов ветра, подметания пыли и перемещения людей микрочастицы, содержащие туберкулезные бактерии, поднимаются вверх, проникая в лёгкие и заражая здоровых людей.

Заражение в пищеводе

По результатам лабораторных исследований, для инфицирования в пищеварительном тракте необходимо намного больше микобактерий, нежели при воздушно-капельном способе. Так, вдыхая заражённый воздух, можно инфицироваться одним или двумя микробами, а при употреблении пищи – более ста.

Особенности распространения палочек Коха в случае алиментарного пути заражения демонстративно показаны на основании данных судебного процесса в Любеке, которые были опубликованы во многих информационных источниках. Тогда по нелепой случайности более 250 младенцам для вакцинации перорально ввели не БЦЖ, а туберкулёзную культуру (кильские штаммы). Из-за этого инфицирования погибли 70 детей, 130 малышей заболели, но были вылечены, а 55 не подверглись заражению. Вскрытие 20 погибших младенцев показало, что почти во всех случаях воспалительные процессы были локализованы в органах пищеварительного тракта.

Читайте также:  Кариес зубов симптомы, причины, диагностика и лечение

Главная особенность данного способа инфицирования – нередко туберкулёзом поражаются мезентериальные лимфоузлы. Отметим, что туберкулёзные микробы попадают в ЖКТ также вследствие заглатывания собственных выделений (при лёгочном туберкулёзе), что официально подтверждено проведением флотации жидкости после промывания желудка.

Заражение из-за телесного контакта

Палочка Коха в увеличенном размере.

В медицине зарегистрированы случаи инфицирования людей туберкулёзом через соединительную оболочку глаза. У больных часто обнаруживают развитие острого конъюнктивита или воспаления слёзных мешочков. Ситуации, когда здоровые люди заражаются из-за тесного телесного контакта с кожей инфицированного, являются крайне редкими. Были единично зарегистрированы ситуации, когда люди заражались туберкулёзом при контакте повреждённой кожи рук с больными животными (в частности, доярки и коровы).

Внутриутробное инфицирование

В медицине официально зарегистрированы случаи заражения ребёнка от больной матери. Это выяснялось после смерти младенцев в течение 5 дней после родов и вскрытия их трупов. По мнению врачей, инфицирование происходит через плаценту от больной матери или при непосредственном контакте повреждённых участков плаценты с заражённым акушером во время родов. Данный способ заражения является наиболее редким.

Меры предосторожности

Многие люди задумываются над тем, лечится или нет открытая форма туберкулёза. Ответ однозначен: лечится, но только в стационаре туберкулёзного диспансера. Но врачи рекомендуют соблюдать некие требования, чтобы исключить риск заражения туберкулёзом, ведь любая терапия – это сильный стресс для организма, особенно при длительном лечении.

Для снижения вероятности инфицирования туберкулёзом после контактирования с больными рекомендуется придерживаться следующих требований:

  • Нужно исключить курение и употребление алкоголе содержащих напитков;
  • в суточный рацион питания надо внести минимум 150 граммов продуктов, содержащих животные жиры (мясные и молочные продукты, рыбу, яйца и др.);
  • обязательно принимать достаточный объём витаминных комплексов;
  • нежелательно пополнять рацион питания продуктами синтетического происхождения (чипсами, сухариками, фаст-фудом);
  • нужно как можно больше времени гулять на улице, как можно больше двигаться и придерживаться правильного питания;
  • следует избегать тесных контактов с инфицированными;
  • важно регулярно посещать поликлинику для профилактических обследований (делать флюорографию лёгких).

Риски заражения туберкулезом — как не заболеть?

Сейчас почти каждый знает о том, насколько сложна ситуация с заболеваемостью туберкулезом в странах постсоветского пространства. Плохое финансирование здравоохранения, недостаточный охват населения вакцинацией, неблагоприятная экология, ухудшение материально-бытовых условий, вредные привычки – все эти факторы способствуют снижению иммунитета, формированию устойчивых видов бактерий, которые не поддаются терапии стандартными схемами, что приводит к росту заболеваемости и усложнению борьбы с туберкулезом.

Самый главный вопрос, волнующий любого человека – риск заражения в быту. Как не заболеть? — давайте разберемся.

Пути заражения

Возможность заражения туберкулезом достаточно велика, но всё же риск невысок по сравнению с такими высококонтагиозными заболеваниями как ВИЧ, вирусные гепатиты, корь и др. Основным источником инфекции при туберкулезе является больной бактериовыделитель.

В зависимости от формы туберкулезного процесса больные могут и не выделять бактерии:

Форма туберкулезного процесса Материал, содержащий бактерии
Легочный Мокрота
Кожи Содержимое туберкулезных гранулем
Кишечника Кал
Мочеполовой системы Моча, выделения из половых органов

При легочных формах для бактериовыделения необходимо наличие деструктивных очагов поражения в легких. Иначе деструктивные формы туберкулеза ранее называли «открытыми».

Так как же можно заразиться?

Механизмы передачи туберкулёза:

Механизм передачи Краткая характеристика: какой путь опасен
Аэрогенный (около 90% всех случаев) Заражение происходит при попадании возбудителя в слизистую оболочку дыхательных путей человека при вдыхании воздуха, в котором находится микобактерия. Чаще всего заражение происходит при вдыхании взвеси микобактерий, которые расположены на поверхности пылевых частиц (воздушно-пылевой механизм передачи), реже – при попадании в легкие МБТ, выделяемых с мокротой при кашле или чихании (воздушно-капельный путь передачи).

Можно ли заразиться через поцелуй?

Да, можно. При условии контакта с больным, который является бактериовыделителем и попадании большого количества возбудителя на поврежденную (трещины, порезы) слизистую. При этом образуется туберкулезный шанкр.

Также возможно заглатывание микобактерий и развитие кишечной формы туберкулеза.

Где можно заразиться туберкулезом?

Роберт Кох сказал: «Пока имеются на земле трущобы, куда не проникает луч солнца, чахотка и дальше будет существовать». Микобактерия туберкулеза хорошо размножается во влажной, теплой среде, неудовлетворительных домашних условиях.

В условиях большого скопления людей, в закрытых помещениях без адекватной вентиляции, микобактерия чувствует себя отлично. Оседая на поверхности предметов и смешиваясь с пылью, она может находиться в жизнеспособном состоянии в течение многих недель и месяцев.

Можно ли заразиться на улице?

Вероятность заражения TBC на улице достаточно мала. Попадая в окружающую среду, микобактерия рассеивается в воздухе и очень быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей. Таким образом, на открытом воздухе снижается концентрация бактерий, необходимая для заражения.

Воздействуя на микобактерию ультрафиолетовые лучи «высушивают» её, снижая вирулентность. Те бактерии, которые не погибают под действием ультрафиолетовых лучей, недостаточно патогенны для инфицирования. Чтобы заразиться туберкулезом, необходимо прямое попадание достаточного количества вирулентных бактерий во вдыхаемый воздух.

Если вы гуляете на улице, стоит избегать попадания мокроты людей, которые могут быть больны туберкулезом, непосредственно во вдыхаемый воздух, и этого будет уже достаточно.

А вот в общественном транспорте есть все условия для заражения:

  1. Большое скопление людей.
  2. Плохая вентиляция.
  3. Влажный теплый воздух.

Поэтому стоит с осторожностью относиться к кашлю в общественном транспорте и помнить, что мелкие частицы аэрозоля (до 5 мкм в диаметре), содержащие микобактерии, распространяется на несколько метров и остаются во взвешенном состоянии до 1 часа.

От чего можно заразиться TBC?

В быту вероятность заражения TBC от больного человека очень велика, так как выделяемые им микобактерии находятся в воздухе, могут оседать на продуктах питания и предметах обихода, увеличивая риск.

Чтобы избежать инфицирования, необходимо соблюдать такие правила:

  1. Больной туберкулёзом должен иметь собственные предметы личной гигиены, свою посуду.
  2. Для больного необходимо выделить отдельную комнату.
  3. В комнате должна быть организована влажная уборка (минимум два раза в сутки) и проветривание. Окна должны выходить на солнечную сторону.

Больные, являющиеся бактериовыделителями, должны проходить специальное лечение в противотуберкулезном диспансере. Это убережет от заражения окружающих и ускорит выздоровление больного.

Группы риска

Существует несколько групп лиц, у которых шанс инфицирования выше:

  1. Лица, контактирующие с больными.
  2. Лица с остаточными изменениями после перенесенного туберкулеза.
  3. Больные сахарным диабетом, пневмокониозами, язвенной болезнью желудка и ДПК.
  4. Больные с иммунодефицитом.
  5. Курильщики.
  6. Лица, находящиеся в местах лишения свободы.
  7. Асоциальные слои населения.

В видео можно узнать ответы на вопросы о туберкулезе:

Врач: высокий риск.

Также стоит выделить особую группу риска: это врачи и медперсонал, регулярно контактирующие с больными туберкулезом. Чтобы избежать заболевания, необходимо использование индивидуальных средств защиты, таких как специальные респираторы, очки при выполнении манипуляций, связанных с риском попадания мокроты на незащищенные слизистые и во вдыхаемый воздух.

Важной составляющей в работе является… питание. Если микобактерия попадает в пустой желудок она может внедряться в слизистую, таким образом увеличивая риск развития заболевания. При попадании МБТ в желудок, в котором есть содержимое, бактерия просто переваривается в ЖКТ.

Необходимо помнить о гигиенической обработке рук и инструментов после контакта с больными при помощи дезинфицирующих растворов (см. Дезинфекция при туберкулезе: что нужно знать). Униформа, в которой врач работает с пациентами, должна обрабатываться и не использоваться при контакте со здоровыми людьми.

Как избежать инфекции?

В первую очередь риску заражения туберкулезом подвержены лица со сниженным иммунитетом, поэтому большое внимание стоит уделять вопросам образа жизни и здоровья. Особое значение стоит уделять правильному питанию, своевременному лечению заболеваний, а также вопросам иммунопрофилактики.

Вакцинация способствует развитию иммунитета и снижению риска заболеваемости после первичного инфицирования.

  1. Туберкулинодиагностика: проведение пробы с туберкулином позволяет выявить отсутствие иммунитета у детей или уже наступившее инфицирование микобактерией.
  2. Диаскинтест: позволяет чётко определить наличие активного туберкулезного процесса в организме, основываясь на реакции специфических белков МБТ.
  3. Флюорография: проведение ежегодного профилактического флюорографического исследования позволяет выявить изменения в легких, характерные для туберкулезного процесса и не допустить развития деструктивных форм патологии с бактериовыделением.

Вывод

Риск заражения туберкулёзом существует всегда. Чтобы избежать инфицирования, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, своевременно обращаться за медицинской помощью и соблюдать инструкции специалистов. Будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию
Тромболитики список препаратов 1, 2, 3 поколений, названия и цены
Внутривенные инъекции и таблетки от тромбоза обзор препаратов Согласно данным медицинской статистики, с образованием тромбов в поверхностных и глубоких венах...
Транексам при беременности как и сколько можно принимать
Кровотечение при беременности: первая помощь, методы лечения Частым осложнением при беременности является кровотечение. Будущие мамы панически боятся такого симптома, хотя...
Транексамовая кислота для лечения кровотечений из носа (эпистаксис) Cochrane
Что вызывает носовое кровотечение? Носовое кровотечение отмечают достаточно часто, и у большинства людей оно случалось хотя бы раз в жизни....
Тропикамид внесен в перечень лекарств, подлежащих предметно-количественному учету » Фармвестник
С 1 октября 2015 года прегабалин, тропикамид и циклопентолат будут подлежать предметно-количественному учету Минздрав подписал и передал в Минюст приказ...
Adblock detector